El sufentanilo , que se comercializa bajo las marcas Sufenta, entre otras, es un analgésico opioide sintético aproximadamente de 5 a 10 veces más potente que su fármaco original , el fentanilo , y de 500 a 1000 veces más potente que la morfina . Estructuralmente, el sufentanilo se diferencia del fentanilo por la adición de un grupo metoximetilo en el anillo de piperidina (que aumenta la potencia pero se cree que reduce la duración de la acción [7] ) y la sustitución del anillo de fenilo por tiofeno . El sufentanilo se sintetizó por primera vez en Janssen Pharmaceutica en 1974. [8]
El sufentanilo ofrece propiedades de sedación y puede utilizarse como componente analgésico del régimen anestésico durante una operación. [9]
Debido a su altísima potencia, se utiliza a menudo en cirugías y en el tratamiento del dolor posoperatorio en pacientes con una gran dependencia o tolerancia a los opioides debido al uso prolongado de opioides para el dolor crónico o al uso ilegal de opioides. También se utiliza en cirugías y en el control del dolor posoperatorio en personas que toman dosis altas de buprenorfina para el dolor crónico, ya que tiene la potencia y la afinidad de unión lo suficientemente fuertes como para desplazar a la buprenorfina de los receptores opioides en el sistema nervioso central y proporcionar analgesia. [10]
En 2018, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Dsuvia, una forma de comprimido sublingual del fármaco, que se desarrolló en colaboración entre AcelRx Pharmaceuticals y el Departamento de Defensa de los Estados Unidos para su uso en entornos de campo de batalla donde los tratamientos intravenosos (IV) pueden no estar fácilmente disponibles. [11] La decisión de aprobar este nuevo y potente opioide sintético fue criticada por los políticos y por el presidente del comité asesor de la FDA, que temen que las tabletas se desvíen fácilmente al mercado de drogas ilegales. [12]
Debido a que el sufentanilo es muy potente, los médicos deben estar preparados para revertir los efectos del fármaco si el paciente presenta síntomas de sobredosis, como depresión respiratoria o paro respiratorio . Al igual que con todos los demás medicamentos a base de opioides, la naloxona (nombre comercial Narcan) es el antídoto definitivo para la sobredosis. Dependiendo de la cantidad administrada, puede revertir la depresión respiratoria y, si se administra la cantidad suficiente, revertir por completo los efectos del sufentanilo. [3]
El sufentanilo se comercializa bajo varias marcas, incluidas Dsuvia, [13] Dzuveo, Sufenta y Sufentil.