La motricidad fina (o destreza ) es la coordinación de los músculos pequeños en movimiento con los ojos, las manos y los dedos. Los complejos niveles de destreza manual que exhiben los seres humanos pueden relacionarse con el sistema nervioso . Las habilidades motoras finas ayudan al crecimiento de la inteligencia y se desarrollan continuamente a lo largo de las etapas del desarrollo humano .
Las habilidades motoras son movimientos y acciones de las estructuras óseas . [1] Por lo general, se clasifican en dos grupos: habilidades motoras gruesas y habilidades motoras finas. Las habilidades motoras gruesas están involucradas en el movimiento y la coordinación de los brazos, las piernas y otras partes grandes del cuerpo. Implican acciones como correr, gatear y nadar. Las habilidades motoras finas están involucradas en movimientos más pequeños que ocurren en las muñecas, las manos, los dedos de las manos, los pies y los dedos de los pies. Específicamente, los movimientos de una sola articulación son movimientos de motricidad fina y requieren habilidades motoras finas. Implican acciones más pequeñas como recoger objetos entre el pulgar y el índice, escribir con cuidado y parpadear.
A lo largo de cada etapa del desarrollo, las habilidades motoras se desarrollan gradualmente. Se observan por primera vez durante la infancia, la niñez temprana, la edad preescolar y la edad escolar. Las habilidades motoras finas "básicas" se desarrollan gradualmente y, por lo general, se dominan entre los 6 y los 12 años en los niños. Las habilidades motoras finas se desarrollan con la edad y la práctica. Si se considera necesario, la terapia ocupacional puede ayudar a mejorar las habilidades motoras finas generales. [2]
Las primeras habilidades motoras finas son reflejos involuntarios . [3] El reflejo involuntario más notable es el reflejo darwiniano, un reflejo primitivo que se manifiesta en varias especies de primates recién nacidos. Estos movimientos musculares involuntarios son temporales y suelen desaparecer después de los dos primeros meses. Después de ocho semanas, el bebé comenzará a usar voluntariamente los dedos para tocar. Sin embargo, en esta etapa aún no ha aprendido a agarrar.
La coordinación mano-ojo comienza a desarrollarse entre los dos y los cinco meses. A esta edad, los bebés comienzan a alcanzar y agarrar objetos. En 1952, Piaget descubrió que, incluso antes de que los bebés puedan alcanzar y agarrar con éxito los objetos que ven, demuestran una coordinación mano-boca competente. Philippe Rochat realizó un estudio en la Universidad Emory en 1992 para probar la relación entre el progreso en el control de la postura y la transición evolutiva de la participación con dos manos a la participación con una mano para alcanzar objetos. Se descubrió que el objeto que se alcanzaba necesitaba ser controlado. La precisión del alcance se maximiza potencialmente cuando se coloca en el centro.
También se encontró que era necesario controlar la postura, ya que los bebés que no podían sentarse por sí solos utilizaban el alcance bimanual en todas las posiciones posturales, excepto cuando estaban sentados erguidos, en las que alcanzaban objetos con una sola mano. Como resultado, sus fases de agarre no se habrán maximizado debido a la disminución del control corporal. Por otro lado, si el bebé no tiene control corporal, le resultará difícil agarrar un objeto porque su alcance estará limitado.
Cuando los bebés "no sentados" alcanzaban objetos con las dos manos mientras estaban sentados en posición vertical, a menudo terminaban cayéndose hacia adelante. Independientemente de si pueden sentarse por sí solos, los bebés pueden ajustar su participación con las dos manos en relación con la disposición de los objetos que están alcanzando. El análisis de la distancia mano a mano durante el alcance indica que en la postura prona y supina, los bebés no sentados movieron sus manos simultáneamente hacia la línea media de sus cuerpos mientras alcanzaban algo, lo que no se observa en los bebés sentados estables en cualquier posición. Los bebés no sentados, aunque muestran fuertes tendencias hacia el alcance bimanual, tienden a alcanzar objetos con una mano cuando están sentados. Los bebés sentados muestran una mayoría de alcances diferenciados en todas las condiciones de postura.
Un estudio realizado por Esther Thelen sobre el control postural durante la infancia utilizó el enfoque de sistemas dinámicos para observar el desarrollo motor. Los hallazgos sugieren que el alcance temprano está limitado por la inestabilidad de la cabeza y los hombros. La relación entre la postura y el alcance es estrecha. Por lo tanto, el control de la cabeza y la estabilidad del cuerpo son necesarios para el surgimiento de la prensión. [ cita requerida ]
El siguiente hito del desarrollo se produce entre los siete y los doce meses, cuando comienzan a desarrollarse una serie de habilidades motoras finas, como el aumento de la capacidad de agarre, la mejora de la visión, el apuntar con el dedo índice, la transferencia suave de objetos de una mano a la otra y el uso de la pinza (con el pulgar y el índice) para coger objetos pequeños con precisión. Muchos factores cambian en la capacidad de agarre cuando el bebé cumple siete meses. El bebé tendrá más posibilidades de agarrar porque puede sentarse, por lo que no se caerá. La capacidad de agarre del bebé también cambia. El bebé empieza a sujetar objetos de forma más adecuada a medida que aumenta la edad. [4]
Cuando un niño tiene un año, ya ha desarrollado sus habilidades motoras finas para sostener y mirar objetos. A medida que manipula objetos con un propósito, adquiere experiencia en la identificación de objetos según su forma, tamaño y peso. Esto desarrolla las habilidades motoras finas del niño y su comprensión del mundo. [5] Un niño pequeño mostrará dominio de la mano .
Los niños suelen asistir a preescolar entre los 2 y los 5 años. En esta etapa, el niño es capaz de agarrar objetos utilizando el agarre de trípode estático, que es el uso combinado del índice, el pulgar y el dedo medio. Las habilidades motoras de un niño en edad preescolar son moderadas, lo que le permite cortar formas de papel, dibujar o trazar líneas verticales con crayones, abrocharse la ropa y recoger objetos. Una mano preferida domina la mayoría de sus actividades. También desarrollan la conciencia sensorial e interpretan su entorno utilizando sus sentidos y moviéndose en consecuencia. [6]
Después del agarre estático con trípode, la siguiente forma es el agarre dinámico con trípode. Estos se muestran en una serie a través de la tabla de formas de agarre de Schneck y Henderson. Según la precisión y la forma de agarre, el niño será clasificado de 1 a 10 o de 1 a 5 según su capacidad para completar el agarre dinámico con trípode mientras escribe correctamente. Junto con la precisión y la exactitud, el niño podrá colocar correctamente un utensilio de escritura en términos de diámetro del instrumento, así como de forma y fuerza de agarre. La escritura y el dibujo adecuados caen más profundamente en una categoría de habilidades grafomotoras. [7]
El Centro Nacional de Enseñanza y Aprendizaje ilustra las habilidades que los niños en edad preescolar deberían haber mejorado a través de sus habilidades motoras finas en varios dominios. Los niños usan sus habilidades motoras clasificando y manipulando formas geométricas, haciendo patrones y usando herramientas de medición para desarrollar sus habilidades matemáticas. Al usar herramientas de escritura y leer libros, desarrollan su lenguaje y alfabetización. Las actividades de arte y manualidades como cortar y pegar papel, pintar con los dedos y disfrazarse desarrollan su creatividad. Los padres pueden apoyar este desarrollo interviniendo cuando el niño no realiza la actividad de motricidad fina correctamente, haciendo uso de varios sentidos en una actividad de aprendizaje y ofreciendo actividades en las que el niño tenga éxito. [6]
Las discapacidades del desarrollo [ ejemplo necesario ] pueden impedir que un niño haga cosas que impliquen habilidades motoras, como dibujar o construir con bloques. [8] Las habilidades motoras finas adquiridas durante esta etapa ayudan al avance y la comprensión posterior de materias como la ciencia y la lectura. [9] Un estudio realizado por el American Journal of Occupational Therapy , que incluyó a veintiséis niños en edad preescolar que habían recibido terapia ocupacional semanalmente, mostró avances generales en su área de habilidades motoras finas. Los resultados mostraron un vínculo entre la manipulación en la mano, la coordinación mano-ojo y la fuerza de agarre con las habilidades motoras del niño, el autocuidado y la función social. Se demostró que estos niños tenían mejor movilidad y autosuficiencia. [2]
Durante las edades entre los cinco y los siete años, las habilidades motoras finas se habrán desarrollado. A medida que el niño interactúa con los objetos, los movimientos de los codos y los hombros deberían ser menos evidentes, al igual que los movimientos de la muñeca y los dedos. A partir de los tres a cinco años, las niñas desarrollan sus habilidades motoras finas más que los niños. Las niñas se desarrollan físicamente a una edad más temprana que los niños; esto es lo que les permite avanzar en sus habilidades motoras a un ritmo más rápido durante las edades prepubescentes. Los niños avanzan en las habilidades motoras gruesas más tarde, alrededor de los cinco años en adelante. Las niñas están más avanzadas en equilibrio y destreza motora. [ cita requerida ] Los niños deben poder hacer cortes precisos con tijeras, por ejemplo, cortando cuadrados y sosteniéndolos de una manera más común y madura. Los movimientos del niño deben volverse fluidos a medida que los brazos y las manos se sincronizan más entre sí. El niño también debe poder escribir con mayor precisión en líneas y escribir letras y números con mayor claridad.
Las habilidades motoras finas pueden verse afectadas debido a lesiones, enfermedades, accidentes cerebrovasculares, deformidades congénitas, parálisis cerebral o discapacidades del desarrollo. Los problemas con el cerebro , la médula espinal , los nervios periféricos , los músculos o las articulaciones también pueden afectar las habilidades motoras finas y pueden disminuir el control. Si un bebé o un niño de hasta cinco años no está desarrollando sus habilidades motoras finas, mostrará signos de dificultad para controlar sus manos, dedos y cara. En los niños pequeños, los retrasos en el aprendizaje de sentarse o caminar son una señal temprana de que habrá problemas con las habilidades motoras finas y también pueden mostrar signos de dificultad con tareas como cortar con tijeras, dibujar líneas o doblar la ropa. Si un niño tiene dificultades con estas tareas, es posible que tenga una mala coordinación mano-ojo y podría necesitar terapia para mejorar sus habilidades. [ cita requerida ]
Las habilidades motoras finas se pueden evaluar con pruebas estandarizadas y no estandarizadas en niños y adultos. Las evaluaciones de la motricidad fina pueden incluir tareas de igualación de fuerzas . Los seres humanos muestran un alto grado de precisión en las tareas de igualación de fuerzas en las que se le indica a un individuo que iguale una fuerza de referencia aplicada a un dedo con el mismo dedo o con un dedo diferente. [10] Los seres humanos muestran una alta precisión durante las tareas de igualación de la fuerza de agarre. [11] Estos aspectos de la destreza manual son evidentes en la capacidad de los seres humanos para utilizar herramientas de manera eficaz y realizar tareas de manipulación difíciles, como manipular objetos inestables. [12] Otra evaluación se denomina Escalas de desarrollo de Peabody (PDMS). [13] La PDMS es una prueba para niños de 0 a 7 años que examina la capacidad del niño para agarrar una variedad de objetos, el desarrollo de la coordinación mano-ojo y la destreza general de los dedos del niño. [13]
Similar a la PDMS, la evaluación de la integración visomotora, VMI-R, es una evaluación que examina el sistema de integración visomotora que demuestra y señala posibles discapacidades de aprendizaje que a menudo están relacionadas con retrasos en la percepción visual y las habilidades motoras finas, como la mala coordinación mano-ojo. [14] Debido a que además los avances en matemáticas y habilidades lingüísticas están directamente correlacionados con el desarrollo del sistema motor fino, es esencial que los niños adquieran las habilidades motoras finas que se necesitan para interactuar con el entorno en una etapa temprana. [15] Algunos ejemplos de pruebas incluyen:
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