Músculo en la superficie de las costillas.
El serrato anterior es un músculo del tórax. Se origina en el costado del pecho desde las 8 o 9 costillas superiores; se inserta a lo largo de toda la cara anterior del borde medial de la escápula . Está inervado por el nervio torácico largo procedente del plexo braquial . El serrato anterior actúa para tirar de la escápula hacia adelante alrededor del tórax.
El nombre del músculo proviene del latín: serrare = sierra (en referencia a la forma); y anterior = en la parte frontal del cuerpo.
Estructura
Origen
El serrato anterior normalmente se origina por nueve o diez deslizamientos musculares , que surgen de la primera a la octava costillas o de la primera a la novena costillas; Debido a que normalmente dos tiras surgen de la segunda costilla, el número de tiras es mayor que el número de costillas de las que se originan. [1]
Inserción
El músculo se inserta a lo largo del borde medial de la escápula entre el ángulo superior e inferior de la escápula además de insertarse a lo largo de las vértebras torácicas. [ se necesita aclaración ] El músculo se divide en tres partes según los puntos de inserción: [1]
- el serrato anterosuperior se inserta cerca del ángulo superior;
- el serrato anterior intermedio se inserta a lo largo del borde medial;
- el serrato anteroinferior se inserta cerca del ángulo inferior.
Inervación
El serrato anterior está inervado por el nervio torácico largo , una rama del plexo braquial . [2] El nervio torácico largo viaja hacia abajo sobre la superficie del músculo serrato anterior.
Relaciones
El serrato anterior se encuentra profundo al subescapular , del cual está separado por la bolsa del subescapular (supraserrato). [3] Está separada de la costilla por la bolsa escapulotorácica (infraserrato). [4]
Función
Las tres partes descritas anteriormente empujan la escápula hacia adelante alrededor del tórax, lo cual es esencial para la anteversión del brazo. Como tal, el músculo es un antagonista de los romboides . Sin embargo, cuando las partes inferior y superior actúan juntas, mantienen la escápula presionada contra el tórax junto con los romboides y por lo tanto estas partes también actúan como sinergistas de los romboides. La parte inferior puede tirar del extremo inferior de la escápula lateralmente y hacia adelante y así rota la escápula para hacer posible la elevación del brazo. Además, las tres partes pueden levantar las costillas cuando la cintura escapular está fija y así ayudar en la respiración. [1]
El serrato anterior a veces se denomina "músculo del gran swing" o "músculo del boxeador" porque es en gran medida responsable de la protracción de la escápula, es decir, el tirón de la escápula hacia adelante y alrededor de la caja torácica que se produce cuando alguien lanza un puñetazo. .
El serrato anterior actúa en conjunto con las fibras superiores e inferiores del músculo trapecio para sostener la rotación hacia arriba de la escápula, lo que permite el levantamiento por encima de la cabeza.
El músculo serrato anterior está interconectado con los músculos romboides y oblicuos externos ipsilaterales. El oblicuo externo se conecta con el oblicuo interno contralateral y los aductores. Esta conectividad es crucial para la producción de fuerza horizontal, similar al efecto sarape, que mejora la eficiencia y la coordinación de movimientos como golpear o lanzar. El serrato anterior también desempeña un papel importante en la protracción y estabilización de la escápula, esencial para la función óptima del hombro y la prevención de lesiones. La participación y la fuerza adecuadas de este músculo pueden mejorar la postura, reducir el riesgo de pinzamientos en el hombro y mejorar el rendimiento deportivo general. [5]
Significación clínica
El nervio torácico largo que inerva el músculo serrato anterior es vulnerable durante ciertos tipos de cirugía (por ejemplo, durante la limpieza de los ganglios linfáticos de la axila en el caso del cáncer de mama ). El daño a este nervio es la causa más común de escápula alada . [6]
Otros animales
Los músculos del hombro se pueden clasificar en tres unidades topográficas: los grupos escapulohumeral, axiohumeral y axioescapular. El serrato anterior forma parte de este último grupo junto con el romboide mayor, el romboide menor, el elevador de la escápula y el trapecio. El trapecio evolucionó por separado, pero los otros tres músculos de este grupo evolucionaron a partir de las primeras ocho o diez costillas y las apófisis transversas de las vértebras cervicales (homólogas a las costillas). [7]
Las demandas funcionales han dado lugar a la evolución de músculos individuales a partir de la unidad basal formada por el serrato anterior. En las formas de vida primitivas, la función principal del grupo axioescapular es controlar los movimientos del borde vertebral de la escápula: las fibras relacionadas con el movimiento dorsal de la escápula evolucionaron hacia los romboides, aquellas con movimiento ventral hacia el serrato anterior y aquellas con movimiento craneal. movimientos hacia el elevador de la escápula. La evolución del serrato anterior en sí ha dado como resultado (1) la agrupación de sus fibras distales y proximales, (2) la reducción del tamaño de sus fibras intermedias y (3) la inserción de sus partes superior e inferior dominantes en los ángulos superior e inferior. de la escápula. [7]
En los primates , la caja torácica es ancha y la escápula se gira hacia su lado posterior para que la cavidad glenoidea mire lateralmente. Además, la clavícula se encarga de las fuerzas mediales. En los mamíferos cursoriales (por ejemplo, el caballo y otros cuadrúpedos ), la escápula cuelga verticalmente al costado del tórax y la clavícula está ausente. Por lo tanto, en los animales trepadores, el serrato anterior sostiene la escápula contra las fuerzas de reacción de la extremidad libre y ejerce altas fuerzas de flexión sobre las costillas. Para soportar estas fuerzas, las costillas tienen una curvatura pronunciada y están sostenidas por la clavícula. En los animales cursoriales, el tórax cuelga entre las escápulas en los músculos serrato anterior y pectoral. [8]
Imágenes Adicionales
Posición del músculo serrato anterior. Las escápulas se muestran semitransparentes.
Escápula izquierda, superficie costal. El punto de unión de las SA se ve en el borde izquierdo.
Músculo serrato anterior
La arteria axilar y sus ramas. La SA se ve junto al pectoral menor.
Nervios de la extremidad superior izquierda. Las SA se ven a la izquierda de la línea roja.
Músculo serrato anterior. Pared torácica anterior. Músculo oblicuo abdominal externo. Disección profunda, vista anterior.
Músculo serrato anterior claramente visible del
gimnasta artístico Calvin Currie durante la preparación de las
barras paralelas en la Future Cup de Austria en Linz.
Ver también
Notas
- ^ abc Platzer 2004, pag. 144
- ^ Le Nail, LR; Bacle, G.; Marteau, E.; Corcia, P.; Favard, L.; Laulan, J. (junio de 2014). "Parálisis aislada del músculo serrato anterior: liberación quirúrgica del segmento distal del nervio torácico largo en 52 pacientes". Ortopedia y Traumatología, Cirugía e Investigación . 100 (4 suplementos): S243–248. doi : 10.1016/j.otsr.2014.03.004 . ISSN 1877-0568. PMID 24703793.
- ^ Giuseppe Milán; Andrea Grasso (16 de diciembre de 2013). Artroscopia de hombro: principios y práctica. Medios de ciencia y negocios de Springer. págs. 549–. ISBN 978-1-4471-5427-3.
- ^ Giuseppe Milán; Andrea Grasso (16 de diciembre de 2013). Artroscopia de hombro: principios y práctica. Medios de ciencia y negocios de Springer. págs. 551–. ISBN 978-1-4471-5427-3.
- ^ TP, Deva (2024), "Anatomía y kinesiología de los músculos serratos anteriores", Physiohunt
- ^ Martín, RM; Fish, DE (marzo de 2008). "Ala escapular: revisión anatómica, diagnóstico y tratamientos". Reseñas actuales en medicina musculoesquelética . 1 (1): 1–11. doi : 10.1007/s12178-007-9000-5 . PMC 2684151 . PMID 19468892.
- ^ ab Marca 2008, págs. 540–41
- ^ Preuschoft 2004, págs. 369–72
Referencias
- Marca, RA (2008). "Origen y Anatomía Comparada del Miembro Pectoral". Ortopedia clínica e investigaciones afines . 466 (3): 531–42. doi :10.1007/s11999-007-0102-6. PMC 2505211 . PMID 18264841.
- Platzer, Werner (2004). Atlas en color de la anatomía humana, vol. 1: Aparato locomotor (5ª ed.). Thiéme . ISBN 3-13-533305-1.
- Preuschoft, H. (2004). "Mecanismos para la adquisición de la bipedalidad habitual: ¿existen razones biomecánicas para la adquisición de la postura bípeda erguida?". Revista de Anatomía . 204 (5): 363–84. doi :10.1111/j.0021-8782.2004.00303.x. PMC 1571303 . PMID 15198701.
enlaces externos
- "Ejercicios de rehabilitación del músculo serrato anterior".
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con los músculos serrato anterior .
- Serrato anterior en el programa de ortopedia del Sistema de Salud de la Universidad de Duke
- Figura de anatomía: 04:03-06 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Músculos superficiales de la pared torácica anterior".
- Figura de anatomía: 05:02-07 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Ilustración esquemática de una sección transversal a través de la axila".
- "Diagrama de anatomía: 25466.098-1". Roche Lexicon – navegador ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 22 de julio de 2012.