El glucósido de sena , también conocido como senósido o sena , es un medicamento que se utiliza para tratar el estreñimiento y vaciar el intestino grueso antes de una cirugía. [1] [5] El medicamento se toma por vía oral o por vía rectal . [1] [6] Por lo general, comienza a actuar en unos 30 minutos cuando se administra por vía rectal y dentro de las doce horas cuando se administra por vía oral. [3] Es un laxante más débil que el bisacodilo y el aceite de ricino . [1]
Los efectos secundarios comunes del glucósido de sen incluyen calambres abdominales. [3] No se recomienda su uso a largo plazo, ya que puede provocar una función intestinal deficiente o problemas electrolíticos . [1] Si bien no se ha encontrado que el uso durante la lactancia cause daños, dicho uso no suele recomendarse. [1] No suele recomendarse en niños. [1] El sen puede cambiar la orina a un color algo rojizo. [1] Los derivados del sen son un tipo de laxante estimulante y son del tipo antraquinona . [1] Si bien su mecanismo de acción no está del todo claro, se cree que el sen actúa aumentando la secreción de líquido dentro y la contracción del intestino grueso. [1]
Los senósidos provienen del grupo de plantas Senna . [3] En forma de planta, se ha utilizado al menos desde el año 700 d. C. [7] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8] Está disponible como medicamento genérico . [1] [6] En 2021, fue el medicamento número 270 más recetado en los Estados Unidos, con más de 1 millón de recetas. [9] [10] En 2021, la combinación con docusato fue el medicamento número 275 más recetado en los Estados Unidos, con más de 800.000 recetas. [9] [11] Se vende bajo varias marcas comerciales, incluidas Ex-Lax y Senokot . [1]
La sena se utiliza para el estreñimiento episódico y crónico , aunque no hay evidencia de alta calidad que respalde su uso para estos fines. [5] También se puede utilizar para ayudar en la evacuación del intestino antes de una cirugía o exámenes rectales o colónicos invasivos. [12] [13]
Los productos orales a base de sen suelen producir una evacuación intestinal en un plazo de entre 6 y 12 horas. Los supositorios rectales pueden actuar en cuestión de minutos o tardar hasta dos horas. [14]
Según la Comisión E , el sen está contraindicado en casos de obstrucción intestinal , inflamación intestinal aguda (p. ej., enfermedad de Crohn ), colitis ulcerosa , apendicitis y dolor abdominal de origen desconocido. [12]
El sen se considera contraindicado en personas con alergia documentada a las antraquinonas . Estas alergias son poco frecuentes y suelen limitarse a reacciones dermatológicas de enrojecimiento y picazón. [12]
Los efectos adversos generalmente se limitan a reacciones gastrointestinales e incluyen dolor o calambres abdominales, diarrea, náuseas y vómitos. [12]
El uso regular de productos a base de sen puede provocar una pigmentación marrón característica de la pared interna del colon que se observa en la colonoscopia . Esta pigmentación anormal se conoce como melanosis coli . [14]
Los glucósidos de sen pueden aumentar la toxicidad de la digoxina en pacientes que la toman al reducir los niveles séricos de potasio , mejorando así los efectos de la digoxina. [15]
Los productos de degradación del sen actúan directamente como irritantes en la pared colónica para inducir la secreción de líquido y la motilidad colónica. [16]
Son derivados de antraquinonas y glicósidos diméricos . [17]
La sena es un fármaco de venta libre disponible en múltiples formulaciones, incluidas presentaciones orales (líquido, comprimidos, granulado) y supositorios rectales. Los productos de sena son fabricados por varios fabricantes de medicamentos genéricos y se venden bajo varias marcas comerciales. [13]
Ex-Lax, Geri-kot, Perdiem Overnight Relief, Senexon, Pursennid, Senna Smooth, Senna-Gen, Senna-GRX, Senna-Lax, Senna-Tabs, Senna-Time, SennaCon, Senno, Senokot. [12]