Hungría tiene un sistema sanitario universal financiado con impuestos , organizado por el Fondo Nacional de Seguro Médico de propiedad estatal ( en húngaro : Nemzeti Egészségbiztosítási Alapzezelő (NEAK) ). Si bien la atención sanitaria se considera universal, persisten varias razones que impiden que los nacionales húngaros accedan a los servicios sanitarios. Por ejemplo, un ciudadano húngaro que vivió en el extranjero pero no puede demostrar sus contribuciones al sistema sanitario de otro país no podrá acceder al sistema sanitario húngaro de forma gratuita. Sin embargo, según la OCDE , el 100% de la población total está cubierta por el seguro médico universal , [1] que es absolutamente gratuito para los niños (todas las personas menores de 16 años), las madres o los padres con bebés, los estudiantes, los pensionistas (todos los mayores de 64 años), personas con bajos ingresos , personas discapacitadas (incluidos trastornos físicos y mentales), [2] sacerdotes y otros empleados de la iglesia. [3] En 2022, el coste del seguro médico público será de 8.400 HUF al mes (280 HUF/día), lo que equivale a 23,69 dólares. [4] El sistema sanitario experimentó cambios significativos que también se tradujeron en una mejora de la esperanza de vida (7,48 años para los hombres y 4,92 años para las mujeres entre 1993 y 2013) [5] y una tasa de mortalidad infantil muy baja (4,6 por 1.000 nacidos vivos en 2014) . [5] Según la OCDE, Hungría gastó el 7,8% de su PIB en atención médica en 2012. El gasto total en salud fue de 1.688,7 dólares per cápita en 2011, 1.098,3 dólares de fondos gubernamentales (65%) y 590,4 dólares de fondos privados (35%). %). [6]
El salario de los médicos es el más bajo entre los países de la OCDE. Los médicos generales ganan 1,4 veces el salario medio y los especialistas hospitalarios, 1,6 veces. [7]
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Los primeros hospitales se remontan a las ciudades mineras de Hungría del siglo XIII. El primer seguro médico minero fue fundado por János Thurzó en 1496. La primera aseguradora moderna se estableció en 1907, llamada Országos Munkásbetegsegélyező és Balesetbiztosító Pénztár ("Fondo Nacional de Prestaciones por Enfermedad y Accidentes de los Trabajadores").
Los primeros pasos hacia el seguro médico general tuvieron lugar en la era Horthy con la creación de Országos Társadalombiztosítási Intézet (literalmente "Institución Nacional de Seguro Social") en 1928 (este es el predecesor del actual Országos Egészségbiztosítási Pénztár .). Los servicios sociales estaban completos en 1938, en ese momento el sistema de seguro social de salud húngaro era el más progresista y caritativo de Europa central y oriental .
Después de la Segunda Guerra Mundial, el gobierno comunista nacionalizó completamente el seguro social. Desde entonces, el sistema sanitario húngaro ha sido de propiedad estatal, en general, y está disponible para todas las personas. [8]
El cambio hacia el libre mercado iniciado tras el fin del régimen comunista en 1989-1990 ejerció presión sobre el sistema de salud pública, en gran medida centralizado y financiado totalmente con impuestos, lo que requirió reformas de gran alcance. [9] Esto dio lugar a la creación del Fondo Nacional de Salud ( húngaro : Országos Egészségbiztosítási Pénztár ), en 1993. [10] La OEP, basada predominantemente en un sistema de seguro social , [9] es la organización pública que actualmente controla la gestión de Atención sanitaria en Hungría. [10] El 83% de la financiación de la atención sanitaria procede de impuestos y otros ingresos públicos. [11]
La participación en el plan de seguro es obligatoria para todos los trabajadores, incluidos los trabajadores por cuenta propia. [12] La mayoría de los hospitales privados también operan bajo el marco de la OEP. [10] Debido a políticas de contratación anteriores, los hospitales húngaros a menudo sufren despidos de médicos y falta de enfermeras, lo que resulta en un mal uso improductivo de los recursos humanos. [9]
Los llamados "pagos de gratitud", otro legado comunista, requieren en la práctica un pago en efectivo para tener acceso a mejores tratamientos. [9] Según la encuesta realizada por el Índice Euro de Consumidores de Salud en 2015, Hungría fue uno de los países europeos en los que se informaron con mayor frecuencia pagos no oficiales a médicos. [13] En 2020, el gobierno anunció una ofensiva contra estos pagos junto con un aumento salarial sin precedentes para los médicos. [14]
El tratamiento médico considerado "médicamente necesario" se proporciona de forma gratuita a los ciudadanos europeos en el país. [15]
Como nación de altos ingresos , Hungría tiene una infraestructura sanitaria relativamente desarrollada. Las ambulancias del Országos Mentőszolgálat ( OMSZ , "Servicio Nacional de Ambulancias") llegan a todo el país en un plazo máximo de 15 minutos. En 2013, OMSZ construyó 20 nuevas estaciones de ambulancia y renovó otras 60 con la compra de 200 nuevas ambulancias. [dieciséis]
El servicio de ambulancia aérea se completó en 2009 con la gran inauguración de la estación de ambulancia aérea de Szentes . Las bases de ambulancias aéreas (en Budaörs , Balatonfüred , Sármellék , Pécs , Szentes , Debrecen , Miskolc ) cubren todo el país. Los helicópteros pueden llegar al 85% del territorio del país en un plazo máximo de 15 minutos. Todos los hospitales nacionales y de condado tienen helipuertos , incluidas las clínicas universitarias y centros de emergencia especializados y más profesionales de Budapest , Pécs , Szeged y Debrecen . [17] [18]
Hungría es uno de los principales destinos del turismo médico en Europa . El país es líder en turismo dental , [19] [20] su participación es del 42% en Europa y del 21% en todo el mundo. [20] [21] Los primeros turistas médicos fueron alemanes y austriacos en la década de 1980, que buscaban servicios de odontología baratos y de alta calidad. [22] Desde la caída del comunismo, el turismo médico es un negocio emergente, [21] entre 60.000 y 70.000 personas visitan Hungría para recibir tratamientos dentales cada año, ganando entre 65.000 y 70.000 millones de florines húngaros (~325-350 millones de dólares estadounidenses) sólo para el sector dental. . [20] El coste de los tratamientos médicos oscila entre el 40% y el 70% del coste en el Reino Unido , Estados Unidos y Escandinavia . [22] Los tratamientos médicos más populares son la odontología, la cirugía estética, la cirugía ortopédica, la rehabilitación cardíaca, el tratamiento de fertilidad, la dermatología, el tratamiento antienvejecimiento, el tratamiento de la obesidad, los programas de adicciones y la cirugía ocular. [22] La cirugía plástica también es un sector clave, y el 30% de los clientes provienen del extranjero y pueden ahorrar entre un 40% y un 80% en gastos médicos. [23] Hungría alberga varios balnearios medicinales [22] ( lago Hévíz , baños medicinales Széchenyi , etc.), y el turismo balneario a veces se combina con otros tratamientos. [23]