El tejido duro , se refiere al tejido calcificado "normal", es el tejido que está mineralizado y tiene una matriz intercelular firme . [1] Los tejidos duros de los humanos son el hueso , el esmalte dental , la dentina y el cemento . [2] El término contrasta con tejido blando .
El hueso es un órgano rígido que constituye parte del esqueleto vertebral . Los huesos sostienen y protegen los distintos órganos del cuerpo, producen glóbulos rojos y blancos , almacenan minerales y también permiten la movilidad. El tejido óseo es un tipo de tejido conectivo denso . Los huesos vienen en una variedad de formas y tamaños y tienen una estructura interna y externa compleja. Son livianos pero fuertes y duros, y cumplen múltiples funciones . El tejido óseo mineralizado o tejido óseo es de dos tipos: cortical y esponjoso y le confiere rigidez y una estructura interna tridimensional similar a la del coral . Otros tipos de tejido que se encuentran en los huesos incluyen la médula , el endostio , el periostio , los nervios , los vasos sanguíneos y el cartílago .
El hueso es un tejido activo compuesto por diferentes células. Los osteoblastos participan en la creación y mineralización del hueso; Los osteocitos y osteoclastos participan en la reabsorción del tejido óseo. La matriz mineralizada del tejido óseo tiene un componente orgánico principalmente de colágeno y un componente inorgánico de mineral óseo formado por diversas sales.
El esmalte es la sustancia más dura del cuerpo humano y contiene el mayor porcentaje de minerales, [3] 96%, y el resto es agua y materia orgánica. [4] El mineral principal es la hidroxiapatita , que es un fosfato de calcio cristalino . [5] El esmalte se forma en el diente mientras el diente se desarrolla dentro de la encía, antes de que entre en erupción en la boca. Una vez completamente formado, no contiene vasos sanguíneos ni nervios. La remineralización de los dientes puede reparar el daño del diente hasta cierto punto, pero el cuerpo no puede reparar el daño más allá de ese nivel. El mantenimiento y reparación del esmalte dental humano es una de las principales preocupaciones de la odontología .
En los seres humanos, el espesor del esmalte varía sobre la superficie del diente, a menudo es más grueso en la cúspide , hasta 2,5 mm, y más delgado en su borde con el cemento en la unión cemento-esmalte . [6]
El color normal del esmalte varía del amarillo claro al blanco grisáceo (azulado). En los bordes de los dientes donde no hay dentina debajo del esmalte, el color a veces tiene un tono ligeramente azul. Dado que el esmalte es semitranslúcido , el color de la dentina y de cualquier material debajo del esmalte afecta fuertemente la apariencia del diente. El esmalte de los dientes temporales tiene una forma cristalina más opaca y, por tanto, parece más blanco que el de los dientes permanentes.
La gran cantidad de minerales en el esmalte explica no sólo su resistencia sino también su fragilidad. [7] El esmalte dental ocupa el puesto 5 en la escala de dureza de Mohs y tiene un módulo de Young de 83 GPa. [5] La dentina, menos mineralizada y menos quebradiza, de dureza 3-4, compensa el esmalte y es necesaria como soporte. [8] En las radiografías, se pueden notar las diferencias en la mineralización de diferentes porciones del diente y el periodonto circundante; El esmalte parece más claro que la dentina o la pulpa, ya que es más denso que ambos y más radiopaco . [9]
El esmalte no contiene colágeno, como se encuentra en otros tejidos duros como la dentina y el hueso, pero sí contiene dos clases únicas de proteínas : amelogeninas y esmalteinas . Si bien no se comprende completamente el papel de estas proteínas, se cree que ayudan en el desarrollo del esmalte al servir como marco para la formación de minerales, entre otras funciones. [7] Una vez maduro, el esmalte carece casi por completo de materia orgánica más blanda. El esmalte es avascular y no tiene inervación en su interior y no se renueva; sin embargo, no es un tejido estático ya que puede sufrir cambios de mineralización. [10]
En peso, el 70% de la dentina está formada por el mineral hidroxiapatita , el 20% es material orgánico y el 10% es agua. [9] De apariencia amarilla, afecta en gran medida el color de un diente debido a la translucidez del esmalte. La dentina, que está menos mineralizada y menos quebradiza que el esmalte, es necesaria para sostener el esmalte. [11] La dentina tiene una dureza mineral de aproximadamente 3 en la escala de Mohs . [12]
El cemento es ligeramente más blando que la dentina y está formado por aproximadamente entre un 45% y un 50% de material inorgánico (hidroxiapatita) en peso y entre un 50% y un 55% de materia orgánica y agua en peso. [13] La porción orgánica está compuesta principalmente de colágeno y proteoglicanos . [14] El cemento es avascular y recibe su nutrición a través de sus propias células incrustadas del ligamento periodontal vascular circundante . [9]
El cemento es de color amarillo claro y de color ligeramente más claro que la dentina. Tiene el mayor contenido de fluoruro de todos los tejidos mineralizados. El cemento también es permeable a una variedad de materiales. Se forma continuamente durante toda la vida porque se deposita una nueva capa de cemento para mantener la unión intacta a medida que la capa superficial de cemento envejece. El cemento en los extremos de la raíz rodea el agujero apical y puede extenderse ligeramente hacia la pared interna del conducto pulpar.