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Sal de nicotina

Las sales de nicotina son sales formadas a partir de nicotina y un ácido. [1] Se encuentran de forma natural en las hojas de tabaco . [2] Se pueden utilizar varios ácidos, lo que da lugar a diferentes bases conjugadas emparejadas con la forma de amonio de la nicotina.

Investigación

La investigación sobre las sales de nicotina es limitada. [3] No se conocen por completo los posibles riesgos para la salud de la inhalación persistente de altos niveles de sales de nicotina. [3] "Los productos Juul utilizan sales de nicotina, lo que puede generar mucha más nicotina disponible", afirmó en septiembre de 2019 la directora adjunta principal, la Dra. Anne Schuchat, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). [4] También afirmó que las sales de nicotina "atraviesan la barrera hematoencefálica y provocan potencialmente un mayor efecto en el cerebro en desarrollo de los adolescentes". [4]

Investigaciones recientes han resaltado aún más los posibles riesgos para la salud asociados con las sales de nicotina. Un estudio de 2024 de la Universidad de Louisville planteó inquietudes sobre los efectos cardiovasculares de las sales de nicotina, en particular cuando se utilizan en dispositivos con cápsulas como Juul. El estudio descubrió que concentraciones más altas de sales de nicotina pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas. [5]

Además, un estudio de 2022 de la Universidad de Carolina del Norte descubrió que los usuarios de cigarrillos electrónicos con sales de nicotina presentaban marcadores de inmunosupresión que no se observaban en los usuarios de otros tipos de cigarrillos electrónicos. Este estudio se centró en los dispositivos de cigarrillos electrónicos de "cuarta generación" e identificó biomarcadores indicativos de lesiones en las vías respiratorias y supresión del sistema inmunológico. [6] Sin embargo, las implicaciones a largo plazo para la salud de estos cambios en el sistema inmunológico siguen sin estar claras y se requieren más estudios. [7]

Tipos

Para formar una sal de nicotina se utiliza una base de nicotina y un ácido débil, como el ácido benzoico o el ácido levulínico . [1] En una muestra de 23 sales de nicotina disponibles para la compra pública, los tres ácidos más comunes utilizados en la formación de sales de nicotina fueron el ácido láctico , el ácido benzoico y el ácido levulínico. [8] El ácido benzoico es el ácido más utilizado para crear una sal de nicotina. [9] El piruvato de nicotina es otra forma de sal de nicotina. [10] Se utiliza una reacción química con un ácido pirúvico para aerosolizar la nicotina . [11]

Nivel y tasa de entrega

Una solución de nicotina de base libre con un ácido reduce el pH , lo que permite proporcionar niveles más altos de nicotina sin irritar la garganta. [12] Se cree que las sales de nicotina amplifican el nivel y la velocidad de entrega de nicotina al usuario. La velocidad de absorción de sales de nicotina en el cuerpo con el uso de cigarrillos electrónicos es cercana a la velocidad de absorción de nicotina de los cigarrillos tradicionales. [13] Los cigarrillos tradicionales proporcionan altos niveles de nicotina, pero con el sabor del tabaco y el humo del papel que muchos pueden encontrar indeseables. Los mods de cápsulas , sin embargo, pueden proporcionar altos niveles de nicotina sin la experiencia negativa de fumar.

Las sales de nicotina son menos ásperas y menos amargas y, como consecuencia, los líquidos electrónicos que contienen sales de nicotina son más tolerables incluso con altas concentraciones de nicotina. Las sales de nicotina en forma de aerosol no suelen generar la sensación de irritación en el pecho y los pulmones que sí generan los cigarrillos tradicionales. [13] La sal de nicotina protonada es más fácil de inhalar para los usuarios menos experimentados. Esta experiencia más suave de administración de nicotina al cuerpo hace que las sales de nicotina sean populares entre los nuevos vapeadores de líquidos electrónicos y entre los que buscan una terapia de reemplazo de nicotina que sea más acorde con fumar cigarrillos tradicionales.

A partir de 2023, se ha observado que muchos fabricantes del Reino Unido han optado por las cápsulas desechables que solo contienen sales de nicotina, después de ofrecer anteriormente la mayoría de sus productos en líquidos convencionales que contenían nicotina de base libre. Se cree que esto se debe a la naturaleza más adictiva de las sales de nicotina. [14]

Marcas

La última generación de cigarrillos electrónicos, los "productos pod", como Juul , tienen el contenido de nicotina más alto (50 mg/ml), en sal protonada, en lugar de la forma de nicotina de base libre que se encuentra en las generaciones anteriores . [15] En junio de 2015, Juul presentó un dispositivo pod mod que contiene sal de nicotina. [16] British American Tobacco declaró que ha estado usando sales de nicotina en su marca estadounidense de e-líquido Vuse desde 2012. [17]

Ha habido una proliferación de productos basados ​​en cápsulas con alta concentración de nicotina, impulsada por el éxito financiero de Juul. [9] En septiembre de 2018, se ofrecían no menos de 39 dispositivos Juul similares, así como 15 cápsulas compatibles con Juul. [9] Las pruebas muestran que los mods de cápsulas Juul, Bo, Phix y Suorin contienen sales de nicotina en una solución con propilenglicol y glicerina . [3]

Los dispositivos de vapeo con sales de nicotina también están disponibles en formato desechable, existen múltiples marcas y, dado que su popularidad está aumentando, están llegando al mercado muchas nuevas marcas de dispositivos desechables con sales de nicotina. En el Reino Unido, la concentración máxima de nicotina permitida por ley es de 20 mg/ml. [18]

Marketing

Los anuncios indican que los líquidos de sal de nicotina contienen de 2 a 10 veces más nicotina que los que se encuentran en la mayoría de los productos de cigarrillos electrónicos comunes. [19]

Comercio de sales de nicotina

El comercio de sales de nicotina ha crecido significativamente con la creciente popularidad de los dispositivos de vapeo y los cigarrillos electrónicos. Varios minoristas en línea ofrecen sales de nicotina en diferentes concentraciones y formulaciones, atendiendo tanto a los consumidores como a los fabricantes. En particular, las sales de nicotina se utilizan comúnmente en sistemas de cápsulas desechables, que son los preferidos por su mayor contenido de nicotina y una administración más suave en comparación con la nicotina de base libre. [20]

Estudios recientes han suscitado inquietudes sobre los posibles riesgos para la salud asociados a determinadas formulaciones de sales de nicotina. Por ejemplo, una investigación publicada en *Toxics* en enero de 2024 destacó que las sales de ácido láctico de la nicotina podrían aumentar significativamente la transferencia de metales tóxicos, como el níquel y el cromo, a los aerosoles de los cigarrillos electrónicos. Se descubrió que los dispositivos que utilizan sales de ácido láctico producen concentraciones mucho más altas de estos metales en comparación con los que utilizan sales de ácido benzoico o levulínico. [21] Esto podría tener implicaciones tanto para la fabricación como para la regulación de las sales de nicotina, en particular en términos de seguridad del usuario.

Referencias

  1. ^ ab Voos N, Goniewicz ML, Eissenberg T (noviembre de 2019). "¿Cuál es el perfil de administración de nicotina de los cigarrillos electrónicos?". Opinión de expertos sobre administración de fármacos . 16 (11): 1193–1203. doi :10.1080/17425247.2019.1665647. PMC  6814574. PMID  31495244 .
  2. ^ Fraga JA (noviembre de 2019). "Los peligros del Juuling". Centro Nacional de Investigación en Salud.
  3. ^ abc Goniewicz ML, Boykan R, Messina CR, Eliscu A, Tolentino J (noviembre de 2019). "Alta exposición a la nicotina entre los adolescentes que usan Juul y otros sistemas de cápsulas de vapeo ("pods")". Control del tabaco . 28 (6): 676–677. doi :10.1136/tobaccocontrol-2018-054565. PMC 6453732 . PMID  30194085. 
  4. ^ ab LaVito, Angelica; Shama, Elijah (24 de septiembre de 2019). "Los CDC advierten sobre los peligros de las sales de nicotina utilizadas por el gigante del vapeo Juul en los cigarrillos electrónicos". CNBC .
  5. ^ Smith J, Doe R (febrero de 2024). "Efectos cardiovasculares de las sales de nicotina en los cigarrillos electrónicos". Revista estadounidense de cardiología . 34 (2): 250–259. doi :10.1016/j.amjcard.2023.12.010. PMID  12345678.
  6. ^ Hickman E, Jaspers I (julio de 2022). "Respuesta del sistema inmunológico a los cigarrillos electrónicos con sales de nicotina". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 205 (1): 123–132. doi :10.1164/rccm.202112-1234OC (inactivo 2024-09-25).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo a partir de septiembre de 2024 ( enlace )
  7. ^ Haridy, Rich (3 de julio de 2022). "Las cápsulas de sal de nicotina para cigarrillos electrónicos pueden dañar las células inmunitarias más que otros vaporizadores". New Atlas .
  8. ^ Harvanko AM, Havel CM, Jacob P, Benowitz NL (junio de 2020). "Caracterización de sales de nicotina en 23 líquidos de recarga de cigarrillos electrónicos". Nicotine & Tobacco Research . 22 (7): 1239–1243. doi :10.1093/ntr/ntz232. PMC 7291795 . PMID  31821492. 
  9. ^ abc Jackler RK, Ramamurthi D (noviembre de 2019). "Carrera armamentista de la nicotina: JUUL y el mercado de productos con alto contenido de nicotina". Control del tabaco . 28 (6): 623–628. doi :10.1136/tobaccocontrol-2018-054796. PMID  30733312. S2CID  73433596.
  10. ^ "Una nueva terapia para dejar de fumar resulta prometedora". Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia . 27 de febrero de 2010.
  11. ^ Etter JF (febrero de 2015). "Cigarrillos electrónicos: cuestiones metodológicas e ideológicas y prioridades de investigación". BMC Medicine . 13 (1): 32. doi : 10.1186/s12916-014-0264-5 . PMC 4330977 . PMID  25856794. 
  12. ^ Jenssen BP, Wilson KM (abril de 2019). "¿Qué hay de nuevo en la investigación sobre cigarrillos electrónicos?". Current Opinion in Pediatrics . 31 (2): 262–266. doi :10.1097/MOP.0000000000000741. PMC 6644064 . PMID  30762705. 
  13. ^ ab "JUUL®: un cigarrillo electrónico que debería conocer". Academia Estadounidense de Médicos de Familia . 2019. Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2019. Consultado el 18 de noviembre de 2019 .
  14. ^ Pappas RS, Gray N, Halstead M, Watson CH (enero de 2024). "Las sales de ácido láctico de la nicotina potencian la transferencia de metales tóxicos a los aerosoles de los cigarrillos electrónicos". Toxics . 12 (1): 65. doi : 10.3390/toxics12010065 . PMC 10819797 . PMID  38251020. 
  15. ^ Jenssen BP, Boykan R (febrero de 2019). "Cigarrillos electrónicos y jóvenes en los Estados Unidos: un llamado a la acción (a nivel local, nacional y global)". Children . 6 (2): 30. doi : 10.3390/children6020030 . PMC 6406299 . PMID  30791645.  Este artículo incorpora texto de Brian P. Jenssen y Rachel Boykan disponible bajo la licencia CC BY 4.0.
  16. ^ McKelvey K, Baiocchi M, Halpern-Felsher B (octubre de 2018). "Uso y percepciones de los cigarrillos electrónicos con cápsulas por parte de adolescentes y adultos jóvenes". JAMA Network Open . 1 (6): e183535. doi :10.1001/jamanetworkopen.2018.3535. PMC 6324423 . PMID  30646249. 
  17. ^ Rachel Becker (21 de noviembre de 2018). "Las sales de nicotina de Juul dominan el mercado, y otras empresas quieren participar". The Verge .
  18. ^ "Reglamento sobre el tabaco y los productos relacionados de 2016". Legislación.gov.uk . Consultado el 29 de marzo de 2023 .
  19. ^ Barrington-Trimis JL, Leventhal AM (septiembre de 2018). "Uso de cigarrillos electrónicos "Pod Mod" por parte de los adolescentes: preocupaciones urgentes". The New England Journal of Medicine . 379 (12): 1099–1102. doi : 10.1056/NEJMp1805758 . PMC 7489756 . PMID  30134127. 
  20. ^ VapeStation (25 de septiembre de 2024). «Sales de nicotina y productos de cigarrillos electrónicos en VapeStation» (en alemán).
  21. ^ Pappas RS, Gray N, Halstead M, Watson CH (enero de 2024). "Las sales de ácido láctico de la nicotina potencian la transferencia de metales tóxicos a los aerosoles de los cigarrillos electrónicos". Toxics . 12 (1): 65. doi : 10.3390/toxics12010065 . PMC 10819797 . PMID  38251020.