Un estudio de cohorte retrospectivo , también llamado estudio de cohorte histórico , es un estudio de cohorte longitudinal utilizado en investigaciones médicas y psicológicas . Una cohorte de individuos que comparten un factor de exposición común se compara con otro grupo de individuos equivalentes no expuestos a ese factor, para determinar la influencia del factor en la incidencia de una condición como una enfermedad o la muerte. Los estudios de cohortes retrospectivos existen desde hace aproximadamente el mismo tiempo que los estudios de cohortes prospectivos . [1]
El estudio de cohorte retrospectivo compara grupos de individuos que son similares en muchos aspectos pero que difieren en una determinada característica (por ejemplo, enfermeras que fuman y enfermeras que no fuman) en términos de un resultado particular (como el cáncer de pulmón ). [2] Los datos sobre los eventos relevantes para cada individuo (la forma y el tiempo de exposición a un factor, el período de latencia y el momento de cualquier aparición posterior del resultado) se recopilan de registros existentes y pueden analizarse inmediatamente [3] para determinar el riesgo relativo de la cohorte en comparación con el grupo de control. [4]
Esta es fundamentalmente la misma metodología que para un estudio de cohorte prospectivo, excepto que el estudio retrospectivo se realiza post hoc, mirando hacia atrás. [3] El estudio prospectivo mira hacia el futuro, inscribiendo a pacientes que no se vieron afectados por el resultado y observándolos para ver si el resultado se ha producido. [3] Sin embargo, ambos tipos de estudios de cohorte comparten el mismo punto de partida (considerando datos anteriores a la aparición del resultado). El primer objetivo sigue siendo establecer dos grupos (expuestos y no expuestos) que luego se evalúan retrospectivamente para establecer la secuencia temporal más probable de eventos que conducen al estado actual de la enfermedad tanto en los grupos expuestos como en los no expuestos. [ cita necesaria ]
Los estudios de cohortes retrospectivos requieren especial precaución porque los errores debidos a factores de confusión y sesgos son más comunes que en los estudios prospectivos. [4]
Los estudios de cohortes retrospectivos muestran los beneficios de los estudios de cohortes y tienen distintas ventajas en relación con los prospectivos:
Los estudios retrospectivos son especialmente útiles para abordar enfermedades de baja incidencia, ya que ya se han identificado a las personas afectadas. [7] El hecho de que los estudios retrospectivos sean generalmente menos costosos que los estudios prospectivos puede ser otro beneficio clave. [6] Además, tiene esencialmente todos los beneficios de un estudio de cohorte .
Los estudios retrospectivos tienen desventajas frente a los estudios prospectivos:
Mientras que los estudios de cohortes retrospectivos intentan comparar el riesgo de desarrollar una enfermedad con algunos factores de exposición ya conocidos, un estudio de casos y controles intentará determinar los posibles factores de exposición después de una incidencia de enfermedad conocida. Tanto el riesgo relativo como el odds ratio son relevantes en los estudios de cohortes retrospectivos, pero en los estudios de casos y controles sólo se puede utilizar el odds ratio. Aunque la mayoría de los estudios de casos y controles son retrospectivos, también pueden ser prospectivos cuando el investigador aún inscribe participantes en función de la aparición de una enfermedad a medida que aparecen nuevos casos. [ cita necesaria ]
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos sobre el cáncer. Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .