La retinoscopia es una técnica que permite obtener una medición objetiva del error refractivo de los ojos de un paciente . [1] El examinador utiliza un retinoscopio para hacer brillar la luz en el ojo del paciente y observa el reflejo en la retina del paciente . Mientras mueve la raya o punto de luz a través de la pupila a lo largo de la retina, el examinador observa el movimiento relativo del reflejo o coloca manualmente lentes sobre el ojo (utilizando un foróptero o un marco de prueba y lentes de prueba) para "neutralizar" el reflejo. [2]
La retinoscopia estática es un tipo de retinoscopia que se utiliza para determinar el error refractivo de un paciente. Se basa en la prueba del filo de Foucault , que establece que el examinador debe simular el infinito óptico para obtener la potencia refractiva correcta. Por lo tanto, se resta una potencia correspondiente a la distancia de trabajo del valor bruto de la retinoscopia para obtener la condición refractiva del paciente , siendo la lente de distancia de trabajo una que tenga una longitud focal de la distancia del examinador al paciente (por ejemplo, lente de +1,50 dioptrías para una distancia de trabajo de 67 cm ). Los miopes muestran un reflejo "en contra", lo que significa que la dirección del movimiento de la luz observada desde la retina es una dirección diferente a la en la que se barre el haz de luz. Los hipermétropes , por otro lado, muestran un movimiento "con", lo que significa que la dirección del movimiento de la luz observada desde la retina es la misma que la en la que se barre el haz de luz. [3]
La retinoscopia estática se realiza cuando el paciente tiene un estado acomodativo relajado. Esto se puede lograr mediante la visualización de un objetivo a distancia por parte del paciente o mediante el uso de fármacos ciclopléjicos (donde, por ejemplo, la falta de fijación fiable del objetivo por parte de un niño puede provocar fluctuaciones en la acomodación y, por lo tanto, en los resultados obtenidos). La retinoscopia dinámica se realiza cuando el paciente tiene una acomodación activa al visualizar un objetivo cercano. [4]
La retinoscopia es particularmente útil para prescribir lentes correctivas a pacientes que no pueden someterse a una refracción subjetiva que requiere un juicio y una respuesta del paciente (como niños o personas con discapacidades intelectuales graves o problemas de comunicación). Sin embargo, en la mayoría de las pruebas, se utiliza como base para un mayor refinamiento mediante la refracción subjetiva. También se utiliza para evaluar la capacidad acomodativa del ojo y detectar la hipermetropía latente . [5]