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Rehabilitation (neuropsychology)

Rehabilitation of sensory and cognitive function typically involves methods for retraining neural pathways or training new neural pathways to regain or improve neurocognitive functioning that have been diminished by disease or trauma. The main objective outcome for rehabilitation is to assist in regaining physical abilities and improving performance.[1][2]Three common neuropsychological problems treatable with rehabilitation are attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD),[3] concussion,[4] and spinal cord injury.[1] Rehabilitation research and practices are a fertile area for clinical neuropsychologists, rehabilitation psychologists, and others.

Methods

Physical therapy, Speech therapy, occupational therapy, hot and cold therapy, and other methods that "exercise" specific brain functions are used. For example, eye–hand coordination exercises may rehabilitate certain motor deficits, or well structured planning and organizing exercises might help rehabilitate executive functions, following a traumatic blow to the head.

Brain functions that are impaired because of traumatic brain injuries are often the most challenging and difficult to rehabilitate. Much work is being done in nerve regeneration for the most severely damaged neural pathways.

Neurocognitive techniques, such as cognitive rehabilitation therapy, provide assessment and treatment of cognitive impairments from a variety of brain diseases and insults that cause persistent disability for many individuals. Such disabilities result in a loss of independence, a disruption in normal childhood activities and social relationships, loss in school attendance, and educational and employment opportunities. Injuries or insults that may benefit from neurocognitive rehabilitation include traumatic and acquired brain injuries (such as stroke, concussion, neurosurgery, etc.), cranial radiation, intrathecal chemotherapy and neurological disorders, such as ADHD. The rehabilitation targets cognitive functions such as attention, memory, and executive function (organization, planning, time management, etc.). Specific programs are tailored to develop and address an individual's challenges after a baseline assessment of abilities and challenges.

Concussion

Se ha prestado mucha investigación y atención a las conmociones cerebrales que sufren con frecuencia los atletas. Si bien la gravedad del trauma cerebral se ha estandarizado para una evaluación inmediata "al margen", es necesario trabajar mucho para comprender cómo rehabilitar o acelerar la rehabilitación de la función cerebral de los atletas después de una conmoción cerebral grave, ya sea que se pierda el conocimiento o se sienta aturdido o confuso. tiene experiencia o no. Actualmente, la rehabilitación de una lesión cerebral por conmoción cerebral se basa en el descanso y el regreso gradual a las actividades normales con tanta participación como se pueda tolerar. [5]

Varias partes del cerebro son responsables de diferentes funciones.

Métodos y herramientas

Pruebas neuropsicológicas estandarizadas
Estas tareas se han diseñado para que el desempeño de la tarea pueda vincularse a procesos neurocognitivos específicos . Estas pruebas suelen estar estandarizadas , lo que significa que se han administrado a un grupo (o grupos) específico de personas antes de usarse en casos clínicos individuales. Los datos resultantes de la estandarización se conocen como datos normativos. Una vez recopilados y analizados estos datos, se utilizan como estándar comparativo con el que se pueden comparar los desempeños individuales. Ejemplos de pruebas neuropsicológicas incluyen: la Escala de memoria de Wechsler (WMS), la Escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS), la Prueba de nombres de Boston, la Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin , la Prueba de retención visual de Benton y la Asociación de palabras orales controladas.
escáneres cerebrales
El uso de escáneres cerebrales para investigar la estructura o función del cerebro es común, ya sea simplemente como una forma de evaluar mejor la lesión cerebral con imágenes de alta resolución o examinando las activaciones relativas de diferentes áreas del cerebro. Dichas tecnologías pueden incluir fMRI (resonancia magnética funcional) y tomografía por emisión de positrones (PET), que arroja datos relacionados con el funcionamiento, así como MRI (resonancia magnética) y tomografía axial computarizada (CAT o CT), que arroja datos estructurales.
Proyecto cerebral global
Se han desarrollado modelos cerebrales basados ​​en ratones y monos basándose en la neurociencia teórica que involucra la memoria de trabajo y la atención, mientras se mapea la actividad cerebral basándose en constantes de tiempo validadas mediante mediciones de la actividad neuronal en varias capas del cerebro. Estos métodos también se relacionan con estados de decisión de comportamiento en tareas simples que involucran resultados binarios.
Electrofisiología
El uso de medidas electrofisiológicas diseñadas para medir la activación del cerebro midiendo el campo eléctrico o magnético producido por el sistema nervioso. Esto puede incluir electroencefalografía (EEG) o magnetoencefalografía (MEG).
Tareas experimentales
El uso de tareas experimentales diseñadas, a menudo controladas por computadora y que generalmente miden el tiempo de reacción y la precisión en tareas particulares que se cree que están relacionadas con un proceso neurocognitivo específico . Un ejemplo de esto es la Batería Automatizada de Pruebas Neuropsicológicas de Cambridge (CANTAB) o Signos Vitales del SNC (CNSVS).

Ver también

Referencias

  1. ^ ab Kaur, Jaskirat; Ghosh, Shampa; Sahani, Asish Kumar; Sinha, Jitendra Kumar (noviembre de 2020). "Imágenes mentales como terapia de rehabilitación para el dolor neuropático en personas con lesión de la médula espinal: un ensayo controlado aleatorio". Neurorrehabilitación y Reparación Neural . 34 (11): 1038-1049. doi :10.1177/1545968320962498. ISSN  1552-6844. PMID  33040678. S2CID  222300017.
  2. ^ Enrique, David. "Frequenzen" . Consultado el 14 de octubre de 2023 .
  3. ^ Ng, Qin Xiang; Ho, Collin Yih Xian; Chan, Hwei Wuen; Yong, Bob Zheng Jie; Yeo, Wee-Song (octubre de 2017). "Manejo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes con ejercicio: una revisión sistemática". Terapias Complementarias en Medicina . 34 : 123-128. doi :10.1016/j.ctim.2017.08.018. ISSN  1873-6963. PMID  28917364.
  4. ^ Leddy, John J.; Panadero, John G.; Willer, Barry (mayo de 2016). "Rehabilitación activa de la conmoción cerebral y el síndrome posconmoción cerebral". Clínicas de Medicina Física y Rehabilitación de Norteamérica . 27 (2): 437–454. doi :10.1016/j.pmr.2015.12.003. ISSN  1558-1381. PMID  27154855.
  5. ^ "Recuperación de una conmoción cerebral o una lesión cerebral traumática leve: una guía para los pacientes y sus familias" (PDF) .

enlaces externos