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Membrana esofágica

Las membranas esofágicas son membranas delgadas que aparecen en cualquier parte a lo largo del esófago . [1]

Presentación

Sus principales síntomas son dolor y dificultad para tragar ( disfagia ). [2]

Las membranas esofágicas son membranas delgadas de 2 a 3 mm (0,08 a 0,12 pulgadas) de tejido esofágico normal que consisten en mucosa y submucosa que pueden sobresalir/obstruir parcialmente el esófago . Pueden ser congénitas o adquiridas. Las membranas congénitas aparecen comúnmente en el tercio medio e inferior del esófago, y es más probable que sean circunferenciales con un orificio central o excéntrico. Las membranas adquiridas son mucho más comunes que las congénitas y generalmente aparecen en el área cervical (poscricoidea). [ cita requerida ]

Los síntomas clínicos de esta afección son disfagia selectiva (sólidos más que líquidos) , dolor torácico, reflujo nasofaríngeo, aspiración , perforación e impactación alimentaria (las dos últimas son muy raras). [ cita requerida ]

Causas

Se observan principalmente en el síndrome de Plummer-Vinson [3] , que se asocia con anemia ferropénica crónica . Uno de cada 10 pacientes con síndrome de Plummer-Vinson eventualmente desarrollará carcinoma de células escamosas del esófago [4] , pero no está claro si las membranas esofágicas en sí mismas son un factor de riesgo.

Las membranas esofágicas se asocian con enfermedades ampollosas (como la epidermólisis ampollosa , el pénfigo y el penfigoide ampolloso ), con la enfermedad de injerto contra huésped que afecta el esófago y con la enfermedad celíaca . [5]

Las membranas esofágicas son más frecuentes en individuos de raza blanca y en mujeres (con una proporción de 2:1). La literatura describe relaciones entre estas membranas y el síndrome de Plummer-Vinson, trastornos dermatológicos ampollosos, parche de entrada, enfermedad de injerto contra huésped y enfermedad celíaca. Los mecanismos postulados son anemia sideropénica (mecanismo desconocido) o alguna interferencia del sistema inmunológico. Las membranas esofágicas pueden romperse durante la endoscopia superior. [ cita requerida ]

Diagnóstico

La prueba diagnóstica de elección es el estudio de deglución con bario. [ cita requerida ]

Tratamiento

Las membranas y anillos esofágicos se pueden tratar con dilatación endoscópica. [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ Medscape "Esophageal Webs and Rings" (Redes y anillos esofágicos) Recuperado el 27 de marzo de 2017
  2. ^ "Disfagia". Biblioteca de conceptos médicos de Lecturio . Consultado el 10 de agosto de 2021 .
  3. ^ Okamura H, Tsutsumi S, Inaki S, Mori T (septiembre de 1988). "Membrana esofágica en el síndrome de Plummer-Vinson". The Laryngoscope . 98 (9): 994–8. doi :10.1288/00005537-198809000-00014. PMID  3412097.
  4. ^ "¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de esófago?". Cáncer de esófago . Sociedad Estadounidense del Cáncer. Archivado desde el original el 25 de julio de 2010. Consultado el 15 de abril de 2012 .
  5. ^ Fasano A (abril de 2005). "Presentación clínica de la enfermedad celíaca en la población pediátrica". Gastroenterología (revisión). 128 (4 Suppl 1): S68–73. doi :10.1053/j.gastro.2005.02.015. PMID  15825129.

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