Red esofágica

Membrana anormal en el esófago.

Condición médica

Las redes esofágicas son membranas delgadas que se encuentran en cualquier parte del esófago . ^[1]

Presentación

Sus principales síntomas son dolor y dificultad para tragar ( disfagia ). ^[2]

Las redes esofágicas son membranas delgadas de 2 a 3 mm (0,08 a 0,12 pulgadas) de tejido esofágico normal que consisten en mucosa y submucosa que pueden sobresalir u obstruir parcialmente el esófago . Pueden ser congénitos o adquiridos. Las redes congénitas suelen aparecer en el tercio medio e inferior del esófago y es más probable que sean circunferenciales con un orificio central o excéntrico. Las membranas adquiridas son mucho más comunes que las congénitas y normalmente aparecen en el área cervical (poscricoide). ^{[ cita necesaria ]}

Los síntomas clínicos de esta afección son disfagia selectiva (sólidos más que líquidos) , dolor torácico, reflujo nasofaríngeo, aspiración , perforación e impactación de alimentos (los dos últimos son muy raros). ^{[ cita necesaria ]}

• 
  Estenosis de la membrana esofágica en vista lateral del examen con trago de bario.
• 
  Web con "fenómeno jet". Punta de flecha sobre apertura incompleta del esfínter esofágico superior.
• 
  Estenosis de la red esofágica en vista frontal del examen con trago de bario.

Causas

Se observan principalmente en el síndrome de Plummer-Vinson , ^[3] que se asocia con anemia crónica por deficiencia de hierro . Uno de cada 10 pacientes con síndrome de Plummer-Vinson eventualmente desarrollará carcinoma de células escamosas de esófago, ^[4] pero no está claro si las membranas esofágicas en sí mismas son un factor de riesgo.

Las redes esofágicas están asociadas con enfermedades ampollosas (como epidermólisis ampollosa , pénfigo y penfigoide ampolloso ), con enfermedad de injerto contra huésped que afecta al esófago y con enfermedad celíaca . ^[5]

Las membranas esofágicas son más comunes en personas de raza blanca y en mujeres (con una proporción de 2:1). La literatura describe las relaciones entre estas redes y el síndrome de Plummer-Vinson, los trastornos dermatológicos ampollosos, el parche de entrada, la enfermedad de injerto contra huésped y la enfermedad celíaca. Los mecanismos postulados son anemia sideropénica (mecanismo desconocido) o alguna interferencia del sistema inmunológico. Las redes esofágicas pueden romperse durante la endoscopia superior. ^{[ cita necesaria ]}

Diagnóstico

La prueba diagnóstica de elección es el trago de bario. ^{[ cita necesaria ]}

Tratamiento

Las membranas y anillos esofágicos se pueden tratar con dilatación endoscópica. ^{[ cita necesaria ]}

Referencias

1. Medscape "Redes y anillos esofágicos" Consultado el 27 de marzo de 2017.
2. "Disfagia". La Biblioteca de Conceptos Médicos Lecturio . Consultado el 10 de agosto de 2021 .
3. Okamura H, Tsutsumi S, Inaki S, Mori T (septiembre de 1988). "Red esofágica en el síndrome de Plummer-Vinson". El laringoscopio . 98 (9): 994–8. doi :10.1288/00005537-198809000-00014. PMID  3412097.
4. "¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de esófago?". Cáncer de esófago . Sociedad Americana del Cáncer. Archivado desde el original el 25 de julio de 2010 . Consultado el 15 de abril de 2012 .
5. Fasano A (abril de 2005). "Presentación clínica de la enfermedad celíaca en la población pediátrica". Gastroenterología (Revisión). 128 (4 suplemento 1): S68–73. doi :10.1053/j.gastro.2005.02.015. PMID  15825129.

enlaces externos