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Quinapril

Quinapril , vendido bajo la marca Accupril [2] por la corporación Pfizer , es un medicamento utilizado para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal diabética . [1] [3] Es un tratamiento de primera línea para la presión arterial alta. [3] Se toma por vía oral . [1] [3]

Los efectos secundarios comunes incluyen dolores de cabeza, mareos, sensación de cansancio y tos. [3] Los efectos secundarios graves pueden incluir problemas hepáticos, presión arterial baja , angioedema , problemas renales y potasio alto en sangre . [3] No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia . [4] Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la ECA y actúa disminuyendo la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona . [3]

El quinapril fue patentado en 1980 y entró en uso médico en 1989. [5] Está disponible como medicamento genérico . [6] En 2020, fue el medicamento número 253 más recetado en los Estados Unidos, con más de 1  millón de recetas. [7] [8]

Usos médicos

El quinapril está indicado para el tratamiento de la presión arterial alta ( hipertensión ) y como terapia complementaria en el manejo de la insuficiencia cardíaca . [1] Puede usarse para el tratamiento de la hipertensión por sí solo o en combinación con diuréticos tiazídicos , y con diuréticos y digoxina para la insuficiencia cardíaca. [1]

Contraindicaciones

Las contraindicaciones incluyen: [9]

Efectos secundarios

Los efectos secundarios del Quinapril [9] incluyen mareos, tos, vómitos, malestar estomacal, angioedema y fatiga .

Mecanismo de acción

El quinapril inhibe la enzima convertidora de angiotensina , una enzima que cataliza la formación de angiotensina II a partir de su precursora, la angiotensina I. La angiotensina II es un potente vasoconstrictor y aumenta la presión arterial a través de diversos mecanismos. Debido a la reducción de la producción de angiotensina, también se reducen las concentraciones plasmáticas de aldosterona , lo que da lugar a un aumento de la excreción de sodio en la orina y de las concentraciones de potasio en la sangre.

Retirada parcial

En abril de 2022, Pfizer retiró voluntariamente del mercado cinco lotes del medicamento debido a la presencia de una nitrosamina , el NNitroso-quinapril. Las pruebas determinaron que la cantidad de nitrosaminas superaba el nivel de ingesta diaria aceptable (todos los seres humanos están expuestos a nitrosaminas hasta un determinado nivel diario a través de carnes curadas y asadas, agua, productos lácteos y verduras) establecido por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Aunque la ingestión prolongada de NNitroso-quinapril podría causar cáncer en algunas personas, no se cree que exista un riesgo inminente de daño. [10] [11]

Referencias

  1. ^ abcde "Comprimido recubierto con película de Accupril- clorhidrato de quinapril Comprimido recubierto con película de Accupril- quinapril". DailyMed . 26 de agosto de 2021 . Consultado el 25 de marzo de 2022 .
  2. ^ "Indicaciones y uso de ACCUPRIL® (quinapril HCl) | Información médica de Pfizer - EE. UU." www.pfizermedicalinformation.com . Consultado el 25 de octubre de 2023 .
  3. ^ abcdef "Monografía de clorhidrato de quinapril para profesionales". Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
  4. ^ "Advertencias sobre el uso de quinapril durante el embarazo y la lactancia". Drugs.com . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
  5. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos. John Wiley & Sons. pág. 468. ISBN 9783527607495.
  6. ^ Formulario nacional británico: BNF 76 (76.ª edición). Pharmaceutical Press. 2018. pág. 172. ISBN 9780857113382.
  7. ^ "Los 300 mejores de 2020". ClinCalc . Consultado el 7 de octubre de 2022 .
  8. ^ "Quinapril - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 7 de octubre de 2022 .
  9. ^ ab "Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)". Cleveland Clinic . Consultado el 25 de octubre de 2023 .
  10. ^ "Pfizer retira del mercado comprimidos para la presión arterial debido al aumento del riesgo de cáncer". MSN .
  11. ^ "Retiro voluntario a nivel nacional de lotes de ACCUPRIL® (Quinapril HCL) por parte de Pfizer debido al contenido de N-nitroso-quinapril". Administración de Alimentos y Medicamentos . 22 de abril de 2022.

Enlaces externos