Quinapril , vendido bajo la marca Accupril [2] por la corporación Pfizer , es un medicamento utilizado para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal diabética . [1] [3] Es un tratamiento de primera línea para la presión arterial alta. [3] Se toma por vía oral . [1] [3]
Los efectos secundarios comunes incluyen dolores de cabeza, mareos, sensación de cansancio y tos. [3] Los efectos secundarios graves pueden incluir problemas hepáticos, presión arterial baja , angioedema , problemas renales y potasio alto en sangre . [3] No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia . [4] Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la ECA y actúa disminuyendo la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona . [3]
El quinapril fue patentado en 1980 y entró en uso médico en 1989. [5] Está disponible como medicamento genérico . [6] En 2020, fue el medicamento número 253 más recetado en los Estados Unidos, con más de 1 millón de recetas. [7] [8]
El quinapril está indicado para el tratamiento de la presión arterial alta ( hipertensión ) y como terapia complementaria en el manejo de la insuficiencia cardíaca . [1] Puede usarse para el tratamiento de la hipertensión por sí solo o en combinación con diuréticos tiazídicos , y con diuréticos y digoxina para la insuficiencia cardíaca. [1]
Las contraindicaciones incluyen: [9]
Los efectos secundarios del Quinapril [9] incluyen mareos, tos, vómitos, malestar estomacal, angioedema y fatiga .
El quinapril inhibe la enzima convertidora de angiotensina , una enzima que cataliza la formación de angiotensina II a partir de su precursora, la angiotensina I. La angiotensina II es un potente vasoconstrictor y aumenta la presión arterial a través de diversos mecanismos. Debido a la reducción de la producción de angiotensina, también se reducen las concentraciones plasmáticas de aldosterona , lo que da lugar a un aumento de la excreción de sodio en la orina y de las concentraciones de potasio en la sangre.
En abril de 2022, Pfizer retiró voluntariamente del mercado cinco lotes del medicamento debido a la presencia de una nitrosamina , el NNitroso-quinapril. Las pruebas determinaron que la cantidad de nitrosaminas superaba el nivel de ingesta diaria aceptable (todos los seres humanos están expuestos a nitrosaminas hasta un determinado nivel diario a través de carnes curadas y asadas, agua, productos lácteos y verduras) establecido por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Aunque la ingestión prolongada de NNitroso-quinapril podría causar cáncer en algunas personas, no se cree que exista un riesgo inminente de daño. [10] [11]