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Prueba de audición

Una prueba de audición proporciona una evaluación de la sensibilidad del sentido auditivo de una persona y la realiza con mayor frecuencia un audiólogo utilizando un audiómetro . Se utiliza un audiómetro para determinar la sensibilidad auditiva de una persona en diferentes frecuencias . También existen otras pruebas de audición, por ejemplo, la prueba de Weber y la prueba de Rinne .

examen de oído

Antes de la prueba de audición, los oídos del paciente generalmente se examinan con un otoscopio para asegurarse de que estén libres de cera, que el tímpano esté intacto, que los oídos no estén infectados y que el oído medio esté libre de líquido (lo que indica oído medio). infección). [ cita necesaria ]

Audiometría de tonos puros

El tipo de prueba de audición estándar y más común es la audiometría de tonos puros , que mide los umbrales de conducción aérea y ósea para cada oído en un conjunto de 8 frecuencias estándar de 250 Hz a 8000 Hz. La prueba se realiza en una cabina de sonido utilizando un par de inserciones de espuma o auriculares supraurales conectados a un audiómetro externo. El resultado de la prueba es un diagrama de audiograma que traza la sensibilidad auditiva de una persona en las frecuencias probadas. En un audiograma, un gráfico "x" representa el umbral más suave escuchado en cada frecuencia específica en el oído izquierdo, y un gráfico "o" representa el umbral más suave escuchado en cada frecuencia específica en el oído derecho. También existe una versión de alta frecuencia de la prueba que prueba frecuencias superiores a 8000 Hz y 16 000 Hz y que puede emplearse en circunstancias especiales. [ cita necesaria ]

Audiometría in situ mediante aplicaciones móviles

La disponibilidad de auriculares estéreo y de teléfonos inteligentes o tabletas equipados con sistemas de reproducción de sonido propició la aparición de nuevos métodos de diagnóstico audiológico que ayudan a las personas a identificar su grado de pérdida auditiva sin ayuda. Para los usuarios de estos dispositivos móviles , existen una serie de aplicaciones disponibles con una función para realizar pruebas auditivas audiométricas . También existen aplicaciones de audífonos con una prueba de audición incorporada para realizar ajustes en los audífonos.

En el proceso de prueba de audición con aplicaciones especializadas se identifican los umbrales auditivos iniciales de percepción de señales tonales en diferentes frecuencias ( audiograma ).

Los umbrales de audición , como ocurre con la audiometría tradicional , y con una aplicación especial, se determinan sobre un conjunto estándar de frecuencias de 125 Hz a 8 kHz. Además, se puede integrar una aplicación con una función para probar la relevancia de la percepción de sonidos separados y figuras de inteligibilidad en diversas condiciones acústicas.

Técnicamente, la aplicación de la prueba de audición consta de los siguientes bloques:

Los resultados de las pruebas de audición obtenidos a través de la aplicación serán erróneos en comparación con los resultados de las pruebas de audición realizadas por un audiólogo por las siguientes razones:

Las ventajas de la audiometría realizada con una aplicación especializada o una aplicación de audífono incluyen la disponibilidad y posibilidad de realizar la prueba de audición sin ayuda. [2]

A pesar de los posibles errores en los resultados del diagnóstico, las ventajas indudables de la prueba de audición con una aplicación especial o con un audífono incluyen la posibilidad de realizar la prueba de audición sin ayuda y la disponibilidad de pruebas de audición. [2]

Los científicos sugieren que la prueba de audición mediante una aplicación móvil puede utilizarse para identificar patologías auditivas y también para pruebas de detección de audición. [3] [4]

Weber y Rinne

Una evaluación auditiva completa también implica varias otras pruebas. [5] Para determinar qué tipo de pérdida auditiva está presente, se realiza una prueba de audición por conducción ósea. En esta prueba, se coloca un diapasón vibrante detrás de la oreja, en la apófisis mastoides . Cuando el paciente ya no puede sentir/oír la vibración, se coloca el diapasón delante de la oreja; el paciente debería poder volver a oír un zumbido. Si no pueden, hay pérdida auditiva conductiva en ese oído. Además, el diapasón se coloca en la frente. Luego se pregunta al paciente si el sonido se localiza en el centro de la cabeza o si es más fuerte en cualquiera de los oídos. Si hay pérdida auditiva conductiva, es probable que sea más fuerte en el oído afectado; si hay pérdida auditiva neurosensorial , será más silencioso en el oído afectado. Esta prueba ayuda al audiólogo a determinar si la pérdida auditiva es conductiva (causada por problemas en el oído externo o medio) o neurosensorial (causada por problemas en la cóclea, el órgano sensorial de la audición) o neural (causada por un problema en el nervio auditivo). o vías auditivas/corteza del cerebro.

Escuchar en ruido

La prueba de audición en ruido (HINT) mide la capacidad de una persona para oír el habla en silencio y en ruido. [6] En la prueba, se requiere que el paciente repita oraciones tanto en un ambiente tranquilo como con ruido competitivo presentado desde diferentes direcciones. Más específicamente, hay cuatro condiciones: (1) oraciones sin ruido competitivo, (2) oraciones con ruido competitivo presentadas directamente frente al paciente, (3) ruido presentado a 90° a la derecha del paciente y (4 ) ruido presentado a 90° a la izquierda del paciente. La prueba mide la relación señal-ruido para las diferentes condiciones, lo que corresponde a qué tan alto deben reproducirse las oraciones por encima del ruido para que el paciente pueda repetirlas correctamente el 50% del tiempo.

Prueba de palabras en ruido

La prueba de palabras en ruido (WIN) utiliza palabras monosilábicas presentadas en siete relaciones señal-ruido diferentes con ruido de enmascaramiento, típicamente ruido del espectro del habla. [7] La ​​prueba WIN arrojará una puntuación para la capacidad de una persona para comprender el habla en un entorno ruidoso. A diferencia de un audiograma de tonos puros, la prueba WIN puede proporcionar una prueba más funcional de la audición de una persona en una situación que probablemente ocurra. [3]

Prueba de rima modificada

La prueba de rima modificada (MRT) se define en los métodos del estándar nacional estadounidense ANSI S3.2 para medir la inteligibilidad del habla a través de sistemas de comunicación. [8] El método consta de 50 conjuntos de seis palabras monosilábicas que se diferencian en la consonante inicial o final (por ejemplo, not, tot, got, pot, hot, lot o ray, arrase, rate, rave, rake, race). Por lo general, al oyente se le presenta una de las palabras del pareado precedida por una frase: "Marcarás la palabra ___". Las seis palabras que riman se presentan al oyente para que seleccione la que cree que es la respuesta correcta. El MRT ha sido ampliamente utilizado por la Fuerza Aérea de EE. UU. para probar el rendimiento de diferentes sistemas de comunicación, que a menudo incluyen un componente de interferencia de ruido. Si una condición logra una puntuación del 80% de respuestas correctas o más, entonces ese suele ser un nivel de desempeño aceptable. [ cita necesaria ]

Otro

Referencias

  1. ^ Kiessling, Jürgen; Leifholz, Melanie; Unkel, Steffen; Pons-Kühnemann, Jörn; Jespersen, Charlotte Thunberg; Pedersen, Jenny Nesgaard (2015). "Una comparación de audiometría convencional e in situ en participantes con distintos niveles de pérdida auditiva neurosensorial". Revista de la Academia Estadounidense de Audiología . 26 (1): 68–79. doi :10.3766/jaaa.26.1.8. ISSN  2157-3107. PMID  25597462.
  2. ^ ab "Umbrales in situ para adaptaciones de audífonos". Revisión de audiencia . Noviembre 2012 . Consultado el 26 de mayo de 2019 .
  3. ^ ab van Tonder, Jessica; Swanepoel, De Wet ; Mahomed-Asmail, Faheema; Myburgh, Hermanus; Eikelboom, Robert H. (2017). "Audiometría de umbral automatizada de teléfono inteligente: validez y eficiencia del tiempo". Revista de la Academia Estadounidense de Audiología . 28 (3): 200–208. doi :10.3766/jaaa.16002. hdl : 2263/60435 . ISSN  2157-3107. PMID  28277211. S2CID  3795810.
  4. ^ Brillante, Tess; Pallawela, Danuk (23 de diciembre de 2016). "Aplicaciones validadas para teléfonos inteligentes para evaluaciones del oído y la audición: una revisión". JMIR Rehabilitación y tecnologías de asistencia . 3 (2): e13. doi : 10.2196/rehab.6074 . ISSN  2369-2529. PMC 5454564 . PMID  28582261. 
  5. ^ Yueh, B; Shapiro N; MacLean CH; Shekelle PG (abril de 2003). "Detección y tratamiento de la pérdida auditiva en adultos en atención primaria: revisión científica". Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 289 (15): 1976–1985. doi :10.1001/jama.289.15.1976. PMID  12697801.
  6. ^ Nilsson, M.; Solí, SD; Sullivan, JA (1994). "Desarrollo del Test de Audición en Ruido para la medición de umbrales de recepción del habla en silencio y con ruido". La Revista de la Sociedad de Acústica de América . 95 (2): 1085-1099. Código bibliográfico : 1994ASAJ...95.1085N. doi : 10.1121/1.408469. PMID  8132902.
  7. ^ Wilson, Richard H.; Carnell, Crystal S.; Cleghorn, Ámbar L. (2007). "La prueba de palabras en ruido (WIN) con enmascaradores de ruido del espectro del habla y balbuceo de múltiples hablantes" (PDF) . J Am Acad Audiol . 18 (6): 522–529. doi :10.3766/jaaa.18.6.7. PMID  17849640. Archivado desde el original (PDF) el 18 de mayo de 2021 . Consultado el 19 de febrero de 2019 .
  8. ^ "Método ANSI/ASA S3.2-2009 (R2014) para medir la inteligibilidad del habla a través de sistemas de comunicación". Instituto Estadounidense de Estándares Nacionales, Sociedad de Acústica de América. 2014. {{cite journal}}: Citar diario requiere |journal=( ayuda )

enlaces externos