stringtranslate.com

Prueba de presión en frío

La prueba de presión fría es una prueba cardiovascular que se realiza sumergiendo la mano en un recipiente con agua helada, generalmente durante un minuto, y midiendo los cambios en la presión arterial y la frecuencia cardíaca . Estos cambios se relacionan con la respuesta vascular y la excitabilidad del pulso . Algunas investigaciones sugieren que el resultado de la prueba de presión fría puede ayudar a predecir la hipertensión en los pacientes; sin embargo, otros estudios no han podido confirmarlo. [1] [2] [3] [4]

También se pueden obtener otras medidas del presor frío, como el umbral del dolor y la tolerancia al dolor . [5] [6] [7] Esto se hace pidiendo a un participante que coloque su mano en el presor frío durante el mayor tiempo posible. Una vez que el dolor está presente, se lo hacen saber al investigador. Una vez que el dolor es insoportable, el participante retira su mano. Esto proporciona una medida del umbral (primera sensación de dolor) y la tolerancia (tiempo total menos el umbral). Este método es la aplicación más utilizada de la tarea del presor frío. Comparable en términos de provocación de dolor es la prueba de inmersión en agua caliente, el equivalente al presor frío que utiliza agua caliente. La prueba de inmersión en agua caliente (HIT) es igualmente capaz de desencadenar una respuesta de dolor sin la confusión de la activación del barorreflejo . [8]

Fisiología

Los nervios aferentes sensoriales desencadenan una activación simpática sistémica que conduce a una marcada vasoconstricción . El resultado es una presión de pulso elevada (la normal es de 40 mmHg), debido a la liberación de catecolaminas . Esta mayor presión llena el ventrículo en mayor medida, pero el volumen sistólico disminuye debido a un aumento de la poscarga . [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ Wood DL, Sheps SG, Elveback LR, Schirger A (1 de mayo de 1984). "Prueba de presión en frío como predictor de hipertensión". Hipertensión . 6 (3): 301–306. doi : 10.1161/01.HYP.6.3.301 . PMID  6735451.
  2. ^ Harlan WR, Osborne RK, Graybiel A (mayo de 1964). "Valor pronóstico de la prueba de presión en frío y la presión arterial basal: basado en un estudio de seguimiento de dieciocho años". The American Journal of Cardiology . 13 (5): 683–687. doi :10.1016/0002-9149(64)90205-X. PMID  14152011.
  3. ^ Hines Jr EA, Brown GE (enero de 1936). "La prueba de presión en frío para medir la reactividad de la presión arterial: datos sobre 571 sujetos normales e hipertensos". American Heart Journal . 11 (1): 1–9. doi :10.1016/S0002-8703(36)90370-8. ISSN  0002-8703.
  4. ^ Keller-Ross ML, Cunningham HA, Carter JR (septiembre de 2020). "Impacto de la edad y el sexo en la respuesta cardiovascular neuronal a la prueba de presión en frío en humanos". Revista estadounidense de fisiología. Fisiología reguladora, integradora y comparativa . 319 (3): R288–R295. doi :10.1152/ajpregu.00045.2020. PMC 7509253. PMID  32697654 . 
  5. ^ Lowery D, Fillingim RB, Wright RA (marzo-abril de 2003). "Diferencias de sexo y efectos de incentivo en las respuestas perceptuales y cardiovasculares al dolor presor del frío". Medicina Psicosomática . 65 (2): 284-291. doi :10.1097/01.PSY.0000033127.11561.78. PMID  12651996. S2CID  21147595.
  6. ^ Staff (9 de abril de 2003). "No se puede comprar una mayor tolerancia al dolor en los hombres". Eurekalert . Consultado el 2 de diciembre de 2008 .
  7. ^ Brown JL, Sheffield D, Leary MR, Robinson ME (marzo-abril de 2003). "Social support and experiment pain" (Apoyo social y dolor experimental). Medicina Psicosomática . 65 (2): 276-283. doi :10.1097/01.psy.0000030388.62434.46. PMID  12651995. S2CID  21421297.
  8. ^ Streff A, Kuehl LK, Michaux G, Anton F (marzo de 2010). "Efectos fisiológicos diferenciales durante pruebas de inmersión tónica de manos dolorosas utilizando agua caliente y helada". Revista Europea del Dolor . 14 (3): 266–272. doi :10.1016/j.ejpain.2009.05.011. PMID  19540783. S2CID  16132640.

Lectura adicional