Las personas VIH positivas , personas seropositivas o personas que viven con el VIH [1] son personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), un retrovirus que si no se trata puede progresar al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), 38,4 millones de personas estaban infectadas por el VIH a finales de 2021. Ese mismo año, alrededor de 1,5 millones de personas se infectaron por primera vez. y 650.000 murieron por causas relacionadas con el SIDA, incluidos 98.000 niños. Más de dos tercios de las nuevas infecciones por VIH se producen en el África subsahariana. [2] [3]
La infección por VIH se determina mediante una prueba de VIH . En 2021, el 85% de todas las personas que viven con el VIH conocían su estado. [2]
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), Amnistía Internacional , la Red Mundial de Proyectos de Trabajo Sexual y la Red Mundial de Personas que Viven con VIH/SIDA han condenado las pruebas forzadas del VIH como violaciones de los derechos humanos y contrarias a medidas de salud pública comprobadas que tienen éxito en prevenir la transmisión del VIH. Los trabajadores sexuales en Malawi y Grecia han sido obligados a someterse a pruebas de VIH y aquellos que dieron positivo fueron criminalizados. Las medidas estigmatizantes disuaden a las personas seropositivas de buscar asesoramiento, pruebas y tratamiento voluntarios y confidenciales. [4]
En Understanding Positive Women's Realities, Emma Bell y Luisa Orza sostienen que los programas y políticas sobre VIH y salud sexual y reproductiva no reconocen la complejidad de la vida de las personas VIH positivas ni el contexto en el que se sitúan sus elecciones sexuales y reproductivas. Los servicios no preparan a las personas para las consecuencias de un resultado positivo de una prueba de VIH. En muchos casos, los usuarios del servicio no son tenidos en cuenta y se ven obligados a someterse a una prueba de sida sin consentimiento previo.
El diagnóstico y el género desempeñan papeles correspondientes en el reconocimiento de las vidas de quienes viven con VIH/SIDA. Las mujeres no han sido diagnosticadas tan tempranamente como los hombres porque sus síntomas no eran tan obvios y los médicos no eran tan propensos a buscar la enfermedad en ellas como en el caso de los hombres. Esto también se debe al hecho de que en los ensayos clínicos participaron muchos más hombres que mujeres y, por tanto, las mujeres estaban subrepresentadas. Barbara Ogur ha señalado que el estigma del consumo de drogas ilegales y de las múltiples parejas también ha provocado una falta de atención y de notoriedad para las mujeres.
Entre las mujeres que fueron diagnosticadas con VIH/SIDA en los Estados Unidos en 2009, el 64% eran negras, el 18% eran hispanas , el 15% eran blancas y el 1% eran nativas de Alaska o nativas americanas . Muchas más mujeres que hombres contraen la enfermedad a través del contacto heterosexual. [5]
Hasta abril de 2020, se han reportado dos casos de personas que se curaron completamente de esta enfermedad. El primer caso fue Timothy Ray Brown , conocido como "El Paciente de Berlín", que se curó en 2007. [6] El segundo fue Adam Castillejo , conocido como "El Paciente de Londres", que se curó en marzo de 2020. Ambos pacientes se curaron con trasplantes de células madre de la médula ósea de un donante que era inmune al SIDA debido a una mutación genética. [7] Desde entonces también se ha confirmado un tercer paciente, una mujer que recibió un trasplante de cordón umbilical de un donante con inmunidad. [8]
Entre los no progresadores a largo plazo , aquellos que pueden mantener niveles muy bajos de carga viral, ha habido informes de casos de personas que tienen niveles indetectables. Loreen Willenberg de EE. UU. fue anunciada como el primer caso de este tipo en 2019 [9] [10] [11] y en 2021 otro caso de Argentina denominado "el paciente Esperanza". [12] [13] [14]
A lo largo de los años de lidiar con el estigma y la discriminación que acompañan al diagnóstico en la mayoría de las sociedades, se ha formado una gran cantidad de grupos de apoyo. En estos grupos, el término que se aplica con mayor frecuencia a las personas VIH positivas es "Personas que viven con VIH/SIDA". A menudo se abrevia como "PLWHA" o "PLHIV". Recientemente también se ha utilizado "Personas que viven positivamente". [15]
La mayor y más antigua de las redes mundiales de personas infectadas por el VIH es la Red Mundial de Personas que viven con el VIH/SIDA (GNP+), que tiene redes afiliadas en todos los continentes.
Para las mujeres que son VIH positivas y también en las relaciones, la expresión y comunicación sexual puede convertirse en un tema de conflicto. Sus deseos humanos naturales de amor, confianza e intimidad pueden pasar desapercibidos en programas como ABC (Abstinencia, Ser fiel, Uso del condón) y como miembro de la ICW (Comunidad Internacional de Mujeres que Viven con VIH/SIDA) afirmó en la Conferencia Internacional sobre el SIDA. conferencia de 2006 "tenemos que devolver el amor a todo el asunto". [ cita necesaria ]
Cada individuo afronta el diagnóstico de VIH y su actividad sexual posterior al diagnóstico de diferentes maneras. Algunas personas con VIH pueden decidir practicar la abstinencia, mientras que otras pueden continuar teniendo relaciones sexuales. [ cita necesaria ] Un miembro de ICW de Zimbabwe declaró en una sesión en Toronto que su "relación terminó y yo pasé los siguientes cuatro años célibe", mientras que un miembro de ICW en el Reino Unido descubrió que prefería el uso de condones y "en En algunos aspectos [el VIH] me ha hecho más asertiva sexualmente". Es vital señalar que un diagnóstico positivo de la enfermedad no afecta sólo a los consumidores de drogas ilegales o a las personas promiscuas y que sus deseos sexuales básicos no desaparecen. [dieciséis]
Según Emma Bell y Luisa Orza en Understanding Positive Women's Realities, es necesario que los proveedores de servicios comprendan el impacto de las relaciones de las mujeres en su capacidad para acceder al tratamiento y otros servicios de salud. En muchos casos, las realidades de los seropositivos incluyen a maridos o parejas que no se han hecho la prueba del VIH o no están dispuestos a hacerlo, lo que obliga a su cónyuge seropositivo a administrarles la dosis de ARV.
El estigma asociado a la enfermedad hace que sea especialmente más difícil para los niños que viven con el VIH y sus cuidadores. El cuidado va más allá de la dinámica niño-cuidador y está entrelazado con la comunidad local y las estructuras del sistema de apoyo y atención médica. [17]
Películas como Filadelfia (1993) , que seguía la historia de un abogado gay seropositivo interpretado por Tom Hanks , ayudaron a contrarrestar el estigma hacia quienes viven con el VIH e hicieron que el tema fuera menos tabú. Como afirma el defensor del VIH Gary Bell: "Recuerdo que hubo un gran revuelo al respecto. Creo que la buena noticia fue que hizo que la gente hablara sobre el VIH de una manera que en realidad no lo hacían, porque el VIH siempre fue lo que realmente hicimos". No quiero hablar." [18]
