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Timothy Ray Brown

Timothy Ray Brown (11 de marzo de 1966 [1]  - 29 de septiembre de 2020) fue un estadounidense considerado la primera persona curada del VIH/SIDA . [2] [3] Brown fue llamado "El Paciente de Berlín" en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas de 2008 , donde se anunció por primera vez su cura, para preservar su anonimato. Eligió presentarse en 2010. "No quería ser la única persona curada", dijo. "Quería hacer lo que pudiera para que [una cura] fuera posible. Mi primer paso fue dar a conocer mi nombre e imagen al público". [4] [2] [5]

Procedimiento

Timothy Ray Brown nació en Seattle, Washington , el 11 de marzo de 1966 y fue criado en la zona por su madre soltera, Sharon, que trabajaba para el departamento del sheriff del condado de King . [6] [1] Viajó por Europa cuando era un adulto joven y le diagnosticaron VIH en 1995 mientras estudiaba en Berlín . [7] [4] En 2006, le diagnosticaron leucemia mieloide aguda . El 7 de febrero de 2007, se sometió a un procedimiento conocido como trasplante de células madre hematopoyéticas para tratar la leucemia [8] (realizado por un equipo de médicos en Berlín, Alemania, incluido Gero Hütter ). De 60  donantes compatibles , seleccionaron un donante homocigoto [CCR5]-Δ32 , un individuo con dos copias genéticas de una variante rara de un receptor de superficie celular. Este rasgo genético confiere resistencia a la infección por VIH al bloquear la unión del VIH a la célula. Aproximadamente el 10% de las personas de ascendencia europea o asiática occidental tienen esta mutación hereditaria, pero es más rara en otras poblaciones. [9] El trasplante se repitió un año después tras una recaída de leucemia . Durante los tres años posteriores al trasplante inicial, y a pesar de suspender la terapia antirretroviral , los investigadores no pudieron detectar el VIH en la sangre de Brown ni en varias biopsias. [10] Los niveles de anticuerpos específicos del VIH en la sangre de Timothy Brown también disminuyeron, lo que sugiere que el VIH funcional puede haber sido eliminado de su cuerpo. Sin embargo, los científicos que estudian su caso advierten que esta remisión de la infección por VIH es inusual. [11]

Brown, el "paciente de Berlín", sufrió graves complicaciones en el trasplante, enfermedad de injerto contra huésped y leucoencefalopatía , lo que llevó a los investigadores a concluir que el procedimiento no debería realizarse en otras personas con VIH, incluso si se pudiera encontrar un número suficiente de donantes adecuados. [12] [13]

Once años después, en la misma conferencia, se anunció que parecía que un segundo hombre había sido curado. Se le llamó "El Paciente de Londres", quien más tarde se identificó como Adam Castillejo . [14] También recibió un trasplante de médula ósea para tratar un cáncer ( linfoma de Hodgkin ) pero se le administraron medicamentos inmunosupresores más débiles . El donante seleccionado también era portador de la mutación CCR5-Δ32 . [15] [5]

A partir de 2017, seis personas más también parecen haber quedado libres de VIH después de contraer la enfermedad de injerto contra huésped; solo una de ellas había recibido células madre mutantes CCR5, lo que llevó a los investigadores a concluir que cuando un receptor de trasplante tiene la enfermedad de injerto contra huésped, las células trasplantadas pueden matar las células inmunes infectadas por VIH del huésped. [16]

Vida posterior

En julio de 2012, Brown anunció la formación de la Fundación Timothy Ray Brown en Washington, DC , una fundación dedicada a la lucha contra el VIH/SIDA. [17] [18]

En septiembre de 2020, Brown reveló que la leucemia que provocó su histórico tratamiento había regresado en 2019 y que estaba en fase terminal. Brown ingresó en un centro de cuidados paliativos en Palm Springs, California, donde más tarde murió el 29 de septiembre de 2020. [19] Tenía 54 años.

Véase también

Referencias

  1. ^ ab "Timothy Ray Brown, 'paciente de Berlín' curado de la infección por VIH, muere a los 54 años". Washington Post . Consultado el 30 de septiembre de 2020 .
  2. ^ de Mary Engel (20 de febrero de 2019). «Timothy Ray Brown: el icono accidental del sida». Fred Hutch . Archivado desde el original el 16 de octubre de 2018. Consultado el 4 de marzo de 2015 .
  3. ^ Trudy Ring (7 de septiembre de 2012). "¿Alguien es inmune al VIH?". HIVPlusMag . Archivado desde el original el 9 de marzo de 2016. Consultado el 20 de enero de 2015 .
  4. ^ ab Timothy Ray Brown (12 de enero de 2015). "Soy el paciente de Berlín: una reflexión personal". Investigación sobre el SIDA y retrovirus humanos . 31 (1): 2–3. doi :10.1089/aid.2014.0224. PMC 4287108 . PMID  25328084. 
  5. ^ ab "paciente de berlín.pdf" (PDF) . Dropbox . Archivado (PDF) del original el 30 de septiembre de 2020 . Consultado el 8 de mayo de 2020 .
  6. ^ Roberts, Sam (30 de septiembre de 2020). "Timothy Ray Brown, primer paciente curado del VIH, muere a los 54 años". The New York Times .
  7. ^ "El paciente con VIH Timothy Brown es el niño que sobrevivió". LA Times . 5 de junio de 2011. Archivado desde el original el 22 de abril de 2020 . Consultado el 30 de septiembre de 2020 .
  8. ^ "Un paciente alemán con VIH se cura tras un trasplante de células madre". Belfast Telegraph . 15 de diciembre de 2010. Archivado desde el original el 22 de diciembre de 2010 . Consultado el 15 de diciembre de 2010 .
  9. ^ "La médula ósea 'cura a un paciente con VIH'". BBC News . 13 de noviembre de 2008. Archivado desde el original el 7 de enero de 2009 . Consultado el 2 de enero de 2009 .; Novembre, J; Galvani, AP; Slatkin, M (2005). "La propagación geográfica del alelo de resistencia al VIH CCR5 Δ32". PLOS Biology . 3 (11): e339. doi : 10.1371/journal.pbio.0030339 . PMC 1255740 . PMID  16216086.  Icono de acceso abierto
  10. ^ Allers, K.; Hutter, G.; Hofmann, J.; Loddenkemper, C.; Rieger, K.; Thiel, E.; Schneider, T. (2010). "Evidencia de la cura de la infección por VIH mediante trasplante de células madre CCR5 32/32". Sangre . 117 (10): 2791–2799. doi : 10.1182/blood-2010-09-309591 . PMID  21148083.
  11. ^ "Exclusivas web: Trasplantando esperanza: experimento con células madre sorprende en CROI - por David Evans". Archivado desde el original el 26 de enero de 2016 . Consultado el 21 de enero de 2015 .
  12. ^ Levy JA (2009). "No es una cura para el VIH, pero alienta nuevas direcciones". N Engl J Med . 360 (7): 724–725. doi :10.1056/NEJMe0810248. PMID  19213687. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2009 . Consultado el 31 de marzo de 2009 .
  13. ^ Lunzen, J.; Fehse, B.; Hauber, J. (2011). "Estrategias de terapia génica: ¿podemos erradicar el VIH?". Current HIV/AIDS Reports . 8 (2): 78–84. doi :10.1007/s11904-011-0073-9. PMID  21331536. S2CID  43463970.
  14. ^ Davis, Nicola (9 de marzo de 2020). «Segunda persona que ha sido absuelta del VIH revela su identidad». The Guardian . Archivado desde el original el 9 de marzo de 2020. Consultado el 10 de marzo de 2020 .
  15. ^ Apoorva Mandavilli (4 de marzo de 2019). "Se informa que un segundo paciente se curó del VIH, un hito en la epidemia mundial de sida". The New York Times . Archivado desde el original el 24 de mayo de 2019. Consultado el 4 de marzo de 2019 .
  16. ^ Clare Wilson (6 de mayo de 2017). «La guerra inmunitaria con células de donantes después del trasplante puede acabar con el VIH». New Scientist . Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2018. Consultado el 8 de mayo de 2017 .
  17. ^ "Hombre "curado" del sida: Timothy Ray Brown". CBSNews . Archivado desde el original el 12 de junio de 2018 . Consultado el 20 de enero de 2015 .
  18. ^ "Activista milagrosa". Revista The Scientist® . Archivado desde el original el 9 de agosto de 2020. Consultado el 8 de mayo de 2020 .
  19. ^ Marilynn Marchione (25 de septiembre de 2020). "El primer hombre curado de la infección por VIH ahora tiene cáncer terminal". ABC News . Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2020. Consultado el 25 de septiembre de 2020 .; Mark S. King (25 de septiembre de 2020). «Mientras Timothy Ray Brown se enfrenta a la muerte, un gran amor perdura». Los Angeles Blade . Consultado el 25 de septiembre de 2020 .; "'El paciente de Berlín': muere de cáncer la primera persona que se curó de la infección por VIH". www.abc.net.au. 30 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2020 . Consultado el 30 de septiembre de 2020 .

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