En odontología , una sonda periodontal es un instrumento dental que suele ser largo, fino y romo en el extremo. Su función principal es evaluar la profundidad de las bolsas que rodean un diente para determinar la salud general del periodonto . Para mayor precisión y legibilidad, el cabezal del instrumento tiene marcas escritas.
El uso adecuado de la sonda periodontal es necesario para mantener la precisión. La punta del instrumento se coloca con una ligera presión de 10 a 20 gramos [1] en el surco gingival , que es un área de espacio potencial entre un diente y el tejido circundante. Es importante mantener la sonda periodontal paralela a los contornos de la raíz del diente e insertar la sonda hasta la base de la bolsa . Esto da como resultado oscurecer una sección de la punta de la sonda periodontal. La primera marca visible sobre la bolsa indica la medida de la profundidad de la bolsa. Se ha descubierto que la profundidad promedio de la bolsa sana es de alrededor de 3 mm sin sangrado al sondaje. Las profundidades mayores de 3 mm pueden estar asociadas con "pérdida de inserción" del diente al hueso alveolar circundante , que es una característica que se encuentra en la periodontitis . Las profundidades de bolsa mayores de 3 mm también pueden ser un signo de hiperplasia gingival .
La sonda periodontal también se puede utilizar para medir otros instrumentos dentales, preparaciones dentales durante procedimientos restauradores, recesiones gingivales, encía adherida y lesiones o patologías orales. El sangrado al sondaje (BoP), incluso con un toque suave, también puede ocurrir en esta situación. Se debe a que la sonda periodontal daña los vasos sanguíneos aumentados en el plexo capilar de la lámina propia , que están cerca de la superficie debido a la ulceración del epitelio de unión (EJ). La presencia de sangrado es uno de los primeros signos clínicos de enfermedad periodontal activa en casos no complicados y debe registrarse por diente individual y superficie dental en el registro del paciente . Sin embargo, en pacientes que fuman, el tejido gingival rara vez sangra debido a factores desconocidos que no parecen relacionados con la formación de biopelícula dental y sarro. [2]
Existen muchos tipos diferentes de sondas periodontales y cada una tiene su propia manera de indicar las mediciones en la punta del instrumento. Por ejemplo, la sonda Michigan O tiene marcas a 3 mm, 6 mm y 8 mm [1] y la sonda Williams tiene líneas circunferenciales a 1 mm, 2 mm, 3 mm, 5 mm, 7 mm, 8 mm, 9 mm y 10 mm. [1] [3] La sonda PCP12 con marcas Marquis tiene tonos alternados cada 3 mm. A diferencia de las dos mencionadas anteriormente, la sonda de Naber es curva y se utiliza para medir en el área de furcación entre las raíces de un diente.
Con la información obtenida del sondaje, la evaluación visual y la radiografía, el especialista ya puede determinar el estadio y clasificar la enfermedad periodontal del paciente. [4] [5] Las encías en mal estado contribuyen a la pérdida de dientes y otros efectos adversos. [6] [7] Otras preocupaciones adicionales incluyen efectos adversos para la salud como diabetes, complicaciones cardiovasculares o partos prematuros.
En 1958, el periodoncista Orban describió la sonda periodontal como "el ojo del clínico bajo el margen gingival" y su uso como elemento básico de un examen completo en periodoncia. [8] [9] [10]
Este tipo de sonda se asocia al uso de un ordenador y al almacenamiento electrónico de datos. El diagnóstico también puede registrar datos sobre la profundidad de las bolsas, las recesiones, los dientes faltantes, los defectos de furcación, la movilidad dentaria y la presencia de depósitos dentales. [11] [12]
Además de medir la profundidad de la bolsa perioral, la sonda se puede utilizar para otros fines: [13]