La panuveítis también conocida como uveítis difusa o uveítis total es una enfermedad ocular que afecta a las estructuras internas del ojo. En esta la inflamación se produce en todo el tracto uveal , sin zonas específicas de inflamación predominante. En la mayoría de los casos, junto con la úvea , también se ven afectados la retina , el humor vítreo , el nervio óptico o el cristalino .
La panuitis es un tipo de uveítis en la que la inflamación se produce en todo el tracto uveal, sin áreas específicas de inflamación predominante. [2] En la mayoría de los casos, junto con la úvea, se ven afectados la retina, el humor vítreo, el nervio óptico o el cristalino. [3] [4]
El Grupo de Estudio Internacional de Uveítis (IUSG) define la panuveítis como una inflamación generalizada de las tres partes ( iris , cuerpo ciliar y coroides ) de la úvea. [3]
En muchos casos, la causa de la panuveítis es desconocida. [5] Las posibles causas incluyen una infección exógena o endógena, una lesión o una enfermedad autoinmune. Las infecciones endógenas causadas por sífilis , tuberculosis , paperas , viruela , influenza , toxoplasmosis , lupus , sarcoidosis e inflamaciones relacionadas con el sistema inmunitario como el síndrome de Behcet o la enfermedad de Vogt–Koyanagi–Harada causan panuveítis. [2] [1]
Las infecciones de una herida perforante o úlcera en el ojo, infecciones secundarias de otros tejidos oculares o un traumatismo quirúrgico de procedimientos intraoculares como cirugía de cataratas , cirugía de glaucoma o cirugía vítreo-retiniana también pueden causar panuveítis. [2]
Los síntomas de la panuveítis incluyen dolor ocular, enrojecimiento, sensibilidad a la luz, secreción, visión borrosa, destellos y moscas volantes . [2] Habrá signos de inflamación de todas las partes uveales.
El diagnóstico de panuveítis se basa en los signos clínicos de inflamación de todas las partes de la úvea. Habrá evidencia de uveítis anterior ( iris , ciclitis e iridociclitis ) y coroiditis . El examen con lámpara de hendidura puede revelar células vítreas, células acuosas y precipitados queráticos y eritematosos . [3]
Si existe una causa subyacente, se debe administrar un tratamiento en función de la enfermedad. Las medidas de tratamiento no específicas incluyen ciclopléjicos , corticosteroides y fármacos inmunosupresores . [2] Los fármacos biológicos que se utilizan actualmente en el tratamiento de la panuveítis incluyen anti- factor de necrosis tumoral , anticuerpos del receptor de citocinas e interferón-α . [3]