La pandemia de COVID-19 en la República Dominicana fue parte de la pandemia mundial de enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19 ) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo ( SARS-CoV-2 ). Se confirmó que el virus había llegado a la República Dominicana el 1 de marzo de 2020.
El 31 de diciembre de 2019, la Comisión de Salud de Wuhan , Hubei , China , informó a la OMS sobre un grupo de casos de neumonía aguda de origen desconocido en su provincia. El 9 de enero de 2020, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de China (CCDC) informó la identificación de un nuevo coronavirus (posteriormente identificado como SARS-CoV-2 ) como la causa. [5] La enfermedad en China afectó a más de 80.000 personas, causando más de 3.200 muertes (al 25 de marzo de 2020) y ahora se ha extendido a más de 210 países y territorios en todo el mundo. [6] Al 10 de febrero de 2023, se han administrado un total de 15.917.363 dosis de vacunas. [7]
El 1 de marzo se confirmó el primer caso en el país y en el Caribe . Un hombre de 62 años de Italia ingresó al país el 22 de febrero y enfermó el 24 de febrero, cuando fue trasladado al hospital militar Ramón Lara desde el balneario de Bayahibe. [8] El 6 de marzo se confirmó el segundo caso en el país, ya que se detectó a un turista canadiense (que también estaba de vacaciones en Bayahibe). [9] El 8 de marzo se confirmaron tres casos más de ciudadanos dominicanos que regresaban de un viaje a Italia. [10] El 14 de marzo, el Ministro de Salud Pública, Rafael Sánchez Cárdenas, confirmó seis nuevos casos. Todos los individuos habían estado fuera del país en los últimos 14 días. [11]
El primer caso documentado de transmisión local parece haberse originado en una mujer dominicana de 56 años de la ciudad de Villa Riva en la provincia de Duarte [12] que había viajado desde Italia a la República Dominicana el 26 de febrero de 2020. [13] La mujer se negó a ser enviada a Santo Domingo para estar aislada después de recibir su diagnóstico positivo de COVID-19, regresando en su lugar a su casa. [14] Ella parece haber transmitido el virus a su vecina. [15] Dos semanas después, la provincia de Duarte confirmó que el número de casos solo es superado por los dos centros urbanos más grandes (Distrito Nacional/Santo Domingo y Santiago) en el número de casos (29) y lidera en el número de víctimas (4). Este grupo de casos parece haberse originado alrededor de las personas en contacto cercano con la Sra. Herrera Díaz. [16]
En la semana del 16 de marzo, varios casos de COVID-19 en la provincia de San Pedro de Macorís (incluido su senador José Hazim Frappier ) y el coronel de las Fuerzas Armadas Kalil Haché parecen haber contraído el virus durante una cena de recaudación de fondos en el Club 2 de Julio en la ciudad de San Pedro de Macorís. [17] [18]
El 14 de marzo, una boda de alto perfil en Cap Cana pareció ser la fuente de infección de COVID-19 para varios de sus asistentes, entre los que había muchos residentes extranjeros. La boda recibió muchas críticas públicas por haber tenido como tema una "hora loca" que se burlaba de las preocupaciones por el coronavirus. [19] El canciller de la República Dominicana, Miguel Vargas Maldonado, habría contraído el virus de su hijo, quien asistió a dicha boda y también contrajo COVID-19. [20]
Veinte médicos dominicanos estuvieron expuestos al virus mientras celebraban su 30º aniversario de graduación de la facultad de medicina a bordo del crucero Costa Favolosa por el Caribe. Iniciaron el viaje el 2 de marzo y, antes de desembarcar el 9 de marzo, al menos cinco de los dominicanos del grupo presentaron síntomas de COVID-19 y posteriormente dieron positivo al virus. [21]
El 16 de marzo de 2020, las autoridades sanitarias anunciaron la primera muerte relacionada con el COVID-19, de una mujer dominicana de 47 años que había viajado recientemente desde España [15] El 24 de marzo de 2020, también falleció la reconocida diseñadora Jenny Polanco , que dio positivo el 15 de marzo. [22] [23] El 27 de marzo, el coronel de las Fuerzas Armadas Kalil Haché murió en el Hospital Ramón de Lara; [24] al día siguiente también murió su viuda. [25] Haché fue elevado póstumamente al rango de general de brigada. El 31 de marzo de 2020 murió el escritor René Rodríguez Soriano. [ cita requerida ]
El 23 de marzo, el Ministro de Salud Pública informó de dos recuperaciones, un niño de 12 años y una mujer de 26 años. [26]
Varias escuelas y universidades suspendieron las clases debido a las preocupaciones por el COVID-19 el 16 y 17 de marzo, y muchas cambiaron a plataformas de aprendizaje virtuales. [27]
El 17 de marzo, el presidente Danilo Medina pronunció un discurso ante la nación y declaró el estado de emergencia, anunciando una serie de medidas para intentar detener la propagación del virus. [28] Ordenó el cierre de todas las fronteras terrestres, marítimas y aéreas durante los siguientes 15 días, con efecto a partir del 19 de marzo. Además, se suspendería toda actividad comercial, con excepción de supermercados, tiendas de conveniencia, gasolineras y farmacias. Las escuelas permanecerían cerradas hasta el 13 de abril, y los empleados públicos de 60 años o más, o aquellos con una condición de salud preexistente, deberán permanecer confinados en sus residencias. [ cita requerida ]
El 20 de marzo de 2020, el gobierno decretó un toque de queda nocturno obligatorio desde las 20:00 hasta las 6:00 hasta el 3 de abril. Solo los médicos y trabajadores de la salud, los periodistas y los guardias estaban exentos. [29] Sin embargo, muchos residentes en el área metropolitana de Santo Domingo se resistieron a la medida; en la primera noche, 1.714 personas fueron arrestadas durante el toque de queda. [30] En la segunda noche, 2.102 personas fueron arrestadas durante el toque de queda. [31]
El 26 de marzo de 2020, el Gobierno amplió el horario del toque de queda nocturno a 13 horas: de 17.00 a 6.00 horas. [32]
El 31 de marzo de 2020, el presidente Danilo Medina designó (Decreto 140-20) al doctor Amado Alejandro Baez como su asesor principal de Salud Pública y director ejecutivo del Comité Presidencial COVID-19. [33] El Comité Presidencial COVID-19 se encargó de crear asociaciones público-privadas, así como de desarrollar políticas públicas, estrategias y operaciones para combatir el COVID-19 a nivel nacional. El comité presentó el 5 de abril una estrategia integral de utilización de tecnología, aumento de la capacidad hospitalaria y Test-Trace-Tratamiento con un enfoque en el fortalecimiento de las capacidades de los gobiernos locales a través de asociaciones público-privadas. La pieza central de la estrategia fue el "Modelo de valor público en crisis" que se puso a prueba el 12 de abril de 2020 en San Francisco de Macorís (SFM), provincia Duarte. #PlanDuarte [34] tenía como objetivo a SFM como la ciudad con mayor número de casos y mortalidad en ese momento. A las dos semanas de implementar el #PlanDuarte, la provincia comenzó a mostrar evidencia de un impacto positivo en la positividad reportada, el uso de cuidados críticos y la mortalidad [35] [36] a principios de mayo, el enfoque centrado y específico para la provincia de Duarte resultó en un impacto estadísticamente significativo en la tasa de letalidad para todo el país. [37] El modelo de Valor Público en Crisis se reprodujo con éxito en muchas otras provincias y, más recientemente, se convirtió en el sello distintivo de la estrategia del Distrito Nacional bajo el liderazgo de la alcaldesa Carolina Mejía. El 22 de abril de 2020, el Comité Presidencial COVID-19 desarrolló el primer Centro de Inteligencia Epidemiológica Dominicana bajo el liderazgo del Ministro de Defensa, Teniente General Paulino Sem, el Contralmirante Lee Balester y el Doctor Amado Alejandro Baez. El Centro Epi Intel se alojó en el Centro C5i del Ministerio de Defensa [38] y se le asignó la tarea de crear esfuerzos interinstitucionales de "Fusión de Inteligencia" que guiaron las estrategias de todo el país y las operaciones COVID-19. [39] Después de la implementación exitosa del Centro de Fusión de Inteligencia Epidemiológica C5i, el Ministerio de Salud Pública dominicano consideró este modelo como muy importante y efectivo y procedió a reproducir este esfuerzo cuatro meses después, en agosto de 2020, creando el "Centro de Inteligencia en Salud Pública" del Ministerio de Salud. [40] Después del impacto epidemiológico de COVID-19 después de las elecciones presidenciales del 5 de julio de 2020, la RD experimentó un pico de positividad el 23 de julio, después del cual se notó una desaceleración continua hasta fines de septiembre, esto motivó una felicitación pública formal de la Organización Mundial de la Salud al Gobierno dominicano el 24 de septiembre de 2020. [41]Se observaron mejoras drásticas en las tasas de positividad, las tasas de letalidad y la utilización de la capacidad hospitalaria, lo que claramente es una prueba de todos los esfuerzos colectivos de las autoridades anteriores y actuales (16 de agosto). De manera similar, el 25 de septiembre de 2020, los medios dominicanos informaron que el país tenía una de las tasas de mortalidad más bajas de la región (CFR ~1,9%) [42].
Varias provincias decidieron limitar el acceso a sus territorios para evitar el contagio de COVID-19, como San José de Ocoa , [43] y El Seibo , que se mantuvieron libres de casos (al 26 de marzo de 2020). [44] Otras provincias en zonas libres de casos solicitaron a sus autoridades medidas similares. [45] El Distrito Nacional de Santo Domingo bajo el liderazgo de la alcaldesa Carolina Mejía, desarrolló en conjunto con el Clúster de Salud de Santo Domingo (www.clustersaludsd.org) el "Manual Municipal COVID-19". [46] Este manual se puso en funcionamiento a partir del 18 de agosto de 2020 y luego se lanzó para ser reproducido de manera integral en todos los municipios "mancomunados" [47]
A medida que surgieron opciones y nuevos tratamientos para combatir el virus COVID-19, se habló de la posibilidad de que el plasma convaleciente o plasma hiperinmune [48] fuera una opción viable para tratar. Desde mayo de 2020, múltiples instituciones de salud en el marco de un protocolo de investigación, regulado por la CONABIOS, comenzaron su uso. [ cita requerida ]
Los resultados prácticos [49] de su uso, y los recuperados in situ, aumentaron la demanda de este producto sanguíneo.
De esta creciente demanda nacen plataformas y resoluciones para la centralización de este hemoderivado, como donantes.com.do [50] y la iniciativa No. 04749-2020-2024-CD llevada adelante por la Comisión Permanente de Salud. [51]
El 3 de abril de 2020, el Banco Mundial liberó US$150 millones para apoyar los esfuerzos de la República Dominicana para contener el COVID-19. [52]