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nuez de Adán

La nuez de Adán es la protuberancia en el cuello formada por el ángulo del cartílago tiroides que rodea la laringe , típicamente visible en los hombres, con menos frecuencia en las mujeres. La prominencia de la nuez de Adán aumenta en algunos hombres como característica sexual masculina secundaria durante la pubertad . [1]

Estructura

La estructura topográfica que es visible externamente y coloquialmente llamada "nuez de Adán" es causada por una estructura anatómica del cartílago tiroides llamada prominencia laríngea o protuberancia laríngea que sobresale y forma un "bulto" debajo de la piel en la parte frontal de la garganta. Todos los seres humanos con una anatomía normal tenemos una protuberancia laríngea del cartílago tiroides. Esta prominencia suele ser más grande y más visible externamente en los machos adultos. Hay dos razones para este fenómeno. En primer lugar, el tamaño estructural del cartílago tiroides en los hombres tiende a aumentar durante la pubertad , [2] y la protuberancia laríngea se enfoca más hacia adelante. En segundo lugar, la laringe, que envuelve parcialmente el cartílago tiroides, aumenta de tamaño en los sujetos masculinos durante la adolescencia , desplazando el cartílago tiroides y su protuberancia laríngea hacia la parte anterior del cuello. El desarrollo adolescente tanto de la laringe como del cartílago tiroides en los hombres ocurre como resultado de cambios hormonales , especialmente el aumento normal en la producción de testosterona en los hombres adolescentes. En las mujeres, la protuberancia laríngea se asienta en el borde superior del cartílago tiroides y la laringe tiende a ser más pequeña, por lo que el "bulto" causado por la protrusión de la protuberancia laríngea es mucho menos visible o no discernible. [3] Aun así, muchas mujeres muestran una protrusión visible externamente del cartílago tiroides, una "nuez de Adán", en diversos grados que generalmente son menores, y esto normalmente no debe verse como un trastorno médico.

Función

La nuez de Adán, en relación con el cartílago tiroides que la forma, ayuda a proteger las paredes y la parte frontal de la laringe , incluidas las cuerdas vocales (que se encuentran directamente detrás de ella). [4]

Otra función de la nuez de Adán está relacionada con la profundización de la voz. Durante la adolescencia , el cartílago tiroides crece junto con la laringe. En consecuencia, la prominencia laríngea aumenta de tamaño principalmente en los hombres. En conjunto, se forma una caja de resonancia más grande en el aparato de fonación y, como resultado, los hombres obtienen una nota de voz más profunda. [5] [6]

sociedad y Cultura

Un diagrama que muestra un esquema general de la técnica quirúrgica de laringoplastia de feminización (FemLar) utilizando una sección transversal horizontal de arriba hacia abajo de la laringe. El área denominada "frente" en cada imagen es la prominencia laríngea/nuez de Adán. En un afeitado traqueal , se diseca el tejido superficial en la parte frontal de la laringe y, por lo demás, la forma general del interior de la laringe, junto con las cuerdas vocales subyacentes, no se ve afectada. En la laringoplastia de feminización, la nuez de Adán se desplaza aún más hacia atrás modificando también las cuerdas vocales subyacentes, y la voz y el interior de la laringe también se ven afectados.

Si bien tanto hombres como mujeres pueden poseer una nuez de Adán, la mayor frecuencia de su aparición en los hombres ha llevado a la percepción de la nuez de Adán como un indicador de masculinidad . Como tal, las mujeres transgénero pueden optar por someterse a una cirugía estética para eliminarlo del cuello, un proceso conocido como condrolaringoplastia , o coloquialmente como "afeitado traqueal". [7] Los hombres transgénero pueden optar por aumentar y así agrandar la nuez de Adán, un proceso conocido como masculinización. [8]

La cirugía de condrolaringoplastia es efectiva y estudios realizados por cirujanos en Tel Aviv y Los Ángeles han demostrado que las complicaciones son pocas y, si están presentes, transitorias. [9] [10] [7]

También hay una cirugía adicional disponible, la laringoplastia de feminización , también conocida como "FemLar", que puede reducir de forma segura la nuez de Adán en un grado mayor que el que se puede lograr mediante un afeitado traqueal, dado que opera explícitamente en las cuerdas vocales dentro del La nuez de Adán en lugar de evitarlos. Sin embargo, la laringoplastia de feminización es una cirugía reconstructiva que conlleva riesgos adicionales y tiene un efecto feminizante muy fuerte en la voz que puede ser deseable o no para el paciente. [11] [12] [13] También hay muchos menos profesionales que actualmente realizan FemLar, ya que es mucho más nuevo que el procedimiento de afeitado traqueal.

Etimología

Un ejemplo de prominencia laríngea masculina (vista frontal)
Un ejemplo de prominencia laríngea masculina (vista lateral)
Un ejemplo de prominencia laríngea femenina (vista frontal)
Un ejemplo de prominencia laríngea femenina (vista lateral)

El término inglés "Adam's Apple" es un calco del latín pomum Adami , que se encuentra en textos médicos europeos desde 1600. [14] "Adam's Apple" se encuentra en una traducción al inglés de 1662 de la obra Anatomia de Thomas Bartholin de 1651. . [15]

La cita de 1662 incluye una explicación sobre el origen de la frase: un trozo de fruta prohibida supuestamente estaba incrustado en la garganta de Adán , quien según las religiones abrahámicas fue el primer hombre: [15]

La gente común tiene la creencia de que, por juicio de Dios, una parte de esa manzana fatal permanece clavada en la garganta de Adán , y así se comunica a su posteridad.

Esta etimología también es propuesta por el Brewer's Dictionary of Phrase and Fable y la edición de 1913 del Webster's Dictionary . [16] La historia no se encuentra en la Biblia ni en otros escritos judeocristianos o islámicos . [17]

El lingüista Alexander Gode propuso en 1968 que la frase latina pomum Adami (literalmente: 'nuez de Adán') era una mala traducción del hebreo " tapuach ha adam que significa 'protuberancia masculina ' ". [18] La confusión se debió supuestamente a que en el idioma hebreo el nombre propio "Adán" ( אדם ) significa literalmente "hombre", y la palabra para "manzana", "tapuach ", es similar a la palabra " tafuach ". " que significa "hinchado", por lo tanto en combinación: la hinchazón de un hombre. [19] [20]

El término médico "prominentia laryngea" (prominencia laríngea) fue introducido por la Nomina Anatomica de Basilea en 1895. [21]

En el sur de Estados Unidos , "goozle" se usa coloquialmente para describir la prominencia laríngea, probablemente derivado de guzzle . [22] [23] [24] [25]

Anatomía de la prominencia laríngea

Ver también

Referencias

  1. ^ Fitzpatrick, Thomas H.; Siccardi, Marco A. (2022), "Anatomía, cabeza y cuello, nuez de Adán", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  30570975 , consultado el 19 de marzo de 2023
  2. ^ "Prominentia laríngea". Medicina en línea. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2013 . Consultado el 27 de febrero de 2013 .
  3. ^ "Laringe". Sisbib.unmsm.edu.pe . Consultado el 27 de febrero de 2013 .
  4. ^ "Reducción de la manzana de Adán versus feminización de la voz - Facialteam". 2022-04-27 . Consultado el 13 de abril de 2023 .
  5. ^ PJ Bentley (1980), "Farmacología endocrina: bases fisiológicas y aplicaciones terapéuticas", Archivo CUP, pág 240
  6. ^ "Pubertad, nuestras diferencias". Esmas.com. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2004 . Consultado el 27 de febrero de 2013 .
  7. ^ ab "Los cirujanos de UCLA desarrollan una nueva técnica para reducir la nuez de Adán sin cicatriz en el cuello". UCLA . Consultado el 2 de enero de 2023 .
  8. ^ Deschamps-Braly, Jordan C.; Sacher, Caitlin L.; Fick, Jennifer; Ousterhout, Douglas K. (abril de 2017). "Primera cirugía de confirmación facial de mujer a hombre con descripción de un nuevo procedimiento para la masculinización del cartílago tiroides (nuez de Adán)". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 139 (4): 883e–887e. doi :10.1097/PRS.0000000000003185. ISSN  1529-4242. PMID  28350659. S2CID  25766890.
  9. ^ Wolfort FG, Dejerine ES, Ramos DJ, Parry RG (1990). "Condrolaringoplastia por apariencia". Plast. Reconstr. Cirugía . 86 (3): 464–9, discusión 470. doi :10.1097/00006534-199009000-00012. PMID  2385664.
  10. ^ "Cómo una nueva cirugía sin cicatrices podría afectar a los pacientes transgénero". Tiempo . Consultado el 2 de enero de 2023 .
  11. ^ Kim, Hyung-Tae (2020). "Feminización vocal para mujeres transgénero: estrategias actuales y perspectivas de los pacientes". Revista Internacional de Medicina General . 13 . Instituto Nacional de Salud: 43–52. doi : 10.2147/IJGM.S205102 . PMC 7024865 . PMID  32104050. 
  12. ^ Thomas, James Philip (2022). "Laringoplastia de feminización: un enfoque integral para reducir el tamaño de la laringe y la faringe". Clínicas Otorrinolaringológicas de América del Norte . 55 (4). NIH: 739–748. doi :10.1016/j.otc.2022.05.002. PMID  35750518. S2CID  249934885 . Consultado el 2 de septiembre de 2023 .
  13. ^ Thomas, James Philip. "Laringoplastia de feminización: creación quirúrgica de una voz femenina" (PDF) . VoxDoc . James Felipe Thomas . Consultado el 2 de septiembre de 2023 .
  14. ^ du Laurens, André (1600). Historia Anatomica Humani Corporis. París. pag. 510. Huius Supreme pars βρόγχος, quibusdam vulgò morsus & pomum Adami appelatur.
  15. ^ ab Bartolino, Thomas (1662) [1651]. Anatomía de Bartolino. Traducido por Culpeper, Nicholas; Cole, Abdía. Londres: Peter Cole. pag. 123. Ese mismo manojo que se ve en la parte anterior del Cuello, se llama Manzana de Adán , porque la gente común tiene la creencia de que, por juicio de Dios, una parte de esa Manzana fatal, mora clavada en la Garganta de Adán , y es así comunicado a su posteridad [Protuberantia illa in collo anterius conspicua, dicitur Pomum Adami; [quia vulgo persuasum en Adami faucibus pomi fatalis partem ex pœna Divina remansisse, & ad posteros translatam]]
  16. ^ Cervecero E. Cobham (1810–1897). Diccionario de frase y fábula. 1898. "La nuez de Adán"
  17. ^ George Crabb (1823), "Diccionario tecnológico universal", Baldwin, Cradock y Joy, "Pomum Ada'mi"
  18. ^ Gode, Alejandro (28 de octubre de 1968). "Solo palabras". JAMA . 206 (5): 1058. doi : 10.1001/jama.1968.03150050046009.
  19. ^ William S. Haubrich (2003), "Significados médicos: un glosario de orígenes de palabras", ACP Press, pág 5.
  20. ^ "La nuez de Adán". Medicina.academic.ru . Consultado el 27 de febrero de 2013 .
  21. ^ Axel Karenberg, Amor, Äskulap & Co.: klassische Mythologie in der Sprache der modernen Medizin, Schattauer, Stuttgart 2006, S. 128-129.
  22. ^ Morris, Evan (noviembre de 2008). "Goozle« La palabra detective ". La palabra detective . Consultado el 22 de diciembre de 2014 . Si seguimos "goozle" un poco más atrás, llegamos a una intersección interesante con una palabra mucho más común, "guzzle".
  23. ^ Roy Blount Jr. (29 de septiembre de 2009). Jugo del alfabeto: las energías, esencia y espíritus de las letras, palabras y combinaciones de las mismas; Sus raíces, huesos, entrañas, médulas, pepitas y partes secretas, tinturas, tónicos y esencias; Con ejemplos de su uso repugnante y salado. Farrar, Straus y Giroux. ISBN 978-1-4299-6042-7. El Diccionario de inglés de Smoky Mountain define google (o goozle) como "la garganta, la nuez de Adán".
  24. ^ Roy Wilder (1 de septiembre de 1998). Todos ustedes hablaron aquí. Prensa de la Universidad de Georgia. pag. 55.ISBN 978-0-8203-2029-8. Nuez de Adán; goozlear; la proyección formada por el cartílago tiroides en el cuello.
  25. ^ "Goozle". Diccionario de inglés regional americano . Universidad de Harvard . Consultado el 28 de noviembre de 2020 . La garganta en su conjunto, o especifique la garganta, la tráquea o la nuez de Adán. principalmente sur, sur de Midland

enlaces externos