La terapia narrativa (o práctica narrativa ) [1] es una forma de psicoterapia que busca ayudar a los pacientes a identificar sus valores y las habilidades asociadas a ellos. Proporciona al paciente conocimiento de su capacidad para vivir estos valores para que pueda afrontar eficazmente los problemas actuales y futuros. El terapeuta busca ayudar al paciente a ser coautor de una nueva narrativa sobre sí mismo investigando la historia de esos valores. La terapia narrativa es un enfoque de justicia social para las conversaciones terapéuticas, que busca desafiar los discursos dominantes que moldean la vida de las personas de manera destructiva. Si bien el trabajo narrativo suele ubicarse dentro del campo de la terapia familiar, muchos autores y profesionales informan que utilizan estas ideas y prácticas en el trabajo comunitario, las escuelas y la educación superior. [2] [3] La terapia narrativa se ha asociado tanto con la terapia colaborativa como con la centrada en la persona . [4] [ página necesaria ] [5] [6] [7] [8]
La terapia narrativa fue desarrollada durante las décadas de 1970 y 1980, en gran parte por el trabajador social australiano Michael White y David Epston de Nueva Zelanda, [9] [10] y fue influenciada por diferentes filósofos, psicólogos y sociólogos como Michel Foucault , [9] [11] Jerome Bruner , [12] Lev Semyonovich Vygotsky [13] etc.
El terapeuta narrativo se centra en ayudar a las personas a crear historias sobre sí mismas, sobre sus identidades, que les resulten útiles. [14] Este trabajo de "reautoría de la identidad" ayuda a las personas a identificar sus valores e identificar las habilidades y conocimientos para vivir estos valores a través del hábil uso de la escucha y el cuestionamiento por parte del terapeuta. [15] A través del proceso de identificación de la historia de los valores en la vida de las personas, el terapeuta y el cliente pueden ser coautores de una nueva historia sobre la persona. [16] : 24
La historia que la gente cuenta sobre sí misma y lo que se cuenta sobre ella es importante en este enfoque, que afirma que la historia de la identidad de una persona puede determinar lo que cree que es posible para sí misma. El proceso narrativo permite a las personas identificar qué valores son importantes para ellos y cómo podrían utilizar sus propias habilidades y conocimientos para vivir esos valores. [16] : 36
Esto incluye centrarse en "resultados únicos" (un término de Erving Goffman ) o excepciones al problema que no serían predichas por la narrativa o la historia del problema en sí. [ cita necesaria ]
El concepto de identidad es importante en la terapia narrativa. El enfoque pretende no confundir las identidades de las personas con los problemas que pueden enfrentar o los errores que han cometido. Más bien, el enfoque busca evitar las nociones modernistas y esencialistas del yo que llevan a las personas a creer que existe un "verdadero yo" o una "verdadera naturaleza" biológicamente determinados. En cambio, la identidad, vista como principalmente social, puede cambiarse según las decisiones que tome la gente. [17] [ página necesaria ]
Para separar las identidades de las personas de los problemas que enfrentan, la terapia narrativa emplea conversaciones externalizadas . El proceso de externalización permite a las personas considerar sus relaciones con los problemas. [9] Las fortalezas o atributos positivos de una persona también se pueden externalizar, lo que permite a las personas reconocer las historias de cómo esas fortalezas y atributos positivos llegan a la vida de la persona y participar en la construcción y desempeño de identidades preferidas. [ cita necesaria ]
Un énfasis externalizante implica nombrar un problema para que una persona pueda evaluar los efectos del problema en su vida, pueda analizar cómo opera o funciona el problema en su vida y, al final, pueda elegir su relación con el problema. [17]
En un enfoque narrativo, el terapeuta pretende adoptar una postura terapéutica colaborativa en lugar de imponer ideas a las personas dándoles consejos. Michael White desarrolló un mapa de conversación llamado "Mapa de declaración de posición" diseñado para provocar la propia evaluación del cliente de los problemas y acontecimientos en sus vidas. Se considera que tanto el terapeuta como el cliente tienen información valiosa y relevante para el proceso y el contenido de la conversación terapéutica. Al adoptar una postura de curiosidad y colaboración, el terapeuta pretende dar el mensaje implícito a las personas de que ya tienen conocimientos y habilidades para resolver los problemas que enfrentan. Cuando las personas desarrollan soluciones a sus propios problemas basándose en sus propios valores, pueden comprometerse mucho más a implementar esas soluciones. [18]
La terapia narrativa identifica que las identidades son logros sociales y la práctica de recordar acerca a aquellos que apoyan la historia preferida de una persona sobre sí misma y desconecta a aquellos que no apoyan a la persona. [ se necesita aclaración ] [ se necesita cita ]
Inspirado por el trabajo de Jacques Derrida , Michael White sintió curiosidad por los valores implícitos en el dolor de las personas, su sensación de fracaso y sus acciones. [ cita necesaria ] A menudo, las personas solo sienten dolor o fracaso cuando sus valores se reducen o cuando sus relaciones y vidas no son como deberían ser. Además, a menudo hay iniciativas estancadas que las personas toman en la vida y que también están guiadas por valores implícitos.
En esta práctica narrativa o conversación particular, los testigos externos son invitados a una consulta. [ cita necesaria ] A menudo son amigos de la persona que consulta o clientes anteriores del terapeuta que tienen su propio conocimiento y experiencia sobre el problema en cuestión. Durante la primera entrevista, entre el terapeuta y el consultor, el outsider escucha sin hacer comentarios.
Luego, el terapeuta los entrevista con instrucciones de no criticar, evaluar o hacer una proclamación sobre lo que acaban de escuchar, sino simplemente decir qué frase o imagen se destacó para ellos, seguido de cualquier resonancia entre las luchas de su vida y las que acaban de presenciar. . Por último, se pregunta al forastero de qué manera puede sentir un cambio en la forma en que se experimenta a sí mismo desde que entró por primera vez en la habitación. [19]
A continuación, de manera similar, el terapeuta se dirige a la persona que consulta, que ha estado escuchando todo el tiempo, y la entrevista sobre qué imágenes o frases se destacaron en la conversación que acaba de escuchar y qué resonancias han tocado una fibra sensible en su interior.
Al final, una conversación con un testigo externo suele ser gratificante para los testigos. Pero para el consultor los resultados son notables: aprende que no es el único que tiene este problema y adquiere nuevas imágenes y conocimientos sobre él y sobre la dirección alternativa que ha elegido en la vida. El objetivo principal de la terapia narrativa es involucrarse en los problemas de las personas brindándoles la mejor solución alternativa. [ cita necesaria ]
La terapia narrativa implica un fuerte aprecio por la creación y el uso de documentos, como cuando una persona y un consejero son coautores de "A Graduación del Certificado de Blues", por ejemplo. [20] En algunos casos, las notas de los casos se crean en colaboración con los clientes para proporcionar documentación y marcadores de progreso.
Una fuerte conciencia del impacto de las relaciones de poder en las conversaciones terapéuticas, con el compromiso de consultar con el cliente los efectos de los estilos terapéuticos para mitigar el posible efecto negativo de las suposiciones o preferencias invisibles del terapeuta. [21] También existe una conciencia de cómo las narrativas sociales como la feminidad y la masculinidad pueden corromperse e influir negativamente en las identidades de las personas. [16] : 23–38
La terapia narrativa ha realizado numerosas contribuciones al campo de los trastornos alimentarios. David Epston, Stephen Madigan y Catrina Brown han hecho la contribución más significativa al aportar un enfoque despatologizante a esta cuestión. [16] [ página necesaria ]
La terapia narrativa también se ha aplicado al trabajo con hombres que abusan de sus parejas femeninas. Alan Jenkins y Tod Augusta-Scott han sido los más prolíficos en este campo. Integraron un análisis sociopolítico de la violencia y, al mismo tiempo, involucraron a los hombres de una manera respetuosa y colaborativa. [16] [ página necesaria ] [22] [ página necesaria ]
La terapia narrativa también se ha utilizado en una variedad de entornos comunitarios. En particular, se ha utilizado un ejercicio llamado "Árbol de la vida" para movilizar a las comunidades a actuar de acuerdo con sus propios valores. [23]
Ha habido varias críticas formales a la terapia narrativa por lo que se consideran inconsistencias teóricas y metodológicas, entre otras preocupaciones. [24] [25] [26]
Fundamentos teóricos
Tipos de terapia relacionados
Otros conceptos relacionados
En la terapia narrativa, las personas construyen sus historias de vida para darle sentido. Sin embargo, en vista de la narrativa de la enfermedad, estas historias suelen ser restrictivas y culpabilizadoras. ...los terapeutas narrativos creen que las realidades múltiples pueden servir como un medio para ayudar a las personas a reconstruir sus vidas desde una perspectiva más positiva y apreciativa.
Si bien tanto la terapia narrativa como la teoría narrativa se centran en la narración y el significado construido, son diferentes; terapia narrativa que resiste el conocimiento "experto" (que significa poder) que es inherentemente reclamado por alguien que clasifica o etiqueta una narrativa como un tipo particular. El poder no reside en una cualidad interna de las personas que lo ejercen sobre los demás, sino que reside en el significado construido conjuntamente que las personas le dan al problema de sus vidas.
La terapia narrativa implica específicamente trabajar con una persona para examinar y editar las historias que la persona se cuenta a sí misma sobre el mundo para promover la adaptación social mientras trabaja en problemas específicos de la vida. Estas historias complejas incluyen aquellas relacionadas con quiénes son como personas y su interpretación de los eventos que les indican dónde encajan en el mundo. Se trata en gran medida de reordenar piezas o, en algunos casos, todo el personal del archivador principal.
... desenfocarse en la patología mientras se aclaran verbalmente las fortalezas y recursos ocultos de las familias (4) y generar preguntas tales que se reescriban narrativas familiares importantes para brindar mayores posibilidades de desarrollar soluciones a los problemas actuales. ...los enfoques narrativos están diseñados para liberar a las familias de sus dificultades ayudándolas a construir verbalmente nuevos marcos mentales que resten importancia a los problemas y/o abran oportunidades para sus soluciones.
{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)Las tramas de autor social adaptadas a las circunstancias locales de los individuos se denominan historias dominantes. Superar la historia dominante: el terapeuta trabaja con la persona para deconstruir su trama dominante. El primer paso para superar una historia personal internalizada y culturalmente impuesta es hacer que la historia sea consciente.