La mielopatía degenerativa canina , también conocida como radiculomielopatía degenerativa crónica , es una enfermedad progresiva e incurable de la médula espinal canina que es similar en muchos aspectos a la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). El inicio suele ser después de los 7 años y se observa con mayor frecuencia en el perro pastor alemán , el corgi galés de Pembroke y el perro bóxer , aunque el trastorno está fuertemente asociado con una mutación genética en SOD1 que se ha encontrado en 43 razas a partir de 2008, incluido el fox terrier de pelo duro , el retriever de Chesapeake , el ridgeback de Rodesia y el corgi galés de Cardigan . [1] [2] La debilidad progresiva y la falta de coordinación de las extremidades traseras son a menudo los primeros signos observados en los perros afectados, con progresión con el tiempo hasta la parálisis completa. La mielina es una vaina aislante alrededor de las neuronas en la médula espinal. Una causa propuesta de la mielopatía degenerativa es que el sistema inmunológico ataca esta vaina, descomponiéndola. Esto produce una pérdida de comunicación entre los nervios de la parte inferior del cuerpo del animal y el cerebro.
La Fundación Ortopédica para Animales cuenta con una prueba de ADN en saliva para detectar el gen mutado que se ha observado en perros con mielopatía degenerativa. Ahora que hay una prueba disponible, la enfermedad se puede eliminar mediante la crianza en razas con una alta prevalencia. La prueba solo se recomienda para razas predispuestas, pero se puede realizar en el ADN de cualquier perro en muestras recogidas mediante un hisopo de algodón estéril en el interior de la mejilla del animal o mediante venopunción.
La prueba determina si la copia mutada de SOD1 está presente en la muestra de ADN enviada. El veterinario debe interpretarla con precaución en combinación con los signos clínicos del animal y otros resultados de pruebas de laboratorio.
Los resultados reportados son:
Los riesgos reproductivos de mielopatía degenerativa se pueden calcular utilizando el cuadro de Punnett :
La mielopatía degenerativa afecta inicialmente a las patas traseras y causa debilidad y pérdida muscular , y falta de coordinación . Esto causa un efecto de tambaleo que puede parecer artritis . El perro puede arrastrar una o ambas patas traseras cuando camina. Este arrastre puede hacer que las uñas de una pata se desgasten. La afección puede provocar una parálisis extensa de las patas traseras . A medida que la enfermedad progresa, el animal puede presentar síntomas como incontinencia y tiene dificultades considerables tanto con el equilibrio como con la marcha. [1] [4] Si se permite que progrese, el animal mostrará afectación de las extremidades delanteras y atrofia muscular extensa y parálisis. Finalmente, la afectación de los nervios craneales o de los músculos respiratorios requiere eutanasia o cuidados paliativos a largo plazo . [2]
La progresión de la enfermedad es generalmente lenta pero muy variable. El animal puede quedar lisiado en unos pocos meses o puede sobrevivir hasta tres años o más. [1]
La etiología de esta enfermedad es desconocida. Investigaciones recientes han demostrado que una mutación en el gen SOD1 es un factor de riesgo para desarrollar mielopatía degenerativa en varias razas. [2] Las mutaciones en SOD1 también están asociadas con la esclerosis lateral amiotrófica familiar (enfermedad de Lou Gehrig) en personas. [5] Más de 100 mutaciones del gen SOD1 están involucradas en la esclerosis lateral amiotrófica familiar (ELA) humana, y las lesiones espinales patológicas de la ELA son similares a las de la DM canina, lo que hace que la DM canina sea un modelo animal potencialmente útil de ELA. [6] Las causas conocidas de disfunción de la médula espinal deben excluirse antes de aceptar el diagnóstico de mielopatía degenerativa; la enfermedad del disco (protrusiones) o los tumores de la médula espinal pueden causar compresión de la médula espinal con signos similares a la mielopatía degenerativa. [7]
La mielopatía degenerativa es una enfermedad irreversible y progresiva que actualmente no se puede curar. Actualmente no existen tratamientos para detener la enfermedad. Estudios recientes sugieren que la terapia con láser puede retrasar la progresión de la enfermedad. Se necesitan más estudios, sin embargo, puede ayudar sola con rehabilitación y acupuntura. https://www.dvm360.com/view/mielopatía-degenerativa-¿ofrece-la-terapia-con-láser-nuevas-esperanzas?
Se ha recomendado el ejercicio para mantener la capacidad del perro para caminar. [1] La fisioterapia puede prolongar el tiempo que el perro permanece móvil y aumentar el tiempo de supervivencia. [8] La hidroterapia canina (natación) puede ser más útil que caminar. [9] El uso de un arnés de mano o un cabestrillo abdominal permite al adiestrador sostener las patas traseras del perro para hacer ejercicio o subir y bajar escaleras. [ cita requerida ] Un carrito para perros de 2 ruedas, o "silla de ruedas para perros", puede permitir que el perro permanezca activo y mantenga su calidad de vida una vez que se detecten signos de debilidad o parálisis de las extremidades traseras.
El pronóstico de la enfermedad es generalmente malo. Se puede utilizar una terapia agresiva para combatir la enfermedad, pero incluso esto hace que la esperanza de vida sea de sólo unos 14 meses. Se recomienda sacrificar al perro alrededor de los 12 meses, para evitar el sufrimiento innecesario que conlleva la enfermedad. Algunos perros han vivido durante muchos años con la enfermedad, y una hembra de bóxer llegó a vivir 11 años. Sin tratamiento, la supervivencia es de unos 3 meses. La enfermedad progresa rápidamente sin tratamiento, pero se podría decir que esta opción conlleva menos sufrimiento. El perro empieza a darse cuenta de que está enfermo durante las últimas etapas. [ cita requerida ] Algunos perros incluso parecen estar combatiendo la enfermedad por sí solos, caminando solos y haciendo ejercicio. [ cita requerida ] El récord de supervivencia sin tratamiento es de 14 años. [ cita requerida ]