En anatomía humana , los interóseos palmar o volares ( interossei volares en la literatura antigua) son cuatro músculos, uno en el pulgar que ocasionalmente falta, y tres músculos centrales pequeños, unipenados , en la mano que se encuentran entre los huesos metacarpianos y están unidos a los dedos índice , anular y meñique . [1] Son más pequeños que los interóseos dorsales de la mano .
Todos los interóseos palmares se originan a lo largo del eje del hueso metacarpiano del dedo sobre el que actúan. Se insertan en la base de la falange proximal y en la expansión extensora del extensor de los dedos del mismo dedo. [1]
El primer interóseo palmar se encuentra en el lado medial del pulgar . Pasando entre el primer interóseo dorsal y la cabeza oblicua del aductor del pulgar , se inserta en la base de la falange proximal del pulgar junto con el aductor del pulgar . [1]
El músculo interóseo palmar "polical" (MPPI) está presente en más del 80% de los individuos y fue descrito por primera vez por Henle en 1858. Su presencia ha sido verificada por numerosos anatomistas desde entonces, pero otros no lo mencionaron o lo consideraron parte. ya sea del aductor del pulgar o del flexor corto del pulgar . [2] Sin embargo, la cabeza profunda del flexor corto del pulgar se origina en el hueso sesamoideo cubital del pulgar y la porción oblicua del aductor del pulgar en varios huesos del carpo , así como en las bases del segundo y tercer hueso metacarpiano y no en el primero. metacarpiano. [3]
Los otros tres interóseos palmares se originan en el lado del metacarpiano que mira hacia la línea media de la mano (rayo del dedo largo); [4] el segundo está unido al lado medial del dedo índice; el tercero al lado lateral del dedo anular; y el cuarto al lado lateral del dedo meñique. Los tendones de estos tres músculos pasan por detrás del ligamento transverso profundo antes de insertarse en la expansión extensora. [1]
Todos los músculos interóseos de la mano están inervados por la rama profunda del nervio cubital . [4] [5] [6]
Los interóseos palmares son irrigados por la arteria metacarpiana palmar del arco palmar profundo . [4]
Los músculos interóseos palmares aducen los dedos hacia el dedo medio. Esto contrasta con los interóseos dorsales , que abducen los dedos lejos del dedo medio. Además (como los interóseos dorsales ) flexionan el dedo en la articulación metacarpofalángica y extienden el dedo en la articulación interfalángica y así ayudan a los lumbricales . [7]
Los interóseos palmares, junto con los interóseos dorsales y los lumbricales , son componentes activos del mecanismo extensor del dedo . Las fibras de algunos de los interóseos contribuyen directamente a los capuchones extensores que envuelven las falanges proximales, mientras que otras fibras pueden contribuir al tendón central y las bandas laterales del mecanismo. Los tres grupos intrínsecos de músculos pasan palmar al eje de las articulaciones metacarpofalángicas y, por tanto, contribuyen a la flexión allí. La extensión de las articulaciones interfalángicas no puede ser producida únicamente por el extensor de los dedos , pero la contracción activa de uno de los tres grupos intrínsecos antes mencionados sí lo hará debido a su contribución directa al mecanismo extensor. [8]
El músculo interóseo palmar pollical (PPIM) está ausente en primates no humanos y probablemente sea un músculo autapomórfico exclusivo del pulgar humano (junto con el flexor largo del pulgar ) que probablemente evolucionó a partir de la porción oblicua del aductor del pulgar. En los simios africanos , el aductor del pulgar está notablemente desarrollado, con origen en el carpo y sus ligamentos, y una inserción que ha migrado distalmente, en algunos casos hasta la falange distal. Es probable que la inserción del PPIM en el mecanismo extensor haya evolucionado con el uso de herramientas en los primeros homínidos. [3] Como los estudios de anatomía comparada del PPIM humano sugieren fuertemente que el músculo se deriva evolutivamente del aductor del pulgar, se ha propuesto que el PPIM debería designarse con el nombre musculus adductor pollicis accessorius, lo que indica que el músculo es muy probablemente un Estructura de novo derivada del aductor del pulgar. [9]
