El ligamento colateral lateral ( LCL , ligamento lateral externo largo o ligamento colateral fibular ) es un ligamento extrínseco de la rodilla ubicado en el lado lateral de la rodilla . [1] [ verificación necesaria ] [2] Su inserción superior está en el epicóndilo lateral del fémur (superoposterior al surco poplíteo); su inserción inferior está en el aspecto lateral de la cabeza del peroné (anterior al ápice). El LCL no está fusionado con la cápsula articular. Inferiormente, el LCL divide el tendón de inserción del músculo bíceps femoral . [2]
El ligamento colateral medial mide unos 5 cm de longitud. [2] Es redondeado, más estrecho y menos ancho que el ligamento colateral medial . Se extiende oblicuamente en sentido inferoposterior desde su inserción superior hasta su inserción inferior. [1] [ verificación requerida ]
A diferencia del ligamento colateral medial, no está fusionado ni con el ligamento capsular ni con el menisco lateral . [3] Debido a esto, el LCL es más flexible que su contraparte medial y, por lo tanto, es menos susceptible a lesiones. [1] [ verificación necesaria ]
Inmediatamente debajo de su origen se encuentra el surco para el tendón del poplíteo . [ cita requerida ]
La mayor parte de su superficie lateral está cubierta por el tendón del bíceps femoral ; sin embargo, el tendón se divide en su inserción en dos partes, que están separadas por el ligamento. [ cita requerida ]
Profundo al ligamento se encuentran el tendón del poplíteo y los vasos y nervios geniculares laterales inferiores. [ cita requerida ]
Ambos ligamentos colaterales están tensos cuando la articulación de la rodilla está en extensión. Con la rodilla en flexión, el radio de curvatura de los cóndilos disminuye y el origen y las inserciones de los ligamentos se acercan, lo que los hace laxos. El par de ligamentos estabiliza así la articulación de la rodilla en el plano coronal . Por lo tanto, el daño y la rotura de estos ligamentos se pueden diagnosticar examinando la estabilidad de la rodilla en el eje mediolateral. [1] [ verificación necesaria ]
El ligamento colateral lateral (LCL) suele lesionarse como resultado de una fuerza en varo sobre la rodilla [4] , que es una fuerza que empuja la rodilla desde el lado medial (interior) de la articulación, lo que provoca tensión en la parte exterior. Un ejemplo de esto sería un golpe directo en la parte interior de la rodilla. El LCL también puede lesionarse por una lesión sin contacto, como una tensión de hiperextensión, que nuevamente provoca una fuerza en varo sobre la rodilla [4] .
Una lesión del ligamento colateral lateral (LCL) suele producirse simultáneamente con la lesión de los demás ligamentos de la rodilla. Los desgarros y tensiones múltiples de los ligamentos de la rodilla pueden ser consecuencia de un traumatismo importante que incluya una fuerza contundente directa sobre la rodilla, como un accidente automovilístico. [4]
Los síntomas de un esguince o desgarro del ligamento colateral lateral (LCL) incluyen dolor en la cara lateral de la rodilla, inestabilidad de la rodilla al caminar, hinchazón y equimosis (moretones) en el lugar del traumatismo. Un traumatismo directo en la cara medial de la rodilla también puede afectar al nervio peroneo, lo que podría provocar una caída del pie o parestesias por debajo de la rodilla que podrían presentarse como una sensación de hormigueo. [4]
Un desgarro o esguince aislado del ligamento colateral lateral rara vez requiere cirugía. Si la lesión es de grado 1 o grado II , desgarro microscópico o macroscópico parcial respectivamente [4] , la lesión se trata con reposo y rehabilitación. El hielo, la estimulación eléctrica y la elevación son métodos para reducir el dolor y la hinchazón que se sienten en las etapas iniciales después de que se produce la lesión. La fisioterapia se centra en recuperar el rango completo de movimiento, como andar en bicicleta, estirarse y aplicar presión cuidadosa sobre la articulación. La recuperación completa de los desgarros de grado I o grado II debería llevar entre 6 semanas y 3 meses. El dolor, la hinchazón y la inestabilidad continuos de la articulación después de este período de tiempo pueden requerir reparación quirúrgica o reconstrucción del ligamento. [5]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 341 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).