Las membranas esofágicas son membranas delgadas que aparecen en cualquier parte a lo largo del esófago . [1]
Sus principales síntomas son dolor y dificultad para tragar ( disfagia ). [2]
Las membranas esofágicas son membranas delgadas de 2 a 3 mm (0,08 a 0,12 pulgadas) de tejido esofágico normal que consisten en mucosa y submucosa que pueden sobresalir/obstruir parcialmente el esófago . Pueden ser congénitas o adquiridas. Las membranas congénitas aparecen comúnmente en el tercio medio e inferior del esófago, y es más probable que sean circunferenciales con un orificio central o excéntrico. Las membranas adquiridas son mucho más comunes que las congénitas y generalmente aparecen en el área cervical (poscricoidea). [ cita requerida ]
Los síntomas clínicos de esta afección son disfagia selectiva (sólidos más que líquidos) , dolor torácico, reflujo nasofaríngeo, aspiración , perforación e impactación alimentaria (las dos últimas son muy raras). [ cita requerida ]
Se observan principalmente en el síndrome de Plummer-Vinson [3] , que se asocia con anemia ferropénica crónica . Uno de cada 10 pacientes con síndrome de Plummer-Vinson eventualmente desarrollará carcinoma de células escamosas del esófago [4] , pero no está claro si las membranas esofágicas en sí mismas son un factor de riesgo.
Las membranas esofágicas se asocian con enfermedades ampollosas (como la epidermólisis ampollosa , el pénfigo y el penfigoide ampolloso ), con la enfermedad de injerto contra huésped que afecta el esófago y con la enfermedad celíaca . [5]
Las membranas esofágicas son más frecuentes en individuos de raza blanca y en mujeres (con una proporción de 2:1). La literatura describe relaciones entre estas membranas y el síndrome de Plummer-Vinson, trastornos dermatológicos ampollosos, parche de entrada, enfermedad de injerto contra huésped y enfermedad celíaca. Los mecanismos postulados son anemia sideropénica (mecanismo desconocido) o alguna interferencia del sistema inmunológico. Las membranas esofágicas pueden romperse durante la endoscopia superior. [ cita requerida ]
La prueba diagnóstica de elección es el estudio de deglución con bario. [ cita requerida ]
Las membranas y anillos esofágicos se pueden tratar con dilatación endoscópica. [ cita requerida ]