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Lanreotida

El lanreotida , que se comercializa bajo la marca Somatuline , entre otras, es un medicamento que se utiliza para tratar la acromegalia y los síntomas provocados por tumores neuroendocrinos , en particular el síndrome carcinoide . Es un análogo de acción prolongada de la somatostatina , como el octreotida .

La lanreótida (como acetato de lanreótida ) es fabricada por Ipsen . Está disponible en varios países, incluidos el Reino Unido, Australia y Canadá, y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó su venta en los Estados Unidos el 30 de agosto de 2007. [2]

Usos médicos

La lanreotida se utiliza en el tratamiento de la acromegalia , debida a tumores secretores de hormona de crecimiento tanto hipofisarios como no hipofisarios, y en el manejo de los síntomas causados ​​por tumores neuroendocrinos , en particular tumores carcinoides y VIPomas . En Estados Unidos y Canadá, la lanreotida solo está indicada para el tratamiento de la acromegalia. En el Reino Unido, también está indicada en el tratamiento del adenoma tirotrófico , [3] un tumor poco común de la glándula pituitaria que secreta TSH.

El lanreotido también muestra actividad contra tumores no endocrinos y, junto con otros análogos de la somatostatina , se está estudiando como un posible agente antitumoral general. [4] [5]

En diciembre de 2014, la FDA de EE. UU. aprobó la lanreotida para el tratamiento de personas con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos ( GEP-NET ) irresecables, bien o moderadamente diferenciados, localmente avanzados o metastásicos. [6]

Se utiliza para la enfermedad hepática poliquística. [ cita médica necesaria ] También se ha demostrado que reduce el volumen en 264 ml en promedio. [ cita médica necesaria ]

Efectos secundarios

Los principales efectos secundarios del tratamiento con lanreotida son dolor leve a moderado en el lugar de la inyección y trastornos gastrointestinales , como diarrea , náuseas y vómitos . Se han asociado casos aislados de formación de cálculos biliares con el uso de lanreotida, en particular durante períodos prolongados de tiempo. [3]

Farmacología

El lanreótido es un análogo sintético de la somatostatina , una hormona inhibidora natural que bloquea la liberación de varias otras hormonas, entre ellas la hormona del crecimiento , la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la insulina y el glucagón . El lanreótido se une a los mismos receptores que la somatostatina, aunque con mayor afinidad por los receptores periféricos, y tiene una actividad similar. Sin embargo, mientras que la somatostatina se descompone rápidamente en el cuerpo (en cuestión de minutos), [7] el lanreótido tiene una vida media mucho más larga y produce efectos mucho más prolongados. [ cita médica requerida ]

Formulaciones

La lanreotida está disponible en dos formulaciones: una formulación de liberación sostenida (vendida bajo el nombre comercial 'Somatuline LA'), que se inyecta por vía intramuscular cada diez o catorce días, [3] y una formulación de liberación prolongada (nombre comercial en el Reino Unido 'Somatuline Autogel', o 'Somatuline Depot ' en los EE. UU.), que se administra por vía subcutánea una vez al mes. [8]

Propiedades de autoensamblaje

Se ha demostrado que el lanreotido se autoensambla espontáneamente en nanotubos monodispersos de 24,4 nm de diámetro [9] y posteriormente se ha utilizado como un sistema modelo fructífero y versátil en varios estudios biofísicos. [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ "Mytolac (Amdipharm Mercury Australia Pty Ltd)". Therapeutic Goods Administration (TGA) . 28 de septiembre de 2022. Archivado desde el original el 13 de noviembre de 2022. Consultado el 29 de abril de 2023 .
  2. ^ "La FDA aprueba un nuevo fármaco para tratar la acromegalia, una enfermedad poco común" (Nota de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos . 30 de agosto de 2007. Archivado desde el original el 10 de abril de 2021. Consultado el 6 de septiembre de 2007 .
  3. ^ abc "Somatuline LA". Compendio electrónico de medicamentos. 17 de septiembre de 2003. Archivado desde el original el 24 de septiembre de 2006. Consultado el 2 de marzo de 2007 .
  4. ^ Kvols L, Woltering E (2006). "El papel de los análogos de la somatostatina en el tratamiento clínico de los tumores sólidos no neuroendocrinos". Medicamentos anticáncer . 17 (6): 601–8. doi :10.1097/01.cad.0000210335.95828.ed. PMID  16917205.
  5. ^ Susini C, Buscail L (2006). "Fundamentos para el uso de análogos de somatostatina como agentes antitumorales". Ann Oncol . 17 (12): 1733–42. doi : 10.1093/annonc/mdl105 . PMID  16801334.
  6. ^ "La FDA aprueba la inyección de lanreotida para los GEP-NET". 2014. Archivado desde el original el 26 de junio de 2019. Consultado el 29 de abril de 2023 .
  7. ^ Rens-Domiano S, Reisine T (1992). "Propiedades bioquímicas y funcionales de los receptores de somatostatina". J Neurochem . 58 (6): 1987–96. doi :10.1111/j.1471-4159.1992.tb10938.x. PMID  1315373. S2CID  36873846.
  8. ^ "Somatuline Autogel". Compendio electrónico de medicamentos. 12 de abril de 2007. Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2007. Consultado el 19 de abril de 2007 .
  9. ^ Valéry C, Paternostre M, Robert B, Gulik-Krzywicki T, Narayanan T, Dedieu JC, Keller G, Torres ML, Cherif-Cheikh R, Calvo P, Artzner F (2003). "Organización biomimética: autoensamblaje de octapéptidos en nanotubos de dimensión similar a la de la cápside viral". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 100 (18): 10258–62. Código Bibliográfico :2003PNAS..10010258V. doi : 10.1073/pnas.1730609100 . PMC 193548 . PMID  12930900.