Compuesto químico
La nafcilina sódica es un antibiótico betalactámico [2 ] de espectro reducido [ 1] de la clase de las penicilinas . Como penicilina resistente a las betalactamasas , se utiliza para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas , en particular, especies de estafilococos que son resistentes a otras penicilinas.
La nafcilina se considera terapéuticamente equivalente a la oxacilina , aunque un estudio retrospectivo encontró mayores tasas de hipopotasemia y lesión renal aguda en pacientes que tomaban nafcilina en comparación con los pacientes que tomaban oxacilina. [3]
Indicaciones
La nafcilina está indicada en el tratamiento de infecciones estafilocócicas , excepto las causadas por MRSA . [4]
Las guías de práctica clínica de EE. UU. recomiendan nafcilina u oxacilina como tratamiento de primera línea para la endocarditis estafilocócica en pacientes sin válvulas cardíacas artificiales . [5]
Efectos secundarios
Como ocurre con todas las penicilinas, pueden producirse reacciones alérgicas graves que ponen en peligro la vida . [ cita necesaria ]
Los efectos secundarios más leves incluyen:
Interacciones
Existe evidencia de que la nafcilina induce las enzimas del citocromo P-450 , específicamente CYP2C9 . Varios fármacos con una ventana terapéutica estrecha , como la warfarina y la nifedipina, son metabolizados por CYP2C9. [7]
La nafcilina contiene sales añadidas como medio de estabilidad. Estas sales añadidas podrían provocar edema o acumulación de líquidos. Sería prudente evitar este medicamento si existiera la preocupación de insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad renal. [ cita necesaria ]
Referencias
- ^ Palmer DL, Pett SB, Akl BF (marzo de 1995). "Colonización bacteriana de heridas después de antibióticos de amplio espectro versus de espectro reducido". Los anales de la cirugía torácica . 59 (3): 626–631. doi : 10.1016/0003-4975(94)00992-9 . PMID 7887701.
- ^ Tan AK, Fink AL (enero de 1992). "Identificación del sitio de unión covalente de nafcilina, un inhibidor suicida reversible de la beta-lactamasa". La revista bioquímica . 281 (Parte 1): 191–196. doi :10.1042/bj2810191. PMC 1130660 . PMID 1731755.
- ^ Viehman JA, Oleksiuk LM, Sheridan KR, Byers KE, He P, Falcione BA, Shields RK (mayo de 2016). "Los eventos adversos provocan la interrupción del fármaco con mayor frecuencia entre los pacientes que reciben nafcilina que entre los que reciben oxacilina". Agentes antimicrobianos y quimioterapia . 60 (5): 3090–3095. doi :10.1128/AAC.03122-15. PMC 4862451 . PMID 26976858.
- ^ Pham P, Bartlett JG (2 de enero de 2009). "Nafcilina". Guía ABX de tecnología de la información en el punto de atención . Universidad Johns Hopkins .Recuperado el 10 de julio de 2009. Disponible gratuitamente con registro.
- ^ Bonow RO, Carabello BA, Kanu C, de Leon AC, Faxon DP, Freed MD y col. (Agosto de 2006). "Directrices ACC/AHA de 2006 para el tratamiento de pacientes con valvulopatías cardíacas: informe del Grupo de Trabajo sobre Directrices de Práctica del Colegio Americano de Cardiología/Asociación Estadounidense del Corazón (comité de redacción para revisar las Directrices de 1998 para el tratamiento de pacientes con valvulopatías cardíacas) ): desarrollado en colaboración con la Sociedad de Anestesiólogos Cardiovasculares: avalado por la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares y la Sociedad de Cirujanos Torácicos". Circulación . 114 (5): e84-231. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.176857 . PMID 16880336.
- ^ Mohr JA, Clark RM, Waack TC, Whang R (agosto de 1979). "Hipopotasemia asociada a nafcilina". JAMA . 242 (6): 544. doi : 10.1001/jama.1979.03300060046028. PMID 448989.
- ^ Lang CC, Jamal SK, Mohamed Z, Mustafa MR, Mustafa AM, Lee TC (junio de 2003). "Evidencia de una interacción entre nifedipina y nafcilina en humanos". Revista británica de farmacología clínica . 55 (6): 588–590. doi :10.1046/j.1365-2125.2003.01789.x. PMC 1884262 . PMID 12814453.
