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insulina detemir

La insulina detemir , vendida bajo la marca Levemir , entre otras, es una forma modificada de insulina médica de acción prolongada que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2 . [6] Se utiliza mediante inyección debajo de la piel . [6] Es eficaz hasta por 24 horas. [6]

Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. [6] El uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [7] Funciona aumentando la cantidad de glucosa que absorben los tejidos y disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado. [6]

La insulina detemir fue aprobada para uso médico en la Unión Europea en junio de 2004 y en los Estados Unidos en junio de 2005. [5] [6] [8] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [9] En 2021, fue el medicamento número 117 más recetado en los Estados Unidos, con más de 5  millones de recetas. [10] [11]

Uso medico

Se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2 . [6] Una revisión sistemática Cochrane reciente [12] también comparó los efectos de la insulina detemir con la insulina NPH y otros análogos de la insulina ( insulina glargina , insulina degludec ) tanto en niños como en adultos con diabetes tipo 1. Con respecto al control del azúcar en sangre, parece funcionar mejor que la insulina NPH; sin embargo, este hallazgo fue inconsistente entre los estudios incluidos y anteriores. [6] [12] En la misma revisión sistemática no se encontraron otras diferencias clínicamente significativas entre diferentes análogos de insulina ni en adultos ni en niños. [12]

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. [6] El uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [7]

Química

Es un análogo de la insulina en el que un ácido graso ( ácido mirístico ) está unido al aminoácido lisina en la posición B29. Se absorbe rápidamente y luego se une a la albúmina en la sangre a través de su ácido graso en la posición B29. Luego se disocia lentamente de este complejo. [ cita necesaria ]

sociedad y Cultura

En junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) emitió un aviso de salud pública para la insulina determir tras enterarse de que 129.000 viales robados reaparecían y se estaban vendiendo en el mercado estadounidense. La FDA advirtió que los viales robados "pueden no haber sido almacenados ni manipulados adecuadamente y su uso puede ser peligroso para los pacientes". Los viales robados fueron identificados como los lotes XZF0036, XZF0037 y XZF0038. [13]

Referencias

  1. ^ "Levemir FlexPen 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada - Resumen de las características del producto (Ficha Técnica)". (emc) . 21 de mayo de 2018 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  2. ^ "Levemir InnoLet 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada - Resumen de las características del producto (Ficha Técnica)". (emc) . 21 de mayo de 2018 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  3. ^ "Levemir Penfill 100 unidades/ml solución inyectable en cartucho - Resumen de las características del producto (Ficha Técnica)". (emc) . 21 de mayo de 2018 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  4. ^ "Levemir- inyección de insulina detemir, solución". Medicina diaria . 24 de marzo de 2020 . Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  5. ^ ab "Levemir EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  6. ^ abcdefghi "Monografía de insulina Detemir para profesionales". Drogas.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
  7. ^ ab "Uso de insulina detemir (Levemir) durante el embarazo". Drogas.com . 12 de junio de 2019 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  8. ^ "Paquete de aprobación de medicamentos: inyección de insulina Detemir de Levemir [origen de ADNr]; NDA n.° 021536". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 26 de julio de 2005 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  9. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  10. ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  11. ^ "Insulina Detemir - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  12. ^ abc Hemmingsen B, Metzendorf MI, Richter B (marzo de 2021). "Análogos de insulina de acción (ultra) prolongada para personas con diabetes mellitus tipo 1". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 3 (3): CD013498. doi : 10.1002/14651858.cd013498.pub2. PMC 94220 . PMID  33662147. 
  13. ^ "La FDA emite un aviso de salud pública sobre la insulina Levemir". Administración de Alimentos y Medicamentos . 13 de junio de 2009. Archivado desde el original el 17 de junio de 2009 . Consultado el 9 de marzo de 2019 .