Citología de orina

Prueba de células anormales en la orina

El Sistema de París para informar la citología de orina, versión 2.0, que va de negativo a positivo para el carcinoma urotelial de alto grado . ^[1]

La citología de orina es una prueba que busca células anormales en la orina bajo un microscopio. La prueba generalmente detecta infecciones, enfermedades inflamatorias de las vías urinarias , cáncer o afecciones precancerosas . Puede ser parte de un análisis de orina más amplio . Si se detecta una afección cancerosa, generalmente se recomiendan otras pruebas y procedimientos para diagnosticar cánceres, incluido el cáncer de vejiga , el cáncer ureteral y el cáncer de uretra . Se recomienda especialmente cuando se ha detectado sangre en la orina ( hematuria ).

La orina generalmente contiene células epiteliales desprendidas del tracto urinario, y la citología urinaria evalúa este sedimento urinario para detectar la presencia de células cancerosas ^{[2] [3]} del revestimiento del tracto urinario, y es una técnica no invasiva conveniente para el análisis de seguimiento de pacientes tratados por cánceres del tracto urinario.

Para este proceso, la orina debe recolectarse de manera confiable y, si las muestras de orina no son adecuadas, se puede evaluar el tracto urinario mediante instrumentos , como un catéter . En la citología de orina, la orina recolectada se examina al microscopio.

Sin embargo, una limitación es la incapacidad de identificar definitivamente células cancerosas de bajo grado y la citología de orina se utiliza principalmente para identificar tumores de alto grado . ^[4]

Si la prueba detecta células atípicas o cancerosas, se pueden recomendar pruebas adicionales, como una cistoscopia y una tomografía computarizada .

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  Células intermedias uroteliales normales, tinción de Papanicolaou
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  Carcinoma urotelial de alto grado . El diagnóstico citológico de carcinoma urotelial de alto grado requiere > 10 células con una alta relación N/C, un patrón de cromatina irregular y núcleos hipercromáticos (tinción de Papanicolaou). ^[5]
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  Células señuelo , que son células epiteliales infectadas por virus que pueden parecerse a un carcinoma (tinción de Papanicolaou).
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  Glóbulos rojos , indicando hematuria .

Véase también

• Análisis de orina

Referencias

1. Imagen de Mikael Häggström. Referencia: Wojcik, EM; Kurtycz, DFI; Rosenthal, DL (2022). "Siempre tendremos París: el sistema de París para informar sobre citología urinaria 2022". Revista de la Sociedad Estadounidense de Citopatología . 11 (2): 62–66. doi :10.1016/j.jasc.2021.12.003. PMID  35094954. S2CID  246429500.
2. "Citología de orina - Mayo Clinic" www.mayoclinic.org . Consultado el 27 de febrero de 2019 .
3. Eskra, Jillian N.; Rabizadeh, Daniel; Zhang, Jiayi; Isaacs, William B.; Luo, Jun; Pavlovich, Christian P. (julio de 2021). "Detección específica de células de cáncer de próstata en orina mediante hibridación in situ de ARN". Revista de Urología . 206 (1): 37–43. doi :10.1097/JU.0000000000001691. ISSN  0022-5347.
4. Auger, Manon; Kassouf, Wassim; Aprikian, Armen; Case, Bruce; Vollmer, Robin T.; Brimo, Fadi (1 de noviembre de 2009). "Exactitud de la citología urinaria y la importancia de una categoría atípica". American Journal of Clinical Pathology . 132 (5): 785–793. doi : 10.1309/AJCPPRZLG9KT9AXL . ISSN  0002-9173. PMID  19846822.
5. Wang Y, Auger M, Kanber Y, Caglar D, Brimo F (2018). "La implementación del Sistema de París para informar la citología urinaria da como resultado una disminución en la tasa de la categoría "atípica" y un aumento en su predicción de carcinoma urotelial de alto grado posterior". Cancer Cytopathol . 126 (3): 207–214. doi :10.1002/cncy.21958. PMID  29278461. S2CID  3936852.