La bronconeumonía es un subtipo de neumonía . Es la inflamación aguda de los bronquios , acompañada de placas inflamadas en los lóbulos cercanos de los pulmones. [1]
A menudo se la contrasta con la neumonía lobular ; pero, en la práctica clínica, los tipos son difíciles de aplicar, ya que los patrones suelen superponerse. [2] La bronconeumonía (lobular) a menudo conduce a neumonía lobar a medida que avanza la infección. El mismo organismo puede causar un tipo de neumonía en un paciente y otro en otro diferente.
La bronconeumonía suele ser una neumonía bacteriana y no causada por una enfermedad viral . [ cita médica necesaria ]
Es más comúnmente una neumonía adquirida en el hospital que una neumonía adquirida en la comunidad , a diferencia de la neumonía lobar . [4]
La bronconeumonía tiene menos probabilidades que la neumonía lobar de estar asociada con Streptococcus pneumoniae . [5] Más bien, el patrón de bronconeumonía se ha asociado principalmente con los siguientes: Staphylococcus aureus , Klebsiella , E. coli y Pseudomonas . [6]
En ocasiones, la bronconeumonía se puede diagnosticar después de la muerte, durante la autopsia .
En la patología macroscópica, normalmente hay múltiples focos de consolidación presentes en los lóbulos basales del pulmón humano , a menudo bilaterales. Estas lesiones miden entre 2 y 4 cm de diámetro, son de color amarillo grisáceo, secas, a menudo centradas en un bronquiolo , mal delimitadas y con tendencia a confluir, especialmente en niños.
La microscopía óptica suele mostrar neutrófilos en los bronquios, los bronquiolos y los espacios alveolares adyacentes. [2]
En comparación con la neumonía en general, la asociación entre el patrón de bronconeumonía y la neumonía adquirida en el hospital justifica una mayor consideración de la resistencia a múltiples fármacos en la elección de los antibióticos.