El hipopyon es una afección médica que involucra células inflamatorias en la cámara anterior del ojo .
Es un exudado rico en glóbulos blancos , que se observa en la cámara anterior, suele acompañarse de enrojecimiento de la conjuntiva y de la epiesclera subyacente . Es un signo de inflamación de la úvea anterior y del iris , es decir, iritis , que es una forma de uveítis anterior . El exudado se deposita en la cara dependiente del ojo debido a la gravedad. Puede ser estéril (en úlcera corneal bacteriana) o no estéril (úlcera corneal fúngica).
El hipopyon puede estar presente en una úlcera corneal . Puede ocurrir como resultado de la enfermedad de Behçet , endoftalmitis , panuveítis / panoftalmitis o reacciones adversas a algunos medicamentos (como la rifabutina ). [1]
El hipopión también se conoce como pus estéril porque se produce por la liberación de toxinas y no por la invasión real de patógenos. Las toxinas secretadas por los patógenos median en la liberación de leucocitos que se depositan en la cámara anterior del ojo.
Un hipopión inverso es diferente de un hipopión estándar. El hipopión inverso se observa después de una vitrectomía pars plana con inserción de aceite de silicona (como reemplazo del humor vítreo que se ha eliminado en la operación; el aceite de silicona mantiene el taponamiento interno ). Cuando el aceite de silicona se emulsiona, se filtra hacia la cámara anterior y se asienta en la parte superior de la cámara anterior. Esto contrasta con el hipopión resultante de toxinas donde los leucocitos se depositan en el fondo de la cámara anterior. Esto se debe al efecto de la gravedad, de ahí el nombre de hipopión inverso.
No se debe drenar un hipopión porque ofrece protección contra el patógeno invasor debido a la presencia de glóbulos blancos, aunque un hipopión de larga duración puede causar glaucoma de ángulo cerrado [2] y sinequias anteriores . [3]
Se pueden utilizar antibióticos intravítreos si se sospecha endoftalmitis.