El hueso etmoides ( / ˈ ɛ θ m ɔɪ d / ; [1] [2] del griego antiguo : ἡθμός , romanizado : hēthmós , iluminado. 'tamiz') es un hueso no apareado en el cráneo que separa la cavidad nasal del cerebro . . Está situado en el techo de la nariz , entre las dos órbitas . El hueso cúbico es liviano debido a su construcción esponjosa. El hueso etmoides es uno de los huesos que forman la órbita del ojo.
El hueso etmoides es un hueso craneal anterior ubicado entre los ojos. [3] Contribuye a la pared medial de la órbita, la cavidad nasal y el tabique nasal. [3] El etmoides tiene tres partes: placa cribiforme , laberinto etmoidal y placa perpendicular . La placa cribiforme forma el techo de la cavidad nasal y también contribuye a la formación de la fosa craneal anterior , [4] el laberinto etmoidal consiste en una gran masa a cada lado de la placa perpendicular, y la placa perpendicular forma los dos tercios superiores. del tabique nasal. [3] Entre la placa orbitaria y los cornetes nasales se encuentran los senos etmoidales o células aéreas etmoidales, que son un número variable de pequeñas cavidades en la masa lateral del etmoides. [5] [6]
El etmoides se articula con trece huesos:
El etmoides está osificado en el cartílago de la cápsula nasal por tres centros: uno para la placa perpendicular y otro para cada laberinto.
Los laberintos se desarrollan por primera vez, los gránulos osificados aparecen en la región de la lámina papirácea entre el cuarto y quinto mes de la vida fetal y se extienden hasta las cornículas .
Al nacer, el hueso consta de dos laberintos, que son pequeños y poco desarrollados. Durante el primer año después del nacimiento, la placa perpendicular y la cresta galli comienzan a osificarse desde un solo centro y se unen a los laberintos hacia el comienzo del segundo año.
La placa cribiforme está osificada en parte a partir de la placa perpendicular y en parte a partir de los laberintos.
El desarrollo de las células etmoidales comienza durante la vida fetal.
Algunas aves y otros animales migratorios tienen depósitos de magnetita biológica en sus huesos etmoides que les permiten sentir la dirección del campo magnético de la Tierra . Los humanos tenemos un depósito de magnetita similar (hierro férrico), pero se cree que es vestigial . [7]
La fractura de la lámina papirácea , la placa lateral del hueso del laberinto etmoidal, permite la comunicación entre la cavidad nasal y la órbita del mismo lado del cuerpo a través de la pared orbitaria inferomedial, lo que produce enfisema orbitario. El aumento de presión dentro de la cavidad nasal, como se observa al estornudar, por ejemplo, conduce a un exoftalmos temporal .
La naturaleza frágil y porosa del hueso etmoides lo hace particularmente susceptible a las fracturas. El etmoides suele fracturarse por una fuerza ascendente hacia la nariz. Esto podría ocurrir al golpear el tablero en un accidente automovilístico o al aterrizar en el suelo después de una caída. La fractura de etmoides puede producir fragmentos óseos que penetran la lámina cribiforme . Este trauma puede provocar una fuga de líquido cefalorraquídeo hacia la cavidad nasal. Estas aberturas permiten que las bacterias oportunistas de la cavidad nasal entren en el entorno estéril del sistema nervioso central (SNC). El SNC suele estar protegido por la barrera hematoencefálica , pero los agujeros en la placa cribiforme permiten que las bacterias atraviesen la barrera. La barrera hematoencefálica hace que sea extremadamente difícil tratar este tipo de infecciones, porque sólo ciertos fármacos pueden cruzar al SNC.
Una fractura etmoidal también puede cortar el nervio olfatorio. Esta lesión produce anosmia (pérdida del olfato). La reducción de la capacidad de saborear también es un efecto secundario porque se basa en gran medida en el olfato. Esta lesión no es mortal, pero puede ser peligrosa, como cuando una persona no huele el humo, el gas o la comida en mal estado. [3] De hecho, las personas con anosmia tenían más de cuatro veces más probabilidades de morir en cinco años en comparación con aquellas con un sentido del olfato sano. [8]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 153 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
