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Gutka

Vendedor ambulante de gutka, India

Gutka , ghutka, guṭkha es un tipo de preparación de tabaco de mascar y quid de betel hecha de nuez de areca triturada (también llamada nuez de betel), tabaco , catechu , cera de parafina , cal apagada (hidróxido de calcio) y sabores dulces o salados, en India, Pakistán, otros países asiáticos y América del Norte. [1]

El uso de gutka es altamente adictivo y puede causar varios efectos nocivos como cáncer de cabeza y cuello , [2] [3] cánceres bucales y orofaríngeos , [4] enfermedad cardíaca coronaria , así como efectos reproductivos negativos que incluyen muerte fetal , parto prematuro y bajo peso al nacer . [5] [6]

El gutka se fabrica en el subcontinente y se exporta a algunos otros países, a menudo comercializado bajo la apariencia de un producto "más seguro" que los cigarrillos y el tabaco. [7] Se dice que tiene efectos estimulantes y relajantes, y se vende en todo el sur de Asia y algunas regiones del Pacífico en pequeños paquetes/bolsitas de aluminio de tamaño individual y latas [8] que cuestan entre 2 y 10 rupias cada una. [9] Se consume ampliamente en la India , Pakistán y la región Madhesh de Nepal . El gutka se consume colocando una pizca entre la encía y la mejilla y chupando y masticando suavemente, de manera similar al tabaco de mascar. [8] Debido a que contiene sustancias cancerígenas , en la India está sujeto a las mismas restricciones y advertencias que los cigarrillos . [1] [10] [11] [12] Altamente adictivo y un carcinógeno conocido, el gutkha es objeto de mucha controversia en la India. Muchos estados han tratado de frenar su inmensa popularidad gravando fuertemente las ventas de gutkha o prohibiéndolo. [13]

Características

El gutka es una forma de tabaco sin humo que se produce comercialmente . Los fabricantes le añaden sabores dulces o salados, lo que lo hace más atractivo para las mujeres y los jóvenes en algunos lugares. [14] Las combinaciones de ingredientes del gutka varían según las preferencias locales. Las especias pueden incluir mostaza , cúrcuma , semillas de anís , cardamomo , azafrán y clavo de olor . [8]

Además de la nuez de areca , la nicotina , la cal apagada , la parafina y el catecú , se le pueden añadir miles de sustancias químicas. [15] Es una sustancia pulverulenta, granulada, de color marrón claro a blanco. A los pocos minutos de masticarla y mezclarla con la saliva, la gutkha comienza a disolverse y a adquirir un color rojo intenso. Puede producir en el consumidor un "subidón" algo más intenso que el que se produce al masticar, aspirar o fumar tabaco. [ cita requerida ]

La gutka tiñe la saliva de un rojo intenso y, si se mastica durante mucho tiempo y con la frecuencia suficiente, también tiñe de rojo los dientes del usuario. La saliva se suele escupir en una pared o en el suelo, lo que provoca una mancha roja que es bastante resistente a los elementos. Algunos propietarios de edificios han empezado a combatir esto pintando murales de dioses en sus paredes, con la idea de que los masticadores de gutka no escupirían sobre un dios. [16] [17] [18]

Se afirma que masticar nuez de areca produce una sensación de bienestar, euforia, sensaciones cálidas en el cuerpo, sudoración, salivación, palpitaciones y mayor estado de alerta, tolerancia al hambre y mayor capacidad y resistencia para trabajar. [19]

Efectos sobre la salud

El gutka es altamente adictivo, representa un riesgo importante para la salud, no tiene un nivel seguro de uso y no es un sustituto seguro del tabaco. [20] [21] [22] [23] A nivel mundial, los productos de tabaco sin humo como el gutka contribuyen a 650 000 muertes cada año, una proporción significativa de ellas en el sudeste asiático . [24] [25]

El uso de gutka puede causar una serie de efectos adversos para la salud, como cáncer de cabeza y cuello , [2] [3] cáncer oral , [19] fibrosis submucosa oral , [14] cáncer de esófago y cáncer de páncreas , enfermedades cardiovasculares y asma . [26] También aumenta el riesgo de enfermedad coronaria mortal , accidente cerebrovascular mortal y enfermedad cardíaca isquémica no mortal [5] [6] Cuando una persona mastica gutka, la mezcla ingresa directamente al sistema a través de la cavidad oral, que absorbe 28 sustancias químicas que causan cáncer. [27]

El gutka puede causar efectos adversos en la reproducción, como muerte fetal , parto prematuro y bajo peso al nacer . La nicotina presente en el gutka que se consume durante el embarazo puede afectar el desarrollo del cerebro del bebé antes del nacimiento. [5]

El uso de gutka provoca la producción de varios radicales libres reactivos que inducen estrés oxidativo , particularmente en los tejidos orales. [28] La exposición a gutka puede conducir a la oxidación de bases de guanina en el ADN para formar 8-hidroxi-2'-desoxiguanosina (8-OHdG o su tautómero 8-oxo-dG) como un subproducto principal. [28] La exposición a gutka tiende a ser más alta en la saliva y la orina , según se evalúa midiendo 8-OHdG en el ADN.

La publicidad creativa de las compañías tabacaleras y la falta de información accesible para el público hacen que muchos consumidores de gutka desconozcan los peligros que puede conllevar. A menudo, los consumidores creen que el gutka puede actuar como una ayuda para la digestión, matar gérmenes y, en general, dar una sensación de bienestar. [27] De hecho, el 34,4% de los fumadores han pasado al consumo de tabaco sin humo como forma de dejar de fumar [7], pero no hay evidencia científica de que el uso de gutka pueda ayudar a una persona a dejar de fumar. [22] [29] En 2015, era el cuarto producto adictivo más común en todo el mundo. [30] [31]

Uso

Manchas rojas de Gutka en las paredes debido a escupir

El uso de gutka y otras formas de tabaco está arraigado culturalmente y puede comenzar a una edad temprana. [7] El uso de tabaco sin humo es más común en la India, donde el cáncer bucal representa entre el 30 y el 40% de los casos de cáncer. [32] Se ha informado de su uso en Tailandia, Sri Lanka, Bangladesh, Pakistán, Malasia, Camboya, China, Indonesia y Nueva Guinea. Los inmigrantes en el Reino Unido, partes de África, Australia y América del Norte han traído consigo sus hábitos.

La gutka se consigue fácilmente en estos lugares, especialmente en los mercados asiáticos de barrio en zonas densamente pobladas. [33] Los inmigrantes a los Estados Unidos, donde escupir en público no es tan socialmente aceptable, aprenden a ser discretos. [34] Aquellos en las poblaciones socioeconómicas más bajas corren un riesgo especial. Es aquí donde el acceso a la educación y al tratamiento es limitado. [35] El fácil acceso y el costo extremadamente bajo conducen a la adicción temprana y a la prevalencia del uso de gutka. [36] [37] [38] Se han observado lesiones precancerosas en niños pequeños y los síntomas de cáncer suelen aparecer en la edad de la escuela secundaria o la universidad.

En muchos lugares está prohibido fumar y, cuando lo hacen los niños, está desaprobado. Por el contrario, el gutka, que es prácticamente invisible para los demás, es el método de elección. Un artículo del New York Times informó en 2002 que las ventas de gutka y de la versión sin tabaco, el paan masala , alcanzaron los mil millones de dólares al año. [39]

India

Más del 25% de la población de la India consume productos derivados del tabaco, incluidos cigarrillos y diversas formas de tabaco sin humo. La India tiene el mayor número de consumidores de tabaco sin humo del mundo. Las poblaciones más pobres se ven muy afectadas debido a los efectos perjudiciales de su consumo y los consiguientes costes de la atención médica. [7] Muchos estados indios han tratado de frenar el consumo y la difusión del gutka mediante la imposición de fuertes impuestos a las ventas o prohibiéndolo. [13]

Han prohibido la venta, fabricación, distribución y almacenamiento de gutka y todas sus variantes. A partir de mayo de 2013, gutka está prohibido en 24 estados y 3 territorios de la unión . [40] La Ley federal de seguridad y regulación de alimentos (prohibición) de 2011 permite prohibir productos nocivos como gutka durante un año. Esto se puede renovar anualmente, lo que resulta en una prohibición permanente. La prohibición es aplicada por el ministerio de salud pública estatal, la Administración de Alimentos y Medicamentos estatal y la policía local. [41] La aplicación de la ley es generalmente laxa y muchas tiendas todavía venden gutka, aunque puede que no esté expuesta. [42] [43] [44] [45] [46] La aplicación es más estricta en algunas regiones como Mumbai y Delhi , pero la venta ilegal de gutka todavía ocurre. [36] [47]

En 2019, el gobierno de Delhi extendió la prohibición por un año más sobre Gutka, Pan Masala, Tabaco Aromatizado/Condimentado, Kharra y productos similares que contienen tabaco. En septiembre de 2012, el estado de Delhi prohibió Gutka y Pan Masala que contuvieran tabaco y/o nicotina. Después de la notificación, los fabricantes de Gutka separaron los componentes como el tabaco de Gutka y Pan Masala. Dado que el término 'Gutka y Pan Masala que contienen tabaco' se utilizó en la notificación, los componentes como el tabaco se fabricaron y vendieron en bolsas separadas después de la prohibición. La notificación fue revisada en marzo de 2015 para hacerla más estricta y prohibió todos los productos de tabaco sin humo (SLT), incluido el paquete doble. [48] Los infractores pueden ser multados o recibir sentencias de prisión. [49] La ley tiene disposiciones para imponer multas de hasta ₹ 25,000 (US$ 300) por la venta de productos que sean nocivos para la salud. [50]

La firma de investigación Edelweiss estima que la prohibición del gutka causará a la industria pérdidas de entre 15 y 20 mil millones de rupias . [98]

Publicidad

Al igual que los productos de alcohol y tabaco, la publicidad de gutka está prohibida. A menudo, las empresas tabacaleras publicitan gutka como pan masala para eludir la prohibición de publicidad de productos de tabaco . Los anuncios sustitutos a menudo utilizan anuncios de pan masala para promocionar productos de gutka con nombre y empaque similares. [99]

Según el Reglamento sobre Seguridad y Normas Alimentarias (Prohibición y Restricción de Ventas) de 2011 de la Autoridad de Seguridad y Normas Alimentarias de la India, la publicidad engañosa de dichos productos conlleva una multa de 1.000.000 de rupias (12.000 dólares estadounidenses). [100]

Según StraitsResearch, se espera que el mercado indio de pan masala alcance los 10.365 millones de dólares en 2026 a una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) del 10,4 % durante el período de pronóstico 2019-2026. El mercado indio de pan masala está impulsado por un cambio significativo de los consumidores de productos de tabaco a pan masala, una publicidad agresiva y un empaquetado conveniente, y la revocación de la prohibición de los productos de pan masala por parte del estado de Maharashtra. [101]

Notas

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Referencias

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