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Galactogogo

La ruda cabruna ( Galega officinalis ) es una planta que se cree que promueve la lactancia.

Un galactagogo , o galactogogo (del griego γάλα [ γαλακτ-], leche, + ἀγωγός, líder), también conocido como inductor de la lactancia o potenciador de la leche , es una sustancia que promueve la lactancia en humanos y otros animales. [1] [2] Puede ser sintético , derivado de plantas o endógeno . Pueden usarse para inducir la lactancia y para tratar el bajo suministro de leche .

Farmacéutico

Los galactagogos sintéticos como la domperidona y la metoclopramida interactúan con el sistema de la dopamina de tal manera que aumentan la producción de prolactina ; específicamente, bloqueando el receptor D 2 . [3] Hay cierta evidencia que sugiere que las madres que no pueden satisfacer las necesidades de lactancia materna de sus bebés pueden beneficiarse de los galactogogos. [4] [5] Un estudio más reciente cuestiona la efectividad de las galletas comerciales para la lactancia y no encontró diferencias significativas. [6] Los galactagogos pueden considerarse cuando se descubre que las intervenciones no farmacológicas son insuficientes. [7] [8] Por ejemplo, la domperidona puede ser una opción para las madres de bebés prematuros que, a más de 14 días del parto y después de un apoyo completo a la lactancia, aún tienen dificultades para extraer leche materna en cantidad suficiente para las necesidades de su hijo. [9] La inducción de la lactancia también puede ser posible en ciertas circunstancias para las mujeres que planean adoptar un bebé. [10]

La domperidona (al igual que la metoclopramida, un antagonista del receptor D 2 ) no está aprobada para mejorar la lactancia en los EE. UU. [11] [12] Por el contrario, las pautas australianas consideran que la domperidona es el galactagogo preferido cuando los enfoques no farmacológicos han demostrado ser insuficientes. [7] A diferencia de la metoclopramida, la domperidona no cruza la barrera hematoencefálica y no tiende a tener efectos adversos como somnolencia o depresión. [7]

Otros medicamentos que pueden aumentar la lactancia incluyen:

Se ha descubierto que los progestágenos como la progesterona , el acetato de medroxiprogesterona y el acetato de ciproterona producen el desarrollo lobuloalveolar de las mamas , lo cual es importante para la lactancia ya que la leche se produce en los lobulillos mamarios . [14] [15] [16]

Herbario

Las hierbas y los alimentos utilizados como galactagogos tienen poca o ninguna evidencia científica de eficacia, y la identidad y pureza de las hierbas son motivo de preocupación debido a los requisitos de prueba inadecuados. [17] Las hierbas que se citan con más frecuencia como galactagogos son: [17]

Otras hierbas que se han considerado galactagogas incluyen:

Véase también

Referencias

  1. ^ Gabay MP (2002). "Galactógogos: medicamentos que inducen la lactancia". Revista de lactancia humana . 18 (3): 274–279. doi :10.1177/089033440201800311. PMID  12192964. S2CID  29261467.
  2. ^ Merriam-Webster: galactogogo
  3. ^ Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD (2012). "El uso de galactogogos en la madre lactante". Ann Pharmacother . 46 (10): 1392–404. doi :10.1345/aph.1R167. PMID  23012383. S2CID  207264697.
  4. ^ McInnes RJ, Chambers J (2008). "Infantes ingresados ​​en unidades neonatales: intervenciones para mejorar los resultados de la lactancia materna: una revisión sistemática 1990-2007". Matern Child Nutr . 4 (4): 235–63. doi :10.1111/j.1740-8709.2008.00150.x. PMC 6860595 . PMID  18811790. 
  5. ^ Osadchy A, Moretti ME, Koren G (2012). "Efecto de la domperidona en la lactancia insuficiente en mujeres puérperas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Obstet Gynecol Int . 2012 : 642893. doi : 10.1155/2012/642893 . PMC 3306907. PMID  22461793 . 
  6. ^ Palacios AM, Cardel MI, Parker E, Dickinson S, Houin VR, Young B, Allison DB (mayo de 2023). "Efectividad de las galletas de lactancia en las tasas de producción de leche humana: un ensayo controlado aleatorio". The American Journal of Clinical Nutrition . 117 (5): 1035–1042. doi : 10.1016/j.ajcnut.2023.03.010 . PMID  36921902.
  7. ^ abc Amir LH, Pirotta MV, Raval M (2011). "Lactancia materna: pautas basadas en evidencia para el uso de medicamentos". Aust Fam Physician . 40 (9): 684–90. PMID  21894275. Archivado desde el original el 2018-05-27 . Consultado el 2013-08-18 .
  8. ^ Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD (octubre de 2012). "El uso de galactogogos en la madre lactante". Ann Pharmacother . 46 (10): 1392–404. doi :10.1345/aph.1R167. PMID  23012383. S2CID  207264697.
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  10. ^ Murkoff, Heidi; Murkoff, Sharon (2014). Qué esperar: el primer año (3.ª ed.). Workman Publishing. págs. 94-95. ISBN 978-0-7611-8150-7.
  11. ^ Da Silva OP, Knoppert DC (2004). "Domperidona para mujeres lactantes". Revista de la Asociación Médica Canadiense . 171 (7): 725–726. doi :10.1503/cmaj.1041054. PMC 517853 . PMID  15451832. 
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