Plano de fibras del músculo esquelético.
El esfínter anal externo (o esfínter ani externus ) es un tubo ovalado de fibras de músculo esquelético . [1] Distalmente, se adhiere a la piel que rodea el margen del ano . [2] Exhibe un estado de reposo de contracción tónica [1] y también se contrae durante el reflejo bulboesponjoso . [3] [4] [5] [6]
Anatomía
El esfínter anal externo es mucho más sustancial que el esfínter anal interno. La porción proximal del esfínter anal externo se superpone superficialmente al esfínter anal interno (que termina distalmente a poca distancia proximal del orificio anal); donde los dos se superponen, están separados por el músculo longitudinal conjunto interpuesto . [1]
Estructura
Históricamente, se describía que el esfínter constaba de tres partes (profunda, superficial y subcontinua). Esto no está respaldado por los conocimientos anatómicos actuales. Algunas fuentes todavía lo describen en dos capas, profunda (o proximal) y superficial (o distal o subcutánea). [1]
Algunas de las fibras musculares se decusan en la línea media anterior y en la línea media posterior, formando así una comisura anterior y una comisura posterior. [1]
Archivos adjuntos
El músculo se inserta anteriormente en el cuerpo perineal y posteriormente en el ligamento anococcígeo. [1]
Inervación
El esfínter recibe inervación del nervio anal inferior emparejado bilateralmente (cada uno de ellos una rama del nervio pudendo que se deriva de las ramas ventrales de S2-S4). También puede recibir inervación motora adicional desde el nervio hasta el elevador del ano . [1]
Histología
El esfínter se compone principalmente de fibras de contracción lenta que permiten una contracción continua prolongada. [1]
Galería
intestinos
Anatomía del ano humano.
Músculos del perineo masculino.
Músculos del perineo femenino.
Sección sagital (vertical) de vejiga, pene y uretra.
Ver también
Referencias
- ^ abcdefgh Standring, Susan (1201). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (42ª ed.). Nueva York. pag. 683.ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621.
- ^ Gris, Henry (1918). Anatomía de Gray (20ª ed.). págs. 424–425.
- ^ Vodušek DB, Deletis V (2002). "Monitorización neurofisiológica intraoperatoria del sistema nervioso sacro". Neurofisiología en neurocirugía, un enfoque intraoperatorio moderno : 153–165. doi :10.1016/B978-012209036-3/50011-1. ISBN 9780122090363. S2CID 78605592.
- ^ Sarica Y, Karacan I (julio de 1987). "Reflejo bulbocavernoso a la estimulación nerviosa somática y visceral en sujetos normales y en diabéticos con impotencia eréctil". La Revista de Urología . 138 (1): 55–58. doi :10.1016/S0022-5347(17)42987-9. PMID 3599220.
- ^ Jiang XZ, Zhou CK, Guo LH, Chen J, Wang HQ, Zhang DQ y otros. (Diciembre de 2009). "[Papel del reflejo bulbocavernoso en la estimulación de la uretra prostática en el mecanismo patológico de la eyaculación precoz primaria]". Zhonghua Yi Xue Za Zhi (en chino). 89 (46): 3249–3252. PMID 20193361.
- ^ Podnar S (febrero de 2012). "Elicitación clínica del reflejo penilo-cavernoso en hombres circuncidados". BJU Internacional . 109 (4): 582–585. doi :10.1111/j.1464-410X.2011.10364.x. PMID 21883821. S2CID 27143105.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 425 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
enlaces externos
- Foto de anatomía: 42:13-0100 en el SUNY Downstate Medical Center - "El perineo masculino y el pene: el esfínter anal externo"
- perineo en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( analtriangle3 )
- pelvis en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( recto )