El reflejo bulbocavernoso (BCR), el reflejo bulboesponjoso (BSR) o "reflejo de Osinski" es un reflejo polisináptico que resulta útil para detectar el shock espinal y obtener información sobre el estado de las lesiones de la médula espinal (LME). Bulbocavernoso es un término más antiguo para bulboesponjoso , por lo que este reflejo también puede denominarse reflejo bulboesponjoso.
La prueba consiste en controlar la contracción del esfínter anal interno / externo en respuesta a la compresión del glande o del clítoris , o al tirón de una sonda de Foley colocada en el interior del pene . Este reflejo también se puede comprobar electrofisiológicamente, estimulando el pene o la vulva y registrando el esfínter anal. Esta modalidad de prueba se utiliza en la monitorización neurofisiológica intraoperatoria para verificar la función de las raíces sacras motoras y sensoriales, así como del cono medular . [1]
El reflejo está mediado por la médula espinal e involucra S2 – S4 . La ausencia del reflejo en una persona con parálisis aguda por traumatismo indica un shock espinal, mientras que la presencia del reflejo indicaría una ruptura de la médula espinal. Por lo general, este es uno de los primeros reflejos que regresan después de un shock espinal. La falta de función motora y sensorial después de que el reflejo ha regresado indica una lesión medular completa. La ausencia de este reflejo en casos en los que no se sospecha un shock espinal podría indicar una lesión o daño del cono medular o de las raíces nerviosas sacras . [ cita requerida ]
Existe una asociación entre el reflejo bulbocavernoso hiperexcitable resultante de la estimulación de la uretra prostática y la eyaculación precoz. [2]
Se ha descubierto que el reflejo bulbocavernoso se retrasa o está ausente en mayor proporción que en la población general en hombres diabéticos con quejas de impotencia eréctil. [3]