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Racha de grasa

Progresión de la aterosclerosis

Una estría grasa es la primera lesión visible a simple vista en el desarrollo de la aterosclerosis . Aparece como una decoloración irregular de color blanco amarillento en la superficie luminal de una arteria . Consiste en agregados de células espumosas , que son macrófagos cargados de lipoproteínas , [1] ubicados en la íntima , la capa más interna de la arteria, debajo de las células endoteliales que cubren la luz a través de la cual fluye la sangre . Las estrías grasas también pueden incluir células T , plaquetas agregadas y células musculares lisas . Aunque las estrías grasas pueden convertirse en ateromas (placas ateromatosas), no todas están destinadas a convertirse en lesiones avanzadas. [2]

Epidemiología

Casi todos los niños mayores de 10 años en los países desarrollados tienen estrías grasas aórticas , y las estrías grasas coronarias comienzan en la adolescencia . [3] [4] [5]

En 1953 se publicó un estudio que cambió para siempre la comprensión del desarrollo de las enfermedades cardíacas. El estudio examinó los resultados de 300 autopsias realizadas a soldados estadounidenses que habían muerto en la Guerra de Corea . A pesar de que la edad media de los soldados era de tan solo 22 años, el 77% de ellos presentaba signos visibles de aterosclerosis coronaria. Este estudio demostró que las enfermedades cardíacas podían afectar a personas a una edad temprana y no eran un problema exclusivo de las personas mayores. [6] [7] [8]

En 1992, un informe había demostrado que se observaban estrías grasas microscópicas en la arteria descendente anterior izquierda en más del 50% de los niños de 10 a 14 años de edad. Y el 8% tenía acumulaciones más notables de lípidos extracelulares. [9]

En un estudio de 2005 realizado entre 1985 y 1995, se encontró que alrededor del 87% de las aortas y el 30% de las arterias coronarias en el grupo de edad de 5 a 14 años tenían estrías grasas. [10]

Véase también

Referencias

  1. ^ Guyton, Arthur C.; Hall, John E. (2006). Libro de texto de fisiología médica (11.ª ed.). Filadelfia: Elsevier Saunders. pág. 849. ISBN 978-0-7216-0240-0.
  2. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C.; Turner, Jerrold R.; Perkins, James A.; Robbins, Stanley L.; Cotran, Ramzi S., eds. (2021). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (10.ª ed.). Filadelfia, PA: Elsevier. pág. 499. ISBN 978-0-323-53113-9.
  3. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; y Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8.ª ed.). Saunders Elsevier. págs. 348-351. ISBN 978-1-4160-2973-1. 
  4. ^ Strong, JP; McGill, HC (6 de mayo de 1969). "Los aspectos pediátricos de la aterosclerosis". Revista de investigación sobre aterosclerosis . 9 (3): 251–265. doi :10.1016/S0368-1319(69)80020-7. ISSN  0368-1319. PMID  5346899.
  5. ^ Zieske, Arthur W.; Malcom, Gray T.; Strong, Jack P. (enero de 2002). "Historia natural y factores de riesgo de la aterosclerosis en niños y jóvenes: el estudio Pday". Patología pediátrica y medicina molecular . 21 (2): 213–237. doi :10.1080/pdp.21.2.213.237. ISSN  1522-7952. S2CID  218896145.
  6. ^ Enos, William F. (18 de julio de 1953). "Enfermedad coronaria entre soldados estadounidenses muertos en combate en Corea". Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 152 (12): 1090. doi :10.1001/jama.1953.03690120006002. ISSN  0002-9955.
  7. ^ "Cómo detener las enfermedades cardíacas en la infancia". NutritionFacts.org . Consultado el 8 de diciembre de 2022 .
  8. ^ Wilson, Don P. (2000), Feingold, Kenneth R.; Anawalt, Bradley; Boyce, Alison; Chrousos, George (eds.), "¿Es la aterosclerosis una enfermedad pediátrica?", Endotext , South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc., PMID  27809437 , consultado el 8 de diciembre de 2022
  9. ^ Strong, Jack P.; Malcom, Gray T.; Newman, William P.; Oalmann, Margaret C. (junio de 1992). "Lesiones tempranas de la aterosclerosis en la infancia y la juventud: historia natural y factores de riesgo". Journal of the American College of Nutrition . 11 (sup1): 51S–54S. doi :10.1080/07315724.1992.10737984. ISSN  0731-5724.
  10. ^ Mendis, Shanthi; Nordet, P.; Fernandez-Britto, JE; Sternby, N. (1 de marzo de 2005). "Ateroesclerosis en niños y adultos jóvenes: una descripción general del estudio de la Organización Mundial de la Salud y la Sociedad y Federación Internacional de Cardiología sobre los determinantes patobiológicos de la aterosclerosis en la juventud (1985-1995)". Global Heart . 1 (1): 3. doi : 10.1016/j.precon.2005.02.010 . ISSN  2211-8179.