El escándalo cardíaco de Bristol ocurrió en Inglaterra durante la década de 1990. En el Hospital Real de Bristol , los bebés morían a un alto índice después de una cirugía cardíaca. Una investigación encontró "escasez de personal, falta de liderazgo, [una] ... unidad ... 'simplemente no a la altura de la tarea' ... 'una cultura de viejos amigos' entre los médicos, un enfoque laxo en materia de seguridad, secretismo sobre el desempeño de los médicos y falta de control por parte de la gerencia". [1] El escándalo dio lugar a que los cirujanos cardíacos lideraran los esfuerzos para publicar más datos sobre el desempeño de los médicos y los hospitales. [1] [2]
El Dr. Stephen Bolsin se unió al equipo del BRI en 1988 y notó altas tasas de mortalidad quirúrgica. Ya en 1991, Bolsin planteó sus preocupaciones a personas de alto rango en el fideicomiso y también se puso en contacto con el NHS , el Departamento de Salud y los Royal Colleges . Bolsin fue ignorado en gran medida hasta 1995, cuando Joshua Loveday murió durante una compleja operación cardíaca realizada por el Dr. Janardan Dhasmana. Después de la muerte de Loveday, Bolsin emigró a Australia. Allí fue elogiado por plantear problemas sobre las tasas de mortalidad en el BRI y fue ascendido a profesor. Posteriormente, recibió la Medalla Frederic Hewitt del Royal College of Anaesthetists en 2013 en reconocimiento a su contribución a la seguridad del paciente. [3]
En 1998 se puso en marcha una investigación dirigida por el profesor Ian Kennedy QC. En 2001 se publicó un informe que concluía que los servicios de cirugía cardíaca pediátrica de Bristol "simplemente no estaban a la altura de la tarea" debido a la escasez de cirujanos y enfermeras clave y a la falta de liderazgo, responsabilidad y trabajo en equipo. En cinco años (1991-1995), 34 niños menores de un año murieron en la unidad, que se cree que habrían sobrevivido en otras unidades del NHS. En total, 170 niños murieron en la unidad de Bristol entre 1986 y 1995, que habrían sobrevivido en otros hospitales del NHS, según las estimaciones de Laurence Vick, el abogado más implicado en el escándalo de Bristol. [5] El mismo experto estima que entre 25 y 30 niños sufrieron daño cerebral permanente después de una cirugía cardíaca realizada por los cirujanos de Bristol durante el mismo período de 10 años. [6]
El Plan del NHS 2000 , publicado un año antes, incluía la creación de la Comisión para la Mejora de la Salud , cuyo objetivo era abordar esos problemas. [7]
La tasa de mortalidad en los 30 días siguientes a una operación cardíaca infantil en el Reino Unido se redujo del 4,3% en 2000 al 2,6% en 2009. [8] Los planes para reducir el número de centros que realizan cirugías cardíacas infantiles han encontrado oposición. Un informe al Servicio Nacional de Salud de Inglaterra en julio de 2015 propuso un modelo de "tres niveles" para todos los hospitales que brindan atención a las cardiopatías congénitas. Sugirió que trabajarían dentro de "redes regionales y multicéntricas, que reunirían servicios fetales, infantiles y para adultos" y señaló que desde 2001 "se han realizado revisiones posteriores, cada una de las cuales formula una serie de recomendaciones, pero no se ha creado un programa coordinado de cambio, y las preocupaciones persisten". [9]