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Bata médica

Cirujanos en batas listos para realizar una cirugía de corazón.
Los CDC recomiendan cuatro pasos para ponerse el equipo de protección personal (EPP) [1]

Las batas médicas son batas de hospital que usan los profesionales médicos como equipo de protección personal (EPP) para proporcionar una barrera entre el paciente y el profesional. Mientras que las batas de los pacientes son endebles y suelen dejar la espalda y los brazos al descubierto, las batas de EPP, como se ve a continuación en la fotografía del cirujano cardíaco, cubren la mayor parte de las superficies de la piel expuestas de los médicos profesionales.

En varios países, las batas de protección individual para su uso en la pandemia de COVID-19 se han convertido en algo parecido a los trajes de sala limpia , a medida que el conocimiento de las mejores prácticas se filtraba a través de las burocracias nacionales. Por ejemplo, el 30 de marzo de 2020, los organismos normativos europeos CEN y CENELEC, en colaboración con el Comisario Europeo de Mercado Interior, pusieron a disposición del público de forma gratuita los documentos normativos pertinentes para "abordar la grave escasez de mascarillas, guantes y otros productos de protección a la que se enfrentan actualmente muchos países europeos. El acceso gratuito a las normas facilitará el trabajo de muchas empresas que desean reconvertir sus líneas de producción para fabricar el equipo que se necesita con tanta urgencia". [2]

Historia

El concepto de EPP en relación con los profesionales médicos se vio ya en el traje del médico de la peste del siglo XVII .

Durante la crisis del ébola de 2014, la OMS publicó una guía de asesoramiento rápido sobre los monos de protección personal. [3]

Tipos

Los diferentes niveles de varios tipos de vestidos se clasifican de la siguiente manera: [4]

Variantes locales

Estados Unidos

En los Estados Unidos, las batas médicas son dispositivos médicos regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos . La FDA divide las batas médicas en tres categorías. Una bata quirúrgica está destinada a ser usada por el personal de atención médica durante los procedimientos quirúrgicos. Las batas quirúrgicas de aislamiento se utilizan cuando existe un riesgo medio a alto de contaminación y una necesidad de zonas críticas de protección más grandes. Las batas no quirúrgicas se usan en situaciones de riesgo bajo o mínimo. [5]

Las batas quirúrgicas y de aislamiento quirúrgico están reguladas por la FDA como un dispositivo médico de Clase II que requiere una notificación previa a la comercialización 510(k) , pero las batas no quirúrgicas son dispositivos de Clase I exentos de la revisión previa a la comercialización. Las batas quirúrgicas solo requieren protección de la parte delantera del cuerpo debido a la naturaleza controlada de los procedimientos quirúrgicos, mientras que las batas de aislamiento quirúrgico y las batas no quirúrgicas requieren protección en casi toda la bata. [5]

En 2004, la FDA reconoció la norma ANSI / AAMI PB70:2003 sobre ropa y cortinas protectoras para uso en centros de atención médica. Las batas quirúrgicas también deben cumplir con la norma ASTM F2407 en cuanto a resistencia al desgarro, resistencia de las costuras, generación de pelusa, resistencia a la evaporación y transmisión de vapor de agua. Debido a que las batas quirúrgicas se consideran un dispositivo de contacto superficial con la piel intacta, la FDA recomienda que se evalúe la citotoxicidad, la sensibilización y la irritación o reactividad intracutánea. [5]

Porcelana

El 22 de enero de 2020, un médico que viste un traje de protección especial para el brote de coronavirus de Wuhan trata a un paciente en el Hospital de Hubei.

El Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang en Hangzhou , provincia de Zhejiang , República Popular China, desarrolló su propio protocolo y equipo durante los primeros meses de la pandemia de COVID-19 . Una captura de pantalla de la portada del Manual de prevención y tratamiento de COVID-19 muestra una imagen de dos filas de personal médico, cada uno con batas, mascarillas, capuchas y gafas de protección personal.

Durante la pandemia de COVID-19 en Wuhan , a los médicos se les proporcionaron trajes de protección personal completos desde enero de 2020.

unión Europea

Durante la pandemia de COVID-19 , el Comisario Europeo de Mercado Interior enumeró el 30 de marzo de 2020 las normas aplicables para ayudar a los fabricantes a reconvertir sus líneas de producción: [2]

ES 149
2009-08: Dispositivos de protección respiratoria – Máscaras filtrantes para protección contra partículas – Requisitos, pruebas, marcado
EN 14683
2019-10: Mascarillas médicas: requisitos y métodos de prueba
ES 166
2002-04: Protección individual de los ojos – Especificaciones
EN 14126
2004-01: Ropa de protección. Requisitos de rendimiento y métodos de ensayo para ropa de protección contra agentes infecciosos.
EN 14605
2009-08: Ropa de protección contra productos químicos líquidos: requisitos de rendimiento para prendas con conexiones herméticas a líquidos (Tipo 3) o herméticas a salpicaduras (Tipo 4), incluidos los artículos que brindan protección únicamente a partes del cuerpo (Tipos PB [3] y PB [4])
EN ISO 13688
2013-12 Ropa de protección. Requisitos generales (ISO 13688:2013)
EN 13795-1
2019-06: Ropa y campos quirúrgicos. Requisitos y métodos de ensayo. Parte 1: Ropa y campos quirúrgicos.
EN 13795-2
2019-06: Ropa y campos quirúrgicos. Requisitos y métodos de ensayo. Parte 2: Trajes de aire limpio.
EN 455-1
2001-01 Guantes médicos de un solo uso. Parte 1: Requisitos y pruebas de ausencia de agujeros.
EN 455-2
2015-07: Guantes médicos de un solo uso – Parte 2: Requisitos y pruebas de propiedades físicas
EN 455-3
2015-07: Guantes médicos de un solo uso – Parte 3: Requisitos y pruebas para evaluación biológica
EN 455-4
2009-10: Guantes médicos de un solo uso – Parte 4: Requisitos y pruebas para la determinación de la vida útil
EN 420
2010-03: Guantes de protección. Requisitos generales y métodos de ensayo.
EN ISO 374-1
2018-10 Guantes de protección contra productos químicos y microorganismos peligrosos. Parte 1: Terminología y requisitos de rendimiento para riesgos químicos
EN ISO 374-5
2017-03: Guantes de protección contra productos químicos y microorganismos peligrosos. Parte 5: Terminología y requisitos de rendimiento para riesgos de microorganismos (ISO 374-5:2016)

Israel

El 17 de marzo de 2020, un trabajador del hospital Magen David Adom vestido con equipo de protección camina junto a una unidad de cuidados intensivos móvil

Como se ve en la figura de la galería adjunta, al menos un hospital israelí tuvo acceso a batas EPP Tyvek completas ya el 17 de marzo de 2020 durante la pandemia de COVID-19 .

Italia

En un artículo de principios de abril, 20 médicos de toda Italia describen su experiencia en la atención a pacientes con coronavirus. Su conclusión es la siguiente: [6]

Es obligatorio establecer planes precisos y bien establecidos para realizar procedimientos quirúrgicos y de emergencia que no se puedan aplazar en pacientes con COVID-19. Los hospitales deben preparar protocolos internos específicos y organizar la capacitación adecuada del personal involucrado.

Los resultados se exponen en una tabla titulada "Equipo de protección personal necesario":

Críticas

En un artículo de investigación de mayo de 2017, varios científicos franceses se quejaron de que había poca armonización en toda Europa para los nombres de los patógenos , y continuaron describiendo las normas y regulaciones de EPP en Francia para enfermedades infecciosas según BSL-3 . [7]

Véase también

Referencias

  1. ^ "Secuencia para colocarse el equipo de protección personal (EPP)" (PDF) . CDC . Archivado (PDF) del original el 5 de marzo de 2020 . Consultado el 8 de marzo de 2020 .
  2. ^ ab "COVID-19: DIN pone a disposición normas para equipos médicos". DIN Deutsches Institut für Normung e. V. 2020-03-30.
  3. ^ "Equipo de protección personal para el brote de ébola" (PDF) . OMS. 31 de octubre de 2014.
  4. ^ Salud, Centro de Dispositivos y Radiología (13 de enero de 2021). "Batas médicas". FDA .
  5. ^ abc "Batas médicas". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos . 2020-03-11 . Consultado el 2020-05-06 .
  6. ^ Coccolini, F.; Perrone, G.; Chiarugi, M.; Di Marzo, F.; Ansaloni, L.; Scandroglio, I.; Marini, P.; Zago, M.; De Paolis, P.; Forfori, F.; Agresta, F.; Puzziello, A.; d'Ugo, D.; Bignami, E.; Bellini, V.; Vitali, P.; Petrini, F.; Pifferi, B.; Corradi, F.; Tarasconi, A.; Pattonieri, V.; Bonati, E.; Tritapepe, L.; Agnoletti, V.; Corbella, D.; Sartelli, M.; Catena, F. (2020). "Cirugía en pacientes COVID-19: Directrices operativas". Revista mundial de cirugía de emergencia . 15 (1): 25. doi : 10.1186/s13017-020-00307-2 . PMC 7137852 . PMID  32264898. 
  7. ^ Pastorino, Boris; De Lamballerie, Xavier; Charrel, Rémi (2017). "Bioseguridad y bioprotección en laboratorios europeos de nivel 3 de contención: enfoque en los recientes avances y requisitos esenciales franceses". Frontiers in Public Health . 5 : 121. doi : 10.3389/fpubh.2017.00121 . PMC 5449436 . PMID  28620600.