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Envenenamiento

Síntomas visibles de envenenamiento por arsénico después de la exposición.

El envenenamiento es el efecto nocivo que se produce cuando se introducen sustancias tóxicas en el organismo. [1] El término "envenenamiento" es un derivado de veneno , término que describe cualquier sustancia química que puede dañar o matar a un organismo vivo tras su ingestión . [2] El envenenamiento puede ocurrir al tragar, inhalar, inyectar o absorber toxinas a través de la piel. La toxicología es la práctica y el estudio de los síntomas, mecanismos, diagnósticos y tratamientos correlacionados con el envenenamiento. [3]

Niveles de exposición

Cuando un organismo vivo entra en contacto con un veneno, los síntomas que siguen al contacto exitoso se desarrollan en estrecha relación con el grado de exposición . [4]

exposición aguda

La toxicidad/intoxicación aguda consiste en la exposición perjudicial de un organismo vivo al veneno una o más veces durante un breve período, y los síntomas se manifiestan dentro de los 14 días posteriores a la administración. [5]

Exposición crónica

La toxicidad/envenenamiento crónico implica que un organismo vivo esté expuesto a una toxina en múltiples ocasiones durante un período prolongado, mientras que los síntomas se desarrollan gradualmente o después de un período latente prolongado . [6] El envenenamiento crónico ocurre más comúnmente después de la exposición a venenos que se bioacumulan o están biomagnificados , como mercurio , gadolinio y plomo . [7]

Métodos de envenenamiento

Envenenamiento accidental

Tasa de mortalidad por intoxicación no intencional en 2017. [8]

En 2020, el informe NPDS (Sistema Nacional de Datos de Envenenamiento) de los Centros de Envenenamiento de Estados Unidos determinó que el 76,9% de las exposiciones a toxinas registradas fueron accidentales, y el resto de las estadísticas fueron deliberadas o inesperadas. [9] Una gran parte de estos incidentes accidentales ocurrieron debido a que se tomó por error el medicamento incorrecto o se duplicó la dosis por error. [9]

Industria y guerra

El trióxido de arsénico es un polvo cristalino blanco que se parece mucho al azúcar. El incidente de envenenamiento por dulces de Bradford en 1858 ocurrió porque se confundió con un sustituto del azúcar ("daff").

Los gases nerviosos son sustancias sintéticas utilizadas en la industria o la guerra y diseñadas específicamente para dañar los organismos vivos. [10] Pueden paralizar a una persona en cuestión de segundos o detener la función de un órgano, lo que rápidamente provoca la muerte . Se consideran neurotoxinas de origen biológico , que son un género de agentes tóxicos que actúan específicamente contra el sistema nervioso. Como método de ejecución en cámaras de gas se utilizaba cianuro (o Zyklon B ) inhalado o ingerido . [11] Este método de envenenamiento instantáneamente priva al cuerpo de energía al inhibir las enzimas en las mitocondrias que producen ATP . [12] La inyección intravenosa de una concentración anormalmente alta de cloruro de potasio , como en la ejecución de prisioneros en algunas partes de los Estados Unidos, detiene rápidamente el corazón al eliminar el potencial celular necesario para la contracción muscular . [13]

Exposición a pesticidas

La mayoría de los biocidas, incluidos los pesticidas , se crean para actuar como venenos para los organismos objetivo. Aunque una intoxicación aguda o crónica menos observable también puede ocurrir en organismos no objetivo ( intoxicación secundaria ), incluidos los humanos que aplican los biocidas y otros organismos beneficiosos . [14] Por ejemplo, el herbicida 2,4-D imita la acción de una hormona vegetal, lo que hace que su toxicidad letal sea específica de las plantas. De hecho, el 2,4-D no es un veneno, pero está clasificado como nocivo. [15]

toxicidad

Muchas sustancias consideradas venenosas sólo lo son indirectamente por intoxicación . Un ejemplo es el "alcohol de madera" o metanol , que no es venenoso en sí mismo pero se convierte químicamente en formaldehído y ácido fórmico tóxicos una vez que llega al hígado . [16] Muchas moléculas de fármacos se vuelven tóxicas en el hígado, y la variabilidad genética de ciertas enzimas hepáticas hace que la toxicidad de muchos compuestos difiera entre las personas.

Medidas de precaución

Como exige el GHS , varias agencias gubernamentales de todo el mundo orientadas a la seguridad han implementado el uso de pictogramas al etiquetar sustancias tóxicas. [17] [18] El símbolo de peligro que etiqueta una sustancia como capaz de envenenar representa la imagen de un cráneo humano frente a dos huesos que se cruzan. [19]

Las declaraciones de precaución del GHS , que aconsejan a los usuarios tener precaución o ser conscientes de las características potencialmente peligrosas de la sustancia, se agregan al etiquetado legal de toxinas. [20] Las sustancias tóxicas también pueden venir con instrucciones sobre cómo manipular el producto, con qué compuestos evitar mezclar el producto y cómo tratar a una víctima en riesgo de intoxicación que haya estado en contacto con el producto. [21]

También hay varios centros de control de intoxicaciones disponibles para ayudar a diagnosticar, gestionar y prevenir posibles incidentes de intoxicación. [22] Se puede acceder a muchos a través de llamadas telefónicas o sitios web oficiales .

Tratamiento

Se recomienda encarecidamente buscar atención médica si se cree que alguien ha estado expuesto o consumido un veneno, principalmente en un centro de control de intoxicaciones cercano. [23] [24] Se recomienda proporcionar al personal médico información sobre el envenenamiento, la edad del paciente, el peso y cualquier otro medicamento que pueda estar tomando, además de los síntomas de la enfermedad. Trate de determinar qué se ingirió, la cantidad y cuánto tiempo desde que la persona estuvo expuesta a él. Si es posible, tenga a mano el frasco de pastillas, el paquete del medicamento u otro recipiente sospechoso. [25]

El tratamiento dependerá de la sustancia a la que esté expuesto el paciente. Dependiendo del tipo de intoxicación, algunas medidas de primeros auxilios pueden resultar útiles. Los tratamientos incluyen carbón activado, inducción del vómito y dilución o neutralización del veneno. [26]

Ver también

Referencias

  1. ^ "Envenenamiento". medlineplus.gov . Consultado el 26 de octubre de 2021 .
  2. ^ Cammack, Richard; Atwood, Teresa; Campbell, Pedro; Parroquia, Howard; Smith, Antonio; Vella, Frank; Stirling, John, eds. (1 de enero de 2006). Diccionario Oxford de Bioquímica y Biología Molecular (2 ed.). Prensa de la Universidad de Oxford. doi :10.1093/acref/9780198529170.001.0001. ISBN 978-0-19-852917-0.
  3. ^ "Toxicología". Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental . Consultado el 5 de diciembre de 2022 .
  4. ^ Calabrese, EJ (2014), "Relación dosis-respuesta", Enciclopedia de Toxicología , Elsevier, págs. 224-226, doi :10.1016/b978-0-12-386454-3.00991-x, ISBN 978-0-12-386455-0, recuperado el 9 de abril de 2024
  5. ^ Oro, Víctor, ed. (2019). Compendio de terminología química de la IUPAC: el libro de oro (4 ed.). Research Triangle Park, Carolina del Norte: Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (IUPAC). doi : 10.1351/goldbook.at06800.
  6. ^ Elhag, Ibtihag Yahya (2023), "Papel de la IA en ADME/Tox hacia la optimización y entrega de la formulación", Manual de inteligencia artificial en la administración de fármacos , Elsevier, págs. 301–345, doi :10.1016/b978-0-323 -89925-3.00011-3, ISBN 978-0-323-89925-3, recuperado el 15 de abril de 2024
  7. ^ Chojnacka, K.; Mikulewicz, M. (2014), "Bioacumulación", Enciclopedia de Toxicología , Elsevier, págs. 456–460, doi :10.1016/b978-0-12-386454-3.01039-3, ISBN 978-0-12-386455-0, recuperado el 15 de abril de 2024
  8. ^ "Tasa de mortalidad por intoxicación involuntaria". Nuestro mundo en datos . Consultado el 5 de marzo de 2020 .
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enlaces externos