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Entesis

La entesis (en plural: entesis ) es el tejido conectivo que une los tendones o ligamentos a un hueso . [1]

Existen dos tipos de entesis: entesis fibrosas y entesis fibrocartilaginosas . [2] [3]

En una entesis fibrosa, el tendón o ligamento colágeno se une directamente al hueso.

En una entesis fibrocartilaginosa, la interfaz presenta un gradiente que atraviesa cuatro zonas de transición: [4]

  1. Área tendinosa que muestra fibroblastos orientados longitudinalmente y una disposición paralela de fibras de colágeno.
  2. Región fibrocartilaginosa de espesor variable donde la estructura de las células cambia a condrocitos.
  3. Transición abrupta de fibrocartílago cartilaginoso a fibrocartílago calcificado , a menudo llamada "marca de marea" o "línea azul"
  4. Hueso

Importancia clínica

Una enfermedad de las entesis se conoce como entesopatía o entesitis . [5]

La degeneración entésica es característica de la espondiloartropatía y otras patologías.

La entesis es el sitio primario de la enfermedad en la espondilitis anquilosante .

Sociedad y cultura

Bioarqueología

Las entesis se registran ampliamente en el campo de la bioarqueología , donde la presencia de anomalías en estos sitios, llamadas cambios entésicos , se ha utilizado para inferir cargas repetitivas para estudiar la división del trabajo en poblaciones pasadas. [6] Se han propuesto varios métodos de registro diferentes para registrar la variedad de cambios observados en estos sitios. [7] [8] [9] [10 ] [11] [12] [13] [14] [15] Sin embargo, la investigación ha demostrado que, cualquiera que sea el método de registro utilizado, los cambios entésicos ocurren con mayor frecuencia en individuos mayores. [16] [8] [17] [18] [19] La investigación demuestra que las enfermedades, como la espondilitis anquilosante y la tendinitis calcificada , [20] también deben tenerse en cuenta. Los estudios experimentales han demostrado cómo el historial de carga (actividad física) puede aumentar el tamaño relativo de los sitios de inserción muscular. [21] [22] [23] [24]

Historia

"Enthesis" tiene sus raíces en la palabra griega antigua , "ἔνθεσις" o "énthesis", que significa "poner dentro" o "inserción". Esto se refiere al papel de la entesis como el sitio de unión de los huesos con tendones o ligamentos. En relación con esto, en la terminología muscular , la inserción es el sitio de unión en el extremo con movimiento o acción predominante (opuesto al origen). Por lo tanto, las palabras ( enthesis e inserción [del músculo]) son proximales en el campo semántico , pero inserción en referencia al músculo puede referirse a cualquier aspecto relevante del sitio (es decir, la unión en sí, el hueso, el tendón o toda el área), mientras que enthesis se refiere a la unión en sí y a las uniones ligamentosas así como a las tendinosas.

Véase también

Referencias

  1. ^ "entesis". Medcyclopaedia . GE . Archivado desde el original el 5 de febrero de 2012.
  2. ^ Thomopoulos S, Birman V, Genin G, eds. (2012). Interfaces estructurales y uniones en biología . Nueva York: Springer. ISBN 9781461433163.
  3. ^ Rothrauff BB, Tuan RS (enero de 2014). "Terapia celular en la regeneración de la interfaz hueso-tendón". Organogénesis . 10 (1): 13–28. doi :10.4161/org.27404. PMC 4049890 . PMID  24326955. 
  4. ^ Genin GM, Thomopoulos S (mayo de 2017). "La unión del tendón con el hueso: unificación a través del desorden". Nature Materials . 16 (6): 607–608. Bibcode :2017NatMa..16..607G. doi :10.1038/nmat4906. PMC 5575797 . PMID  28541313. 
  5. ^ Benjamin M, Toumi H, Ralphs JR, Bydder G, Best TM, Milz S (abril de 2006). "Dónde se encuentran los tendones y los ligamentos con el hueso: sitios de unión ("entesis") en relación con el ejercicio y/o la carga mecánica". Journal of Anatomy . 208 (4): 471–490. doi :10.1111/j.1469-7580.2006.00540.x. PMC 2100202 . PMID  16637873. 
  6. ^ Jurmain R, Cardoso FA, Henderson C, Villotte S (1 de enero de 2011). Grauer AL (ed.). Un compañero para la paleopatología . Wiley-Blackwell. págs. 531–552. doi :10.1002/9781444345940.ch29. ISBN . 9781444345940.
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  24. ^ Karakostis, Fotios Alexandros; Wallace, Ian J. (31 de enero de 2023). "La escalada influye en la morfología entésica del húmero de ratones: una aplicación experimental de la metodología VERA". Revista estadounidense de antropología biológica . 181 : 130–139. doi : 10.1002/ajpa.24700 . ISSN  2692-7691. S2CID  256486347.

Enlaces externos

Lectura adicional