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relleno inyectable

El relleno inyectable (relleno cosmético inyectable, relleno facial inyectable) es un relleno de tejido blando que se inyecta en la piel a diferentes profundidades para ayudar a rellenar las arrugas faciales , proporcionar volumen facial y aumentar los rasgos faciales: restaurando una apariencia más suave. La mayoría de estos rellenos antiarrugas son temporales porque eventualmente el cuerpo los absorbe. La mayoría de los rellenos dérmicos actuales consisten en ácido hialurónico , un polisacárido natural que está presente en la piel y el cartílago. Algunas personas pueden necesitar más de una inyección para lograr el efecto suavizante de las arrugas. El efecto dura unos seis meses o más. Los resultados exitosos dependen de la salud de la piel, la habilidad del médico y el tipo de relleno utilizado. Independientemente del material (ya sea sintético u orgánico), la duración del relleno depende en gran medida de la cantidad de actividad en la región donde se inyecta. El ejercicio y las actividades de alta intensidad, como el trabajo manual, pueden estimular el flujo sanguíneo y acortar la vida útil de los rellenos. [1]

En los EE. UU., los rellenos están aprobados como dispositivos médicos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y la inyección la prescribe y realiza un proveedor. Lo que define a un proveedor calificado de inyecciones dérmicas varía según el país y es un punto de debate entre médicos certificados e inyectores que operan con licencias de cosméticos o esteticistas. Los rellenos no deben confundirse con neurotoxinas como el Botox . Los rellenos no están aprobados para determinadas partes del cuerpo donde pueden resultar peligrosos, incluido el pene. [2] Los rellenos inyectables se pueden usar en estas regiones: frente, sienes, zona debajo de los ojos, pómulos, nariz, parte media de la cara (pliegues nasolabiales), alrededor de la boca, labios, mentón y mandíbula. Excepto en esas zonas, los rellenos dérmicos también son eficaces para tratamientos en la zona del cuello, escote y manos. [3] En Europa y el Reino Unido, los rellenos son dispositivos médicos sin receta que pueden ser inyectados por cualquier persona autorizada para hacerlo por las autoridades médicas respectivas. Requieren una marca CE, que regula el cumplimiento de los estándares de producción, pero no requiere ninguna demostración de eficacia médica. Como resultado, hay más de 140 rellenos inyectables en el mercado europeo y del Reino Unido y sólo seis están aprobados para su uso en los EE. UU. [4] En China, el mercado de la cirugía estética ha aumentado en los últimos 10 años, NMPA (anteriormente CFDA) también ha emitido varias directrices para regular el relleno inyectable. [5]

Usos médicos

Los rellenos dérmicos, también conocidos como "inyectables" o "rellenos de tejidos blandos", rellenan el área debajo de la piel y tienen algunos usos no cosméticos, como:

Riesgos

Los riesgos de un procedimiento de relleno dérmico realizado incorrectamente comúnmente incluyen hematomas, enrojecimiento, dolor o picazón. Con menos frecuencia, puede haber infecciones o reacciones alérgicas, que pueden causar cicatrices y bultos que pueden requerir corrección quirúrgica. [12] Más raramente, pueden ocurrir efectos adversos graves, como ceguera debido a la embolización retrógrada (opuesta a la dirección del flujo sanguíneo normal) en las arterias oftálmica y retiniana . [13] La necrosis cutánea tardía también puede ocurrir como una complicación de la embolización. [14] Las complicaciones embólicas se observan con mayor frecuencia cuando se utiliza grasa autóloga como relleno, seguida del ácido hialurónico . Aunque es poco común, cuando ocurre pérdida de visión, generalmente es permanente. [15]

Materiales usados

Los rellenos están hechos de polisáquidos (como el ácido hialurónico ), [16] colágenos (que pueden provenir de cerdos, vacas, cadáveres o pueden generarse en un laboratorio), [17] la propia grasa trasplantada de la persona y/o polímeros biosintéticos. . Ejemplos de estos últimos incluyen hidroxilapatita de calcio , policaprolactona , polimetilmetacrilato y ácido poliláctico . [18] En 2012, se lanzó el "Sistema de inyección asistida Artiste" en el mercado estadounidense para ayudar en la administración de rellenos dérmicos. Un estudio realizado en 2013 concluyó que el dispositivo de inyección puede lograr reducciones en la incomodidad del paciente y los eventos adversos al controlar la velocidad del flujo de inyección del relleno que el médico utiliza para rellenar los labios y las líneas de expresión. [19]

Ver también

Referencias

  1. ^ "Actualizaciones para el consumidor: cómo rellenar las arrugas de forma segura". Administración de Alimentos y Medicamentos .
  2. ^ "Rellenos dérmicos (rellenos de tejidos blandos)". www.fda.gov . Centro de Dispositivos y Salud Radiológica. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2018 .
  3. ^ "¿Cuánto duran los rellenos dérmicos?". Suministros de relleno . 2022-08-08 . Consultado el 2 de mayo de 2023 .
  4. ^ Bray, Domingo; Hopkins, Claire ; Roberts, David N. (2010). "Una revisión de rellenos dérmicos en cirugía plástica facial". Opinión actual en otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello . 18 (4): 295–302. doi :10.1097/MOO.0b013e32833b5162. ISSN  1531-6998. PMID  20543696. S2CID  205831647.
  5. ^ "Descripción general de los requisitos para dispositivos cosméticos de alto riesgo en diferentes países". 2019.
  6. ^ Gooderham, Melinda; Solish, Nowell (21 de marzo de 2006). "Uso de ácido hialurónico para el aumento de tejidos blandos en la lipodistrofia facial asociada al VIH". Cirugía Dermatológica . 31 (1): 104-108. doi :10.1111/j.1524-4725.2005.31020. ISSN  1076-0512. PMID  15720106. S2CID  22820504.
  7. ^ Moyle, GJ; Lysakova, L.; Marrón, S.; Sibtain, N.; Healy, J.; Sacerdote, C.; Mandalia, S.; Barton, SE (2004). "Un estudio abierto, aleatorizado, de inyecciones inmediatas versus retardadas de ácido poliláctico para el tratamiento cosmético de la lipoatrofia facial en personas con infección por VIH". Medicina del VIH . 5 (2): 82–87. doi : 10.1111/j.1468-1293.2004.00190.x . PMID  15012646.
  8. ^ Jagdeo, Jared; Hola, Derek; Mira, Álex; Carruthers, Alastair (1 de diciembre de 2015). "Una revisión sistemática de agentes de relleno para el tratamiento estético de la lipoatrofia facial (FLA) por VIH". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 73 (6): 1040–1054.e14. doi : 10.1016/j.jaad.2015.08.040 . ISSN  0190-9622. PMID  26481056.
  9. ^ Sturm, Lana P.; Cooter, Rodney D.; Mutimer, Keith L.; Graham, John C.; Maddern, Guy J. (septiembre de 2009). "Una revisión sistemática de rellenos dérmicos permanentes y semipermanentes para la lipoatrofia facial asociada al VIH". Atención al paciente con SIDA y ETS . 23 (9): 699–714. doi :10.1089/apc.2008.0230. ISSN  1557-7449. PMID  19673594.
  10. ^ Sturm, Lana P.; Cooter, Rodney D.; Mutimer, Keith L.; Graham, John C.; Maddern, Guy J. (septiembre de 2009). "Una revisión sistemática de rellenos dérmicos permanentes y semipermanentes para la lipoatrofia facial asociada al VIH". Atención al paciente con SIDA y ETS . 23 (9): 699–714. doi :10.1089/apc.2008.0230. ISSN  1087-2914. PMID  19673594.
  11. ^ https://fillercloud.com/dermal-fillers-cost-availability-and-procedure/ | Nube de relleno | Botox y rellenos dérmicos al por mayor
  12. ^ Salud, Centro de Aparatos y Radiológicos. “Rellenos Dérmicos” (Contenido Web) . Administración de Alimentos y Medicamentos . Consultado el 7 de marzo de 2015 .
  13. ^ Ferneini, EM; Ferneini, AM (agosto de 2016). "Una descripción general de los eventos adversos vasculares asociados con los rellenos de tejidos blandos faciales: reconocimiento, prevención y tratamiento". Revista de Cirugía Oral y Maxilofacial . 74 (8): 1630–6. doi :10.1016/j.joms.2016.03.009. PMID  27067061.
  14. ^ Souza Félix Bravo, B; Klotz De Almeida Balassiano, L; Roos Mariano Da Rocha, C; Barbosa De Sousa Padilha, C; Martinezt Torrado, C; Teixeira Da Silva, R; Carlos Regazzi Avelleira, J (diciembre de 2015). "Necrosis de tipo retardado tras aumento de tejidos blandos con ácido hialurónico". La Revista de Dermatología Clínica y Estética . 8 (12): 42–7. PMC 4689510 . PMID  26705447. 
  15. ^ Beleznay, K; Carruthers, JD; Humphrey, S; Jones, D (octubre de 2015). "Evitar y tratar la ceguera causada por rellenos: una revisión de la literatura mundial". Cirugía Dermatológica . 41 (10): 1097–117. doi :10.1097/dss.0000000000000486. PMID  26356847. S2CID  205583192.
  16. ^ Oro MH (2007). "Uso de rellenos de ácido hialurónico para el tratamiento del rostro envejecimiento". Clin Interv Envejecimiento . 2 (3): 369–76. doi : 10.2147/cia.s1244 . PMC 2685277 . PMID  18044187. 
  17. ^ Bray, Domingo; Hopkins, Claire; Roberts, David N. (2010). "Una revisión de rellenos dérmicos en cirugía plástica facial". Opinión actual en otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello . 18 (4): 295–302. doi :10.1097/MOO.0b013e32833b5162. ISSN  1531-6998. PMID  20543696. S2CID  205831647.
  18. ^ Liu, Michael H.; Beynet, David P.; Gharavi, Nima M. (junio de 2019). "Descripción general de los rellenos dérmicos profundos". Cirugía Plástica Facial . 35 (3): 224–229. doi :10.1055/s-0039-1688843. ISSN  0736-6825. PMID  31189194. S2CID  189816072.
  19. ^ Lorenc, Z. Paul; Bruce, Susana; Werschler, William Philip (julio de 2013). "Seguridad y eficacia de un dispositivo asistido por inyección de flujo continuo en la administración de rellenos dérmicos". Revista de Cirugía Estética . 33 (5): 705–712. doi : 10.1177/1090820X13487372 . ISSN  1527-330X. PMID  23671210.