Una mujer que muestra un aumento de labios típico.
El aumento de labios es un procedimiento cosmético que modifica la forma de los labios mediante rellenos, como colágeno o implantes. El procedimiento se puede realizar para aumentar el tamaño de los labios, corregir la asimetría, crear protuberancias o ajustar la proporción de los labios superior e inferior. El procedimiento generalmente implica una inyección quirúrgica, aunque existen alternativas temporales no quirúrgicas.
Es común que se produzcan hinchazón y hematomas después del aumento de labios, y también puede producirse irritación o reacción alérgica. Los aumentos de labios pueden tener efectos cosméticos no deseados, como cicatrices y bultos, y los implantes presentan el riesgo de desplazarse por debajo del labio o atravesar la piel.
Historia
Alrededor de 1900, los cirujanos intentaron inyectar parafina en los labios sin éxito. [1] La silicona líquida se utilizó para el aumento de labios, a principios de la década de 1960, pero se abandonó treinta años después debido a los temores sobre los efectos de la silicona en la salud general y el resultado estético a largo plazo. [2] Alrededor de 1980, el colágeno bovino inyectable se introdujo en el mercado de la cirugía estética y se convirtió en el estándar con el que se medían otros rellenos inyectables . [3] Sin embargo, ese colágeno no dura mucho y requiere una prueba de alergia , lo que hace que el paciente espere al menos tres semanas antes de otra cita, después de la cual se requiere más espera para ver los resultados cosméticos.
Estética
El objetivo del aumento de labios es proporcionar una apariencia estética, simétrica y saludable al paciente. Naturalmente, el rostro no es perfectamente simétrico y, si la asimetría es demasiado grande, con el aumento de labios se puede corregir. [ cita requerida ]
La relación ideal entre el labio superior y el inferior es de alrededor de 1:1,6, [4] y esta relación también se puede conseguir mediante el aumento de labios.
Materiales y técnicas
A fines de la década de 1990, con la enorme popularidad del rejuvenecimiento quirúrgico y el aumento concomitante de los procedimientos de cirugía estética en todo el mundo, más sustancias, junto con materiales biocompatibles comúnmente utilizados en otras aplicaciones médicas durante años, estuvieron disponibles para los cirujanos para su uso en el aumento de labios delgados o deformados en rasgos más carnosos y atractivos.
Algunas de las primeras sustancias ampliamente utilizadas para el aumento de labios fueron:
Autologen , un material dérmico inyectable elaborado a partir de la propia piel del paciente. No existe riesgo de alergia pero los resultados son muy temporales porque el cuerpo absorbe rápidamente el material.
El colágeno requiere una prueba de alergia porque el material se extrae de pieles bovinas . Su efecto dura entre cuatro semanas y tres meses porque también se absorbe en el cuerpo. Sin embargo, la prueba de alergia debe realizarse durante cuatro semanas.
El dermalógeno se extrae de la piel del paciente y, mediante un proceso de laboratorio , se transforma en colágeno de alta concentración que se puede inyectar en los labios. Algunos estudios indican que dura algo más que el colágeno.
El alodermo es tejido de donantes extraído de cadáveres y luego desnaturalizado, purificado y tratado para eliminar células viables que podrían transmitir enfermedades . Bajo anestesia local , el alodermo se coloca en la mucosa o cuerpo de los labios en pequeños rollos para agrandarlos. El alodermo también se puede colocar en el bermellón , la zona rosada del labio, para proporcionar definición y un borde más definido.
Radiance , una solución sintética producida en laboratorio que contiene hidroxiapatita de calcio (hueso) suspendida en un gel , se ha utilizado de forma segura en medicina durante años. Algunos estudios indican que Radiance puede durar entre tres y cinco años. Un investigador (Tzikas) descubrió en un estudio de Radiance en 90 pacientes que el 59 por ciento sintió, cuando se inyectó, un dolor moderado a severo que desapareció entre dos y cinco minutos después. Pero la sustancia produjo resultados durante un promedio de dos años y algunos pacientes informaron que los efectos de relleno se mantuvieron hasta entre tres y cinco años. De los 90 pacientes, cuatro necesitaron intervención quirúrgica debido a nódulos en los labios. [5]
Implantes de Gore-Tex . En el ámbito médico, el Gore-Tex se conoce como EPTFE o politetrafluoroetileno expandido y, comercialmente, como Advanta, UltraSoft y SoftForm. El EPTFE se suministra a los cirujanos en tiras que son tubos de 1 ⁄ 16 pulgadas (1,6 mm) y 3 ⁄ 16 pulgadas (4,8 mm) de diámetro. [6]
Procedimientos populares actuales
Desde el año 2000, se han desarrollado más productos y técnicas para que el aumento de labios sea más eficaz y agradable para el paciente. La relativa facilidad de muchas inyecciones se debe a que los cirujanos utilizan agujas diminutas de calibre 30 y 31 (aproximadamente del grosor de una docena de cabellos humanos) que se utilizan para inyectar en los labios, que son muy sensibles. [ cita requerida ] No obstante, a menudo se utilizan anestesias tópicas para los procedimientos de aumento de labios. [ cita requerida ]
Algunas de estas nuevas técnicas y sustancias incluyen:
Restylane , un gel transparente de origen no animal que, según se informa, es muy parecido al ácido hialurónico que se encuentra de forma natural en el cuerpo. Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos , hubo 778.000 casos de inyección de Restylane en 2006, el año más reciente para el que hay estadísticas disponibles. La sustancia suele durar seis meses y, a veces, más. Si bien Juvederm es extremadamente similar químicamente a Restylane, muchos cirujanos informan que el primero es ligeramente más suave de inyectar. Juvederm contiene un 35 por ciento más de ácido hialurónico reticulado que Restylane, [7] por lo tanto, se afirma que tiene una mayor duración (hasta 1 o 1,5 años).
Artecoll . Tanto Artecoll como ArteFill no se utilizan para inyectar en el cuerpo de los labios porque la sustancia es pesada y se vería blanca a través de la fina piel de los labios. Además, ambos productos contienen diminutas microesferas conocidas como PMMA (polimetilmetacrilato) que permanecen en el rostro de forma permanente. En los casos en los que se ha utilizado Artecoll alrededor de los bordes de los labios para eliminar las líneas finas y las arrugas, algunos pacientes han informado de nódulos molestos o pequeños bultos. En algunos casos, fue necesaria una cirugía para eliminar el Artecoll. [8]
Alternativas no quirúrgicas
El voluminizador de labios es un producto cosmético que se utiliza para hacer que los labios parezcan más voluminosos. Estos productos actúan irritando la piel de los labios con ingredientes como la capsaicina . [9] Esto hace que los labios se hinchen , creando temporalmente la apariencia de labios más voluminosos. [9]
Las bombas de succión , un dispositivo especial para labios, utilizan bombeo de vacío para aumentar la presión sanguínea en cada labio y sacarlos un poco, lo que lo convierte en un instrumento muy útil para ajustar la longitud/valor adecuado de los labios de una manera lenta y determinada, paso a paso. [10]
Riesgos y efectos secundarios
Varios estudios han demostrado que el injerto de grasa en el labio es uno de los mejores métodos para mantener un labio semipermanente más lleno y suave. [11] Cuando los labios están demasiado rellenos, los resultados pueden ser cómicos y, a menudo, dan pie a la prensa sensacionalista y a sitios web poco convencionales. A este aspecto a veces se lo llama en tono de burla "mohín de trucha". Las inyecciones demasiado agresivas pueden provocar bultos, mientras que una cantidad insuficiente puede dar lugar a crestas.
Las reacciones más comunes pueden variar desde enrojecimiento, hinchazón o picazón en el lugar de la inyección. Otras posibles complicaciones incluyen sangrado , labios irregulares, movimiento de los implantes o extrusión, cuando un implante atraviesa la superficie más externa de la piel. La hinchazón y los hematomas habituales y esperados pueden durar desde varios días hasta una semana. [ cita requerida ] [12]
Algunos pacientes son alérgicos a los anestésicos locales comunes como la lidocaína y probablemente no deberían considerar las inyecciones en los labios. Algunos reaccionan mal a la prueba cutánea que los pacientes deben realizar antes de recibir colágeno. Otros pacientes que deberían evitar los procedimientos en los labios incluyen aquellos que tienen afecciones cutáneas activas como herpes labial , problemas de coagulación sanguínea , infecciones , cicatrices en los labios o ciertas enfermedades como diabetes o lupus que causan una curación más lenta. Los pacientes con trastornos del nervio facial , hipertensión grave o lesiones recurrentes de herpes simple también deben evitar el aumento de labios. Como en todas las cirugías, los fumadores complican la finalización de su procedimiento, así como la velocidad de curación . [13]
La transferencia de grasa puede durar más que otros materiales inyectables, pero puede tener efectos de formación de grumos o cicatrices. El tiempo que puede durar una transferencia de grasa en los labios suele estar determinado por cuánto se mueve la zona y qué tan cerca está de un suministro de sangre importante. Además, la grasa del donante debe extraerse de otra zona del cuerpo del paciente, lo que deja otra herida quirúrgica (aunque pequeña) . Sin embargo, las técnicas de extracción de grasa del donante se han perfeccionado muchísimo. [14]
Discusión
Los profesionales de la cirugía estética suelen informar a sus pacientes de que existen muchas opciones para mejorar el aspecto de los labios. La mayoría de los profesionales también admiten que el éxito del aumento de labios depende en gran medida de la habilidad del profesional, que se deriva de muchos años de experiencia inyectando en los labios de distintos tipos de pacientes. Además, el cirujano debe dominar varias técnicas de inyección. [ cita requerida ]
Con muchos inyectables, el beneficio para el paciente es un retorno inmediato a las actividades normales y habituales. [ cita requerida ] Algunos cirujanos ofrecen un procedimiento conocido como aumento de colgajo quirúrgico en el que se extirpan pequeñas secciones de piel cerca de los labios o dentro de la boca y se agregan a los labios. Pero la técnica no agrega volumen y solo logra una ligera protrusión hacia afuera de los labios. [15]
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^ Duffy, D. (1998). "Silicona líquida inyectable: nuevas perspectivas". En Klein, AW (ed.). Aumento de tejidos en la práctica clínica: procedimientos y técnicas . Nueva York: Marcel Dekker. págs. 235:267. ISBN0-585-12910-X.
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