La terpina , utilizada como hidrato (terpina·H2O ) , es un expectorante que se utiliza para aflojar la mucosidad en pacientes con bronquitis y afecciones relacionadas. Se deriva de fuentes como la trementina , el orégano , el tomillo y el eucalipto . Se utilizó en los Estados Unidos a fines del siglo XIX, pero se eliminó de los medicamentos comercializados en la década de 1990 después de que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) encontrara una falta de evidencia de seguridad y eficacia. [1] Los elixires de hidrato de terpina todavía están disponibles con receta médica, pero deben ser preparados por una farmacia de compuestos .
Se puede preparar a partir de otros aceites volátiles como el geraniol y el linalol añadiéndoles ácidos diluidos ( ácido sulfúrico al 5% ). [ cita requerida ]
El hidrato de terpina es un expectorante que se utiliza en el tratamiento de la bronquitis aguda y crónica , la neumonía , la bronquiectasia , la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior. Normalmente se formula con un antitusivo (p. ej., codeína ) como preparación combinada.
Las reacciones adversas incluyen depresión de la respiración, sedación, trastornos de coordinación, estreñimiento y retención urinaria.
La administración a largo plazo del producto combinado de hidrato de terpina con codeína puede provocar dependencia de la codeína. El hidrato de terpina con codeína suele mezclarse con alcohol, ya que la codeína no es tan soluble en agua. El alto contenido de alcohol (42 por ciento) puede aumentar la depresión del sistema nervioso central , el metabolismo de la codeína y el potencial de abuso. [ cita requerida ]
El hidrato de terpina es un humectante y expectorante que actúa directamente sobre las células secretoras bronquiales del tracto respiratorio inferior para licuar y facilitar la eliminación de las secreciones bronquiales. También ejerce un efecto antiséptico débil sobre el parénquima pulmonar. [2]
El hidrato de terpina fue investigado fisiológicamente por primera vez por Lépine en 1855. Informó que actuaba sobre las membranas mucosas y también sobre el sistema nervioso de manera similar al aceite de trementina. [3]
Las siguientes preparaciones de hidrato de terpina estaban disponibles en los Estados Unidos en 1907: [3]
Actualmente, la guaifenesina (guaiacolato de glicerilo) es el único expectorante aprobado por la FDA en los Estados Unidos. Además del hidrato de terpina, otros expectorantes que carecen de evidencia de eficacia incluyen cloruro de amonio , creosota de madera de haya , preparaciones de benjuí , alcanfor , eucaliptol/ aceite de eucalipto , yodos , jarabe de ipecacuana , mentol /aceite de menta, preparaciones de alquitrán de pino , guayacolsulfonato de potasio , citrato de sodio , preparaciones de escila , tolú y aceite de trementina. [1]