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Cistostomía suprapúbica

Una cistostomía suprapúbica o catéter suprapúbico (SPC) [1] (también conocida como vesicostomía o epicistostomía ) es una conexión creada quirúrgicamente entre la vejiga urinaria y la piel que se utiliza para drenar la orina de la vejiga en personas con obstrucción del flujo urinario normal. La conexión no pasa por la cavidad abdominal .

El flujo urinario puede verse bloqueado por la hinchazón de la próstata ( hipertrofia prostática benigna ), la rotura traumática de la uretra , defectos congénitos del tracto urinario o por obstrucciones como cálculos renales que pasan a la uretra y el cáncer . También es un tratamiento común utilizado entre los pacientes con lesión de la médula espinal que no pueden o no quieren usar la cateterización intermitente para vaciar la vejiga y no pueden orinar de otra manera debido a la disinergia del esfínter detrusor .

Inicialmente, se coloca un tubo delgado ( catéter ) a través de la piel justo por encima del hueso púbico hasta la vejiga, a menudo con la ayuda de imágenes de ultrasonido . [2] Este catéter inicialmente permanece en su lugar hasta por un mes mientras el tejido que lo rodea cicatriza y forma un tracto ( seno ) entre la vejiga y el exterior del cuerpo. Una vez que se completa la formación de tejido cicatricial, el catéter se reemplaza periódicamente para ayudar a prevenir infecciones .

Usos médicos

Ilustraciones
  • Configuraciones de un catéter pigtail.
    Diversos ajustes de un catéter pigtail de 6 French con cordón de bloqueo, obturador (también llamado cánula de refuerzo ) y aguja de punción.
    A . Descripción general
    B . Tanto el obturador como la aguja de punción activados.
    C . Aguja de punción retraída. Obturador activado.
    D . Tanto el obturador como la aguja de punción retraídos.
    E . Se tira del cordón de bloqueo (centro inferior) y luego se envuelve y se adhiere al extremo superficial del catéter.
  • Forma correcta de asegurar el tubo y la bolsa de pierna de un catéter suprapúbico en un hombre.
    Ilustración que muestra la forma correcta de asegurar el tubo y la bolsa de pierna de un catéter suprapúbico en un hombre.
  • Colocación correcta de un catéter suprapúbico en una mujer.
    Ilustración que muestra la colocación correcta de un catéter suprapúbico en una mujer.
  • Cómo limpiar adecuadamente alrededor de un catéter suprapúbico.
    Ilustración que muestra la forma correcta de limpiar alrededor de un catéter suprapúbico.

Contraindicaciones

Complicaciones

Sociedad y cultura

La "cistostomía suprapúbica" es una especialidad del médico ficticio Stephen Maturin en la serie de veintiún volúmenes de Patrick O'Brian sobre la Marina Real durante la era napoleónica . [4] En la terminología médica moderna, "cistostomía" sin la "s" se refiere a cualquier incisión o punción quirúrgica en la vejiga, como para eliminar cálculos urinarios o realizar una reparación y reconstrucción de tejidos. La "cistostomía" es una cirugía específicamente para proporcionar drenaje. [5]

Véase también

Referencias

  1. ^ acrónimos.thefreedictionary.com.
  2. ^ Jacob, P; Rai, BP; Todd, AW (septiembre de 2012). "Inserción de catéter suprapúbico mediante una técnica guiada por ultrasonido y revisión de la literatura". BJU International . 110 (6): 779–84. doi :10.1111/j.1464-410X.2011.10882.x. PMID  22257272. S2CID  6901168.
  3. ^ Suzanne C. Smeltzer (2010). Brunner & Suddarth's textbook of medical-surgical nursing (12th ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. pág. 1373. ISBN 9780781785891.
  4. ^ O'Brian, Patrick (1998). Los Cien Días (Serie Aubrey/Maturin) . Nueva York: WW Norton & Company. pag. 47.ISBN​ 0-393-31979-2.
  5. ^ "Biblioteca Nacional de Medicina - Encabezamientos de temas médicos".

Enlaces externos