El cuero cabelludo es la zona de la cabeza donde crece el pelo . Está formado por piel, capas de tejido conectivo y fibroso y la membrana del cráneo. Anatómicamente, el cuero cabelludo forma parte del epicráneo , un conjunto de estructuras que recubren el cráneo . El cuero cabelludo está delimitado por la cara en la parte delantera y por el cuello en los laterales y la parte posterior. El estudio científico del pelo y el cuero cabelludo se denomina tricología .
El cuero cabelludo suele describirse como compuesto de cinco capas, que pueden recordarse utilizando la regla mnemotécnica 'SCALP':
El riego sanguíneo del cuero cabelludo se realiza a través de cinco pares de arterias, tres de la carótida externa y dos de la carótida interna :
Debido a que las paredes de los vasos sanguíneos están firmemente adheridas al tejido fibroso de la capa fascial superficial, los extremos cortados de los vasos aquí no se retraen fácilmente; incluso una pequeña herida en el cuero cabelludo puede sangrar profusamente.
Drenaje venoso Las venas del cuero cabelludo acompañan a las arterias y por eso tienen nombres similares, por ejemplo, venas supratrocleares y supraorbitales, que se unen en el ángulo medial del ojo y forman la vena angular, que continúa como vena facial.
La vena temporal superficial desciende por delante del trago, ingresa en la glándula parótida y luego se une a la vena maxilar para formar la vena retromandibular. La parte anterior de esta vena se une a la vena facial para formar la vena facial común, que desemboca en la vena yugular y, finalmente, en la vena subclavia. La vena occipital termina en el plexo suboccipital.
Hay otras venas, como la vena emisaria y la vena diploica frontal, que también contribuyen al drenaje venoso.
La inervación es la conexión de los nervios con el cuero cabelludo: los nervios sensoriales y motores inervan el cuero cabelludo. El cuero cabelludo está inervado por los siguientes elementos:
La inervación del cuero cabelludo se puede recordar utilizando el acrónimo 'Z-GLASS' para el nervio cigomático temporal, el nervio occipital mayor , el nervio occipital menor, el nervio auriculotemporal, el nervio supratroclear y el nervio supraorbitario.
La inervación motora del cuero cabelludo, específicamente, del músculo occipitofrontal , se divide en dos facciones principales: el vientre frontal o músculo frontal es inervado por la rama temporal del nervio facial , mientras que el vientre occipital u occipital es inervado por la rama auricular posterior del nervio facial .
Los canales linfáticos de la mitad posterior del cuero cabelludo drenan hacia los ganglios occipitales y auriculares posteriores. Los canales linfáticos de la mitad anterior drenan hacia los ganglios parótidos. La linfa finalmente llega a los ganglios submandibulares y cervicales profundos.
La "zona de peligro" del cuero cabelludo es la zona de tejido conectivo laxo. Esto se debe a que el pus y la sangre se propagan fácilmente en su interior y pueden pasar a la cavidad craneal a través de las venas emisarias. Por lo tanto, la infección puede propagarse desde el cuero cabelludo hasta las meninges, lo que podría provocar meningitis. [ cita requerida ] Sin embargo, se necesitan más estudios para concluir que en realidad se trata de una "zona de peligro".
La capa clínicamente importante es la aponeurosis. Las laceraciones del cuero cabelludo a través de esta capa hacen que se pierda el "anclaje" de las capas superficiales y se produzca una abertura en la herida que requeriría sutura. Esto se puede lograr con puntos de colchonero simples o verticales utilizando un material no absorbible, que se retiran posteriormente alrededor de los días 7-10.
Todas las técnicas actuales de trasplante capilar utilizan el cabello existente del paciente. El objetivo del procedimiento quirúrgico es utilizar dicho cabello de la forma más eficiente posible. Los candidatos adecuados para este tipo de cirugía son personas que aún tienen cabello sano en los lados y la parte posterior de la cabeza para que el cabello para el trasplante pueda extraerse de esas áreas. Se utilizan diferentes técnicas para obtener los resultados cosméticos deseados; los factores que se consideran pueden incluir el color del cabello, la textura, el rizo, etc.
La técnica más utilizada es la conocida como microinjerto porque produce resultados naturales. Es similar a la extracción de unidades foliculares , aunque menos avanzada. Se utiliza un bisturí con múltiples hojas para extraer tejido de las zonas donantes. Luego, el tejido extraído se fragmenta en trozos más pequeños bajo inspección visual directa (es decir, sin microscopio).
El cuero cabelludo es un sitio común para el desarrollo de tumores, entre ellos:
El cuero cabelludo juega un papel importante en la estética del rostro. La alopecia androgénica , o pérdida de cabello de patrón masculino, es una causa común de preocupación para los hombres. Puede tratarse con diferentes tasas de éxito mediante medicamentos (por ejemplo, finasterida , minoxidil ) o trasplante de cabello. Si el cuero cabelludo es pesado y flácido, un cambio común con el envejecimiento , la frente puede ser baja, pesada y con arrugas profundas. El procedimiento de levantamiento de cejas tiene como objetivo abordar estas preocupaciones.
La extracción del cuero cabelludo es el acto de quitar el cuero cabelludo de una persona, generalmente con pelo, como trofeo . A menudo asociada con la historia de América del Norte, la extracción del cuero cabelludo se desarrolló de forma independiente en varios continentes y se remonta a la antigüedad.
