En Togo , el aborto sólo es legal en caso de embarazo por violación o incesto, riesgo para la salud o la vida de la madre o riesgo de malformaciones congénitas . La ley exige que el aborto lo realice un médico.
En 1920, Togo prohibió el aborto. Las organizaciones de derechos reproductivos han trabajado para crear conciencia sobre el aborto. En diciembre de 2006, se convirtió en uno de los primeros países africanos en reformar su ley sobre el aborto.
El acceso al aborto es limitado debido al estigma, la falta de conocimiento y la falta de médicos. El aborto ha aumentado en frecuencia en Lomé y es más común entre las mujeres más jóvenes. Los vendedores ilegales proporcionan medicamentos abortivos . La atención postaborto ha estado disponible en los hospitales desde la década de 2000.
En 2006, Togo aprobó una ley que establece que "la interrupción voluntaria del embarazo sólo se autoriza cuando la prescribe un médico y a petición de la mujer en los casos en que el embarazo es el resultado de una violación o de una relación incestuosa [o] si existe un fuerte riesgo de que el feto sufra una condición médica particularmente grave". [1] Los abortos sin prescripción médica se castigan con hasta diez años de prisión o multas de entre 500.000 y 3 millones de francos CFA . [2]
Cuando Togo obtuvo la independencia, heredó el Código Penal francés de 1810 , que prohibía el aborto. [3] Una ley del 31 de julio de 1920 prohibió el aborto a menos que amenazara la vida de la madre y prohibió la propaganda del control de la natalidad . [4] Cuando Togo volvió a promulgar su código penal en 1981, omitió intencionalmente las menciones al aborto. [5] Para 1990, el levantamiento de las restricciones al aborto no había aumentado la disponibilidad de servicios. [6] El 16 de mayo de 1984, una ley prohibió proporcionar un aborto a una niña matriculada en la escuela. [3]
En octubre de 2005, Togo ratificó el Protocolo de Maputo , que establece el derecho al aborto en determinadas circunstancias. [3] El 22 de diciembre de 2006, la Asamblea Nacional aprobó la ley que legaliza el aborto. [7] La ley tenía 46 artículos, incluida la legalización de la asistencia médica para la anticoncepción. [4] Togo fue uno de los primeros países de África en legalizar el aborto en caso de violación [1] y el primer francófono subsahariano en reformar su ley del aborto. [2] Las organizaciones de derechos de las mujeres influyeron en la reforma de la ley. [4]
La Conferencia Episcopal de Togo se opuso a la ley, afirmando que “castiga al inocente: el niño no nacido”. [8] La responsable de atención prenatal del Hospital Universitario Tokoin de Lomé, Boukari Amina, dijo que la ley “solucionará muchas cosas”. [4]
Entre 2015 y 2019, se practicaron 60.300 abortos al año en Togo. Entre 1990-1994 y 2015-2019, la tasa de embarazos no deseados en Togo disminuyó un 26%, mientras que la tasa de abortos se mantuvo estable. [9]
Los problemas legales y los tabúes sociales hacen que el acceso al aborto sea limitado. [3] Los abortos deben ser prescritos legalmente por un médico, lo que constituye una limitación, ya que el país cuenta con pocos médicos. El conocimiento de la ley sobre el aborto es escaso. [10] Las trabajadoras sexuales de Lomé tienen más probabilidades de sufrir estigma si han abortado. [11]
En Lomé , al igual que en otras ciudades africanas, se ha producido un aumento de los abortos. En 2016, el 32,4% de las mujeres de la ciudad que alguna vez estuvieron embarazadas declararon haber abortado y el 43,2% conocía a alguien que lo hubiera hecho. Casi el 40% de los abortos se realizan en hospitales, el 14,9% son realizados por médicos, el 36% se realizan en casa y el 17,9% se inducen con medicamentos. Las tasas de aborto más altas se dan entre la población kabye y los católicos. [3] El aborto es un factor que contribuye a la reducción de las tasas de natalidad en la ciudad. De 1988 a 1998, las tasas de aborto aumentaron de aproximadamente 12,2 a 62,2 por cada 1.000 mujeres. Las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de abortar. [12]
El aborto con medicamentos suele estar disponible a través de proveedores poco seguros, que lo venden en la calle. Se utilizan medicamentos como paracetamol , ácido acetilsalicílico , quinina , cloroquina e indometacina . Su uso es elevado entre mujeres jóvenes o solteras. [13]
La organización no gubernamental L'Association Togolaise pour le Bien-être Familial ( ATBFE ) trabaja en el ámbito de la salud sexual y reproductiva desde 1975. Ha colaborado con periodistas para crear conciencia sobre el aborto. [14]
En países como Togo, grupos antiabortistas vinculados con Estados Unidos han creado centros que difunden información errónea relacionada con el aborto . [15]
El costo de la atención postaborto (APA) oscila entre 18 y 20 dólares estadounidenses en 2016. Aunque la aspiración manual endouterina (AMEU) es el método de tratamiento recomendado, muchos centros carecen de equipos y capacitación para ello y, en su lugar, utilizan la extracción manual. Los centros ofrecen anticonceptivos postaborto por una tarifa adicional. [16] La mayoría de las pacientes optan por las píldoras anticonceptivas orales . Algunos centros enfrentan escasez de suministros. [17]
Muchos pacientes de PAC son jóvenes. Entre los obstáculos que impiden la PAC a los adolescentes se encuentran la falta de disposiciones para pacientes jóvenes, el alto costo y la mala organización que genera poca privacidad. [16]
En 2004, ATBFE comenzó un experimento para proporcionar kits gratuitos de atención postaborto a mujeres pobres en dos hospitales. [4] En 2006 se introdujeron servicios descentralizados de PAC . [17] El Programa Virtual Fostering Change de USAID comenzó en 2008 para evaluar y mejorar los servicios de PAC en Togo, Burkina Faso , Guinea y Senegal . En 2014, el proyecto Evidence to Action financiado por USAID comenzó a trabajar con la División de Salud Familiar para aumentar el acceso a la planificación familiar postaborto. Después de que el programa capacitara a los proveedores de salud, los administradores de los centros brindaron servicios de manera más eficiente, las clínicas ofrecieron más anticonceptivos y la AMEU se volvió más común que la extracción manual. [18] El acceso a la PAC para jóvenes mejoró. En 2017, Togo actualizó sus políticas nacionales de planificación familiar basadas en las recomendaciones. [16]