Un chupete es un sustituto de tetina de goma , plástico o silicona que se le da a un bebé o niño pequeño para que lo succione entre comidas y así calmar su angustia satisfaciendo la necesidad de succionar cuando no necesita comer. Los chupetes normalmente constan de tres partes: una tetina alargada , un mango y un protector bucal que evita que el niño lo trague o se ahogue .
Los chupetes tienen muchos nombres informales diferentes: binky o wookie ( inglés americano ), dummy ( inglés australiano e inglés británico ), dokey (escocés informal), chupete ( inglés canadiense ) y dodie (hiberno-inglés [1] ). Propiamente hablando, un mordedor es otro dispositivo que se utiliza con un propósito diferente.
Los chupetes fueron mencionados por primera vez en la literatura médica en 1473, siendo descritos por el médico alemán Bartholomäus Metlinger en su libro Kinderbüchlein , en ediciones posteriores retitulado Regiment der jungen Kinder ("Cuidando a los niños pequeños").
En Inglaterra, entre los siglos XVII y XIX, un coral era un juguete para la dentición hecho de coral, marfil o hueso, a menudo montado en plata como mango de un sonajero. [2] [ verificación fallida ] Un curador de museo [ ¿quién? ] ha sugerido que estas sustancias se utilizaban como "magia simpática" [3] [ verificación fallida ] y que el hueso animal podría simbolizar la fuerza animal para ayudar al niño a afrontar el dolor.
Los chupetes fueron una evolución de los mordedores duros, pero también fueron un sustituto de las tetinas de azúcar , las tetinas de azúcar o los trapos de azúcar más suaves [4] que se habían utilizado en los Estados Unidos del siglo XIX. Un escritor describió en 1873 una "tetina de azúcar" hecha de "un pequeño trozo de lino viejo" con una "cucharada de azúcar bastante arenosa en el centro", "reunida... formando una bolita" con un hilo. atado fuertemente alrededor de él. [5] En muchas partes del norte de Europa y en otros lugares también se entregaban a los bebés trapos con alimentos atados en su interior. En algunos lugares se ataba un trozo de carne o grasa en una tela y, a veces, se humedecía el trapo con brandy. Las zonas de habla alemana pueden utilizar Lutschbeutel , una tela envuelta alrededor de pan endulzado o semillas de amapola.
Una Virgen con el niño pintada por Durero en 1506 [6] muestra uno de estos "chupetes" de tela atado en la mano del bebé.
Los chupetes estaban adoptando su forma moderna alrededor de 1900, cuando el farmacéutico de Manhattan Christian W. Meinecke patentó en Estados Unidos el primer diseño de tetina, escudo y mango como "edredón para bebés". [7] El caucho se había utilizado en mordedores flexibles vendidos como "anillos de encía elásticos" para bebés británicos a mediados del siglo XIX, [8] y también utilizado para tetinas de biberones. En 1902, Sears, Roebuck & Co. anunció un "mordedor de goma de nuevo estilo, con una tetina dura y otra blanda". [8] En 1909, alguien que se hacía llamar "Tía Chupete" escribió al New York Times para advertir sobre la "amenaza a la salud" (se refería a la salud dental) de "la succión persistente y, entre las clases más pobres, universal de un tetina de goma vendida como 'chupete ' ". [9] También en Inglaterra, los maniquíes eran vistos como algo que las clases más pobres usarían y se asociaban con una mala higiene. En 1914, un médico londinense se quejó de "la tetina falsa": "Si cae al suelo, se frota momentáneamente sobre la blusa o el delantal de la madre, la madre la roza con los labios y se la vuelve a colocar en la boca del bebé". [10]
Los primeros chupetes se fabricaban con una selección de caucho negro, granate o blanco, aunque el caucho blanco de la época contenía una cierta cantidad de plomo. Binky (con una y ) se utilizó por primera vez alrededor de 1935 como marca registrada para chupetes y otros productos para bebés fabricados por Binky Baby Products Company de Nueva York. La marca registrada es propiedad de Playtex en los EE. UU. (y otros países). [11] [ no es lo suficientemente específico como para verificarlo ]
Existen efectos negativos por el uso de un chupete durante la lactancia para bebés sanos. La AAP sugiere evitar los chupetes durante el primer mes. La introducción de un chupete puede provocar que el bebé succione el pecho de forma ineficaz y provoque " confusión en el pezón ". Los bebés dejarán de chupar el chupete en lugar de amamantar o amamantar cómodamente del pecho, lo cual es bueno para el suministro de la madre. Falta evidencia en bebés prematuros o no sanos, pero muestra que puede tener beneficios. [12] Puede tener beneficios clínicos para los bebés prematuros, como ayudarlos a pasar de la alimentación por sonda a la alimentación con biberón. [13]
Los bebés que usan chupetes pueden tener más infecciones de oído ( otitis media ). [14] Se desconoce la eficacia de evitar el uso de chupete para prevenir infecciones de oído. [15]
Aunque comúnmente se cree que el uso de un chupete provocará problemas dentales, no parece provocar daños a largo plazo si se utiliza durante menos de tres años. [14] Sin embargo, se ha descubierto que el uso prolongado de un chupete u otro hábito de succión no nutritivo (como chuparse el dedo o la manta) provoca una maloclusión de los dientes, es decir, dientes que sobresalen o no se juntan correctamente cuando se muerden. [16] [17] Este es un problema común y el tratamiento dental ( ortodoncia ) para corregirlo puede llevar mucho tiempo y ser costoso. Una revisión Cochrane de la evidencia encontró que los aparatos de ortodoncia o la intervención psicológica (como el refuerzo positivo o negativo) fueron eficaces para ayudar a los niños a dejar los hábitos de succión cuando era necesario. [18] Un aparato ortodóncico que utilizaba un diseño de cuna palatina parece haber sido más efectivo que un diseño de arco palatino. [ se necesita aclaración ]
No parece haber pruebas sólidas de que el uso de un chupete retrase el desarrollo del habla al impedir que los bebés practiquen sus habilidades para hablar. [14]
Los investigadores han descubierto que el uso de un chupete se asocia con una reducción sustancial del riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante . [19] [20] Están divididos sobre si esta asociación es razón suficiente para preferir el uso del chupete. Algunos argumentan que los chupetes deberían recomendarse basándose en una asociación, del mismo modo que se recomendaba dormir boca arriba basándose en una asociación. [21] [22] Otros argumentan que la asociación no es lo suficientemente fuerte o que el mecanismo no está claro. [23]
También se ha descubierto que los chupetes reducen el llanto de los bebés durante procedimientos dolorosos como la punción venosa . [24] [25]
Algunos padres prefieren el uso de chupete a que el niño se chupe el pulgar o los dedos .
Investigadores en Brasil han demostrado que ni los chupetes "ortodónticos" ni los estándar previenen los problemas dentales si los niños continúan mamando después de los tres años. [26]
Se informa comúnmente de manera anecdótica que el uso de chupetes entre los usuarios de estimulantes ayuda a reducir el bruxismo y, por lo tanto, previene el daño a los dientes. También se sabe que ayuda a los bebés y niños pequeños a conciliar el sueño y también los mantiene tranquilos.
La "Política sobre hábitos del pulgar, los dedos y el chupete" de la Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica dice: "La mayoría de los niños dejan de chuparse el pulgar, el chupete u otros objetos por sí solos entre los 2 y los 4 años de edad. Sin embargo, algunos niños continúan con estos hábitos durante mucho tiempo". En estos niños, los dientes frontales superiores pueden inclinarse hacia el labio o no salir correctamente. Los hábitos frecuentes o intensos durante un período prolongado pueden afectar la forma en que los dientes del niño se muerden, así como el crecimiento de los dientes. mandíbulas y huesos que sostienen los dientes." [27]
Un estudio sobre el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) afirma que “parece apropiado dejar de desalentar el uso del chupete”. Los autores recomiendan el uso de chupete a la hora de la siesta y antes de acostarse durante el primer año de vida. Para las madres que amamantan, los autores sugieren esperar hasta que la lactancia esté bien establecida, generalmente durante varias semanas, antes de introducir el chupete. [28]
La Fundación Británica de Salud Oral recomienda: "Si puede, evite usar chupete, chupete o chupete y desaconseje chuparse el dedo. Ambos pueden eventualmente causar problemas con el crecimiento y desarrollo de los dientes. Y esto puede requerir tratamiento con un aparato ortopédico cuando el niño Se vuelve viejo." [29]
A finales de la década de 1960, los investigadores disiparon la idea de que los chupetes eran psicológicamente insalubres y aberrantes. Richard H. Passman y Jane S. Halonen de la Universidad de Wisconsin-Milwaukee rastrearon el curso de desarrollo del apego a los chupetes y proporcionaron normas. [30] Descubrieron que el 66% de su muestra de bebés de tres meses de edad en los Estados Unidos demostraba al menos algún apego, según sus madres. A los seis meses de edad esta incidencia era del 40% y a los nueve meses del 44%. A partir de entonces, la tasa de apego a los chupetes disminuyó precipitadamente hasta que, a los 24 meses de edad y más tarde, se volvió bastante raro.
Estos investigadores también brindaron apoyo experimental a lo que entonces eran sólo observaciones anecdóticas de que los chupetes efectivamente pacifican a los bebés. [31] En una sala de juegos desconocida, los niños pequeños de un año acompañados de su chupete jugaron más y demostraron menos angustia que los bebés sin ellos. Los investigadores concluyeron que los chupetes deben considerarse objetos de apego, similares a otros objetos de seguridad como las mantas.
Passman y Halonen [30] sostuvieron que la aparición generalizada de apegos a los chupetes, así como su importancia como objetos de seguridad, debería tranquilizar a los padres de que son una parte normal del desarrollo de la mayoría de los bebés y niños pequeños.
{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)