SMURD es un servicio de rescate de emergencia con sede en Rumania . SMURD es una estructura subordinada a la Inspección General Rumana para Situaciones de Emergencia (IGSU). El nombre es el acrónimo rumano de "Serviciul Mobil de Urgență, Reanimare și Descarcerare", que significa Servicio Móvil de Emergencia para Reanimación y Extricación . Fue creado y ha sido coordinado desde su inicio por el doctor Raed Arafat . La primera unidad SMURD fue creada en Târgu Mureș , una ciudad en el centro de Transilvania , en 1990. Uno de los cofundadores notables es un bombero rumano, el teniente coronel Mircea Pintilie, quien coordinó la actividad entre los cuerpos de bomberos de los tres países, Rumania, Noruega y Gran Bretaña. [2]
En octubre de 1996, el servicio recibió reconocimiento legal en virtud de la Ley Nº 121 del Cuerpo de Bomberos Militares. Hasta esa fecha, funcionó como centro piloto nacional.
En la actualidad, el SMURD es un servicio complementario con bases que cubren muchas partes del país y que sigue expandiéndose. Se ocupa de los casos de emergencia más graves, todo ello en muy buena colaboración con el Servicio de Ambulancias (Serviciul de Ambulanţă). Además, el HEMS (sistema de emergencia médica con helicópteros) se implementó en seis ciudades (Târgu Mureș, Bucarest , Iași , Arad , Craiova y Constanza ), mientras que en otras ciudades el sistema se basa únicamente en ambulancias . Dependiendo de la situación, también se utilizan helicópteros de la policía y el ejército.
El sistema de emergencia utilizado por este servicio se basa en el número de teléfono de emergencia europeo 112, utilizado ahora también en Rumanía para todas las emergencias (policía, bomberos, ambulancia).
En septiembre de 1990, bajo la dirección del Servicio de Anestesiología y Cuidados Intensivos , se experimentó un sistema de urgencias que ya funcionaba en otros países europeos. Este sistema se basaba en el traslado de una unidad médica totalmente equipada al lugar donde se encontraba el paciente crítico, con el fin de proporcionar una asistencia médica de urgencia cualificada. La unidad estaba coordinada por un médico especializado en anestesiología, cuidados intensivos y medicina de urgencia . En esta primera fase, el nuevo servicio, denominado SMUR o Servicio Móvil de Urgencias y Reanimación, estaba dotado únicamente de una unidad de intervención equipada, que no tenía posibilidad de trasladar al paciente, dejándose el traslado en manos de un vehículo perteneciente al Servicio de Ambulancias del Condado.
En 1991, tras la caída del comunismo en Rumania , SMUR recibió su primera unidad móvil de reanimación (donada desde Alemania ). Esta unidad permitió ofrecer un nivel superior de atención médica prehospitalaria y una mayor facilidad de uso.
Hasta octubre de 1990, el nuevo sistema funcionaba íntegramente con trabajo voluntario. Los conductores de la unidad móvil SMUR eran estudiantes de la Facultad de Medicina, médicos o voluntarios de la Cruz Roja de Târgu Mureș . Tras los intentos fallidos de cooperación con varias instituciones, en octubre de 1991 se inició un período experimental en el que SMUR quedó bajo la coordinación operativa del Departamento de Bomberos de Mureș, que, en aquel momento, era responsable de contratar a los conductores de la unidad móvil y de proporcionar alojamiento y salas de formación para el personal médico de SMUR. Este experimento, que resultó un éxito y se convirtió en una solución permanente, se basó en los modelos existentes en muchos países del mundo, donde los bomberos participan directamente en la prestación de asistencia médica de emergencia y primeros auxilios. Estos modelos son funcionales en Alemania, Francia , Luxemburgo , Estados Unidos , Canadá , Japón , etc. En esta nueva estructura funcional, SMUR estuvo guiada por la Clínica de Anestesiología y Cuidados Intensivos desde el punto de vista médico y por el Departamento de Bomberos desde el punto de vista operativo.
En 1992, SMURD siguió avanzando, concentrándose en la formación de personal, en su mayoría voluntario, y en el desarrollo de relaciones internacionales con servicios similares de otros países. Los primeros países en establecer una cooperación a largo plazo, incluso a partir de 1992, fueron Gran Bretaña y Noruega. La Cruz Roja Noruega de Sauda inició su apoyo donando unidades móviles SMUR y equipo médico de emergencia, y el Servicio de Emergencia del Royal Hospital de Edimburgo y el Cuerpo de Bomberos de Strathclyde en Glasgow iniciaron un programa de apoyo intensivo para el desarrollo de la asistencia médica de emergencia y para la formación y dotación de bomberos en nuevos campos, como la extricación y los riesgos químicos. En noviembre de 1992, tras un período de formación de 3 semanas, con formadores de Alemania, los Países Bajos , Escocia y los Estados Unidos, se realizó un ejercicio al que se invitó a participar a representantes de varios ministerios e instituciones. Tras esta operación, el Ministro de Salud, mediante la Decisión nº 1094 del 5 de noviembre de 1992, declaró que el nuevo sistema que funcionaba en Târgu Mureș era el Centro Piloto Nacional. Este nuevo estatus debía proteger al nuevo modelo, en los años 1993-1997, de la gran oposición y de los intentos de cerrarlo. En el marco de la formación, en 1992 se donó el primer laboratorio de formación en situaciones de emergencia, de la Fundación para la Sociedad Abierta de Estados Unidos.
En 1993, después de que SMUR hubiera estado funcionando durante dos años proporcionando asistencia de emergencia en la fase prehospitalaria, en mayo se inició una gran fase de desarrollo, con el apoyo de los colegas del Servicio de Urgencias del Hospital Real de Edimburgo. Este desarrollo fue la creación de la Sala de Cuidados Intensivos en el Hospital Clínico del Condado de Mureș , diseñada para continuar el tratamiento de los pacientes críticos traídos por SMUR o que llegaban por otros medios, hasta su admisión en los departamentos del hospital. Los miembros del nuevo personal de la Sala de Cuidados Intensivos eran los médicos, asistentes médicos y voluntarios que trabajaban en las unidades de emergencia prehospitalarias. La nueva Sala de Cuidados Intensivos redujo la mortalidad en la Sala de Urgencias del Hospital del Condado de Mureș en aproximadamente un 50%.
También en 1993, el Cuerpo de Bomberos de Strathclyde, en Escocia, donó la primera unidad móvil de rescate al Departamento de Bomberos de Mureș, y capacitó al personal del Departamento de Bomberos para el uso eficiente y preciso del equipo. La primera intervención a la que respondió la unidad tuvo lugar exactamente el mismo día de la ceremonia de donación.
A partir de 1993, el Servicio Móvil de Reanimación y Urgencias (SMUR) se convirtió en el Servicio Móvil de Urgencias para la Reanimación y la Extricación (SMURD). También en 1993, los primeros servicios que siguieron al SMURD de Târgu Mureș aparecieron en Oradea y Sibiu , adoptando el modo funcional del sistema de Târgu Mureș.
El año 1994 fue un año muy importante en la historia del desarrollo de la asistencia médica de urgencia en el condado de Mureș y quizás en todo el país. Con la ayuda del Servicio de Urgencias de Edimburgo y de la BBC de Londres , se construyó el primer Departamento de Urgencias, siguiendo los modelos de Gran Bretaña y Estados Unidos. El nuevo departamento o "Servicio de Urgencias" se instaló en el patio del Hospital Clínico del Condado de Mureș y comenzó a funcionar el 31 de julio de 1994. La construcción de este Servicio de Urgencias duró casi un mes y reunió a muchos trabajadores, de Escocia y de Târgu Mureș, del Ejército, de la Gendarmería y del Cuerpo de Bomberos, y de organizaciones y voluntarios, todos ellos deseosos de ver el nuevo servicio funcionando lo antes posible.
Desde el punto de vista del Cuerpo de Bomberos, el año 1994 trajo consigo una nueva actividad. Los bomberos de Escocia capacitaron y formaron a los bomberos de Mureș para intervenciones en situaciones de riesgo químico, creando así la primera unidad operativa de este tipo en todos los Cuerpos de Bomberos de Rumanía. Junto a los bomberos, participaron en los programas de formación médicos del SMURD.
En los años 1995 y 1996 el sistema continuó su desarrollo, sobre todo en el campo de la formación y el crecimiento profesional de médicos y auxiliares médicos procedentes de todos los rincones del país. Sólo en 1997 en Târgu Mureș se formaron aproximadamente 250 médicos, auxiliares médicos y bomberos, y en 1998 este número superó los 300.
En octubre de 1996, el Presidente promulgó la Ley nº 121 sobre el Cuerpo de Bomberos Militares. Por primera vez en Rumania, en los artículos 9 y 18.k de esta ley se estableció que los bomberos militares tienen el deber de proporcionar asistencia médica de emergencia y extricación. Esta ley ha puesto el sistema dentro de los límites legales después de un período de experimentación de aproximadamente 5 años. En consecuencia, el Servicio Móvil de Emergencia para la Reanimación y la Extricación se denominó Estación de Intervención para la Asistencia Médica de Emergencia y Extricación (SIAMUD). En el condado de Mureș, actualmente se utilizan ambos nombres, SMURD o SIAMUD.
En 1997, tras una serie de programas intensivos de formación en el campo de la medicina de catástrofes con la ayuda de colegas de Francia, se creó el Grupo de Respuesta Rápida, formado por 25 personas que llevan buscapersonas que les permiten llamar en cualquier momento en caso de accidente grave. En 1998, este grupo fue convocado para intervenir en accidentes con múltiples víctimas. La formación en este ámbito continúa con la ayuda de la Embajada de Francia en Bucarest, que financia un programa anual de formación en medicina de catástrofes. También en 1997 se fundó un nuevo servicio conjunto, que trabaja tanto para el Servicio de Ambulancias del Condado como para el SMURD. Está ubicado dentro del Departamento de Urgencias y está atendido por personal del Servicio de Ambulancias del Condado con el apoyo del SMURD.
El año 1998 fue un año muy especial para el SMURD Târgu Mureș. En junio de ese año, el Departamento de Bomberos recibió un barco de intervención necesario para los casos de ahogamiento en el río Mureș . Solo en agosto de ese mismo año, los bomberos y el SMURD realizaron 6 intervenciones con ese barco.
En junio de 1998 se organizó una campaña pública de recaudación de fondos para la compra de una nueva unidad de cuidados intensivos móvil totalmente equipada. Esta campaña se prolongó hasta diciembre de 1998 y finalizó con la adquisición de la unidad de cuidados intensivos más moderna de Rumanía, por un precio de 183.000 marcos alemanes, totalmente equipada por la empresa alemana Miesen. La totalidad de la suma recaudada fue donada por la población y las empresas del condado de Mureș. El éxito de este proyecto fue y sigue siendo una medida de la percepción que tiene la comunidad de la actividad de SMURD.
A partir de 2007, el servicio se ha ido ampliando gradualmente hasta cubrir toda Rumanía. A día de hoy, el servicio está activo en todo el territorio nacional (junto con el Servicio de Ambulancias habitual). Ahora, cada departamento tiene su propio servicio SMURD, gestionado por los servicios de bomberos del condado, integrado con los Servicios de Ambulancias del Condado y otros servicios de emergencia gracias a las nuevas estaciones de despacho integradas "112" del condado.
A día de hoy, hay 8 bases operativas HEMS:
Todas las bases del HEMS están equipadas con helicópteros Eurocopter EC-135 . Otros proyectos son la implantación del sistema de telemedicina (ya disponible en muchas regiones) y un avión de emergencia para el transporte de pacientes a larga distancia.
El 2 de junio de 2016, un helicóptero SMURD se estrelló cerca de Haragîș , en el suroeste de Moldavia , cerca de la frontera rumana, y murieron los cuatro miembros de la tripulación a bordo. [3]
